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单选题（共120题，共120分）
1.患儿，8个月，因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心昔药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心甘药物A.尿量增多B.心动过缓C.肝脏回缩D.水肿消退E.呼吸困难【答案】B【解析】强心昔类药物对心脏具有负性频率作用，用药时需要检测心率，当心动过缓时，需停止用此类药物（B对）
2.患儿男，2岁，急诊入院现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣询问病史发现有上呼吸道感染病史首选的处理是A.地塞米松雾化吸入B.口服退烧药C.输注抗生素D.口服化痰药E.必要时气管切开【答案】A【解析】肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用糖皮质激素如地塞米松和麻黄碱雾化吸入，可促进呼吸道黏膜水肿消退，缓解急性喉炎的呼吸道阻塞症状
3.患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是A.早700至次晨700B.早900至次晨900A.请家属协助洗发B.加快速度，迅速完成洗发操作C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生【答案】E【解析】床上洗发时注意观察病情，若有异常，应立即停止
24.患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是A.晨起第一次尿B.收集12小时尿液C.饭前半小时D.随时收集尿液E.睡前收集尿液【答案】A【解析】暂无解析
25.血液病患者继发感染最常见的病原体是A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌【答案】E【解析】引起继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌，感染的病原体以细菌多见，常见致病菌为革兰阴性菌
26.患者，女性，45岁因不完全肠梗阻入院，医嘱禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛护士执行医嘱插胃管进行胃肠减压A.请家属配合一起做患者的思想工作B.请主管医生进行协调C.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合D.不理会患者，直接执行护理操作E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作【答案】C【解析】
1.插管前应向患者耐心解释插管操作的目的、过程及配合方法，以取得患者的合作
2.插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸或吞咽动作
27.患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是A.体温单应排在出院病案的最前面B.体温单应排在出院病案最后一页C.住院病案首页应排在出院病案最前面D.出院记录应排在住院病案首页后面E.医嘱单应排在体温单的前面【答案】A【解析】暂无解析
28.《护士条例》正式施行的时间是A.2007年5月12日B.2008年5月12口C.2009年5月12日E.2011年5月12日【答案】B【解析】暂无解析
29.患者女，28岁因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，入院后诊断为急性肾盂肾炎对其有特征性价值的尿检查结果是A.颗粒管型++B.大量红细胞C.蜡样管型D.蛋白++E.白细胞管型【答案】E【解析】暂无解析
30.患者女，26岁宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素【答案】D【解析】暂无解析
31.患者，男性，25岁，遭遇车祸，内脏受损，出血1200ml,发生失血性休克，护士此时应首先满足患者哪一层次的需要A.生理的需要B.生存的需要C.爱与归属的需要D.家属知晓的需要E.自我实现的需要【答案】B【解析】暂无解析
32.初产妇，30岁，妊娠期高血压疾病正常分娩，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱考虑发病原因不包括A.患者对失血的耐受性降低B.孕期长期限盐，引起低钠血症C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D.并发子宫破裂，内出血E.产前有血容量偏低，未能纠正【答案】D【解析】暂无解析
33.氧气经呼吸进入血液，影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是A.肺泡间质的厚度B.肺泡的表面积C.血红蛋白量D.微血管的密度E.肺泡内的氧分压【答案】E【解析】暂无解析
34.某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌在治疗时应首选的抗生素是A.氯霉素B.四环素C.阿米卡星D.青霉素E.大环内酯类【答案】A【解析】暂无解析
35.患者女，28岁主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验什），诊断为异位妊娠，其最常见的病因是A.子宫肌炎B.输卵管炎C.子宫内膜炎D.卵巢囊肿E.宫颈炎【答案】B【解析】暂无解析
36.某产妇，28岁，顺产一男婴护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外A.减少感染的发生B.减少细菌数量C.增加氧含量D.降低二氧化碳含量E.改善空气质量【答案】A【解析】暂无解析
37.严重肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是A.维生素B.维生素C.维生素KD.维生素DE.维生素A【答案】C【解析】暂无解析
38.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象护士应首先给予A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材【答案】C【解析】暂无解析
39.患者，男性，41岁，左手被开水烫伤20分钟检查见局部红润，无水疱为患者减轻疼痛可采用A.局部湿热敷B.局部冷水冲洗C.局部涂抗生素软膏D.局麻药局部浸泡E.红润部置冰袋【答案】B【解析】暂无解析
40.患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病化疗1周出现肛周感染，体温高达
40.0℃,伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数血常规示白细胞25X10/L,血红蛋白60g/L,血小板35X10/L护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时，告诉其最宜选择的时期是A.首次发病期B.首次缓解期C.首次复发期D.第二次缓解期E.第二次复发期【答案】B【解析】暂无解析
41.患者，女性，31岁甲状腺手术后医嘱给予头抱哇咻钠静脉注射护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现该事件属于A.严重的护理差错B.一级医疗事故C.责任心不强D.突发的意外事件E.护理质量缺陷【答案】D【解析】意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应，导致不良结果，属于突发的意外事件
42.患者男，42岁被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是A.颅脑CTB.颅脑MRIC.脑脊液检验D.颅脑X线摄片E.颅脑超声检查【答案】D【解析】暂无解析
43.铺好的无菌盘有效期不超过A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案】A【解析】暂无解析
44.患者，女性，26岁因肋骨骨折入院，护士协助其洗发时的水温宜为A.4045c〜B.2224℃〜C.3637℃〜D.1924℃〜E.5052c〜【答案】A【解析】暂无解析
45.急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应A.l~2L/minB.24L/min〜C.46L/min〜D.68L/min〜E.8L/min以上【答案】D【解析】暂无解析
46.慢性宫颈炎最常见的病理改变是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈黏膜增生D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】A【解析】暂无解析
47.护校学生小何2011年5月21日通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在A.1年内提出B.2年内提出C.3年内提出D.4年内提出E.5年内提出【答案】c【解析】暂无解析
48.护士长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进行工作的安排，小白是处理医嘱的主班护士，小兰是治疗护士，小于是药疗护士，小柯是生活护理护±o每隔一段时间护士长安排她们进行调换岗位这种工作方式被称为A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径【答案】B【解析】暂无解析
49.传染病区内属于半污染区的是A.病室内厕所B.浴室，处置室C.病区的内走廊D.库房，值班室E.更衣室，配餐室【答案】C【解析】暂无解析
50.患者女，28岁双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进对该患者的心理疏导的措施不包括A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.晚700至次日晚700E.晚900至次日晚900【答案】A【解析】24小时尿标本留取方法弃前留后，晨起7时排空膀胱，以后尿液全部留于容器中，次晨7时最后排尿至容器内
4.缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋B肾上腺素能受体的是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托澳镂D.色甘酸钠E.甲泼尼龙【答案】B【解析】沙丁胺醇（舒喘灵）属B巴受体激动药，可迅速松弛支气管平滑肌，还有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是轻度哮喘的首选药吸入法为首选
5.患者，女性，57岁2型糖尿病身高158cm,体重75kg,无明显“三多一少”症状，血糖偏高给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是A.皮下注射胰岛素B.增加运动疗法C.加大降糖药剂量D.定期去医院检查血糖E.住院治疗【答案】B【解析】2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应2型D.指导患者多做运动E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解【答案】D【解析】暂无解析
51.关于焦虑症患者的护理措施，不恰当的是A.帮助患者认识症状B.护士应接受患者的病态行为C.关注患者过多不适的主诉D.鼓励患者以语言表达的方式疏泄情绪E.尽量满足患者的合理要求【答案】C【解析】暂无解析
52.患者男，60岁有活动义齿，护士为其做口腔护理时，应将义齿取下放在A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中【答案】C【解析】暂无解析
53.患者，女性,56岁，糖尿病酮症酸中毒，患者的呼吸气味可能为A.烂苹果味B.肝腥味C.氨臭味D.芳香味E.大蒜味【答案】A【解析】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸和排出尿液有烂苹果味
54.WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的强度是A.510d〜B.1520dB〜C.2530dB〜D.3540dB〜E.4550dB〜【答案】D【解析】暂无解析
55.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到A.大支气管B.支气管C.咽喉D.叶支气管E.肺泡【答案】E【解析】暂无解析
56.患者，男性，50岁因“急性胰腺炎”入院治疗病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是A.否认B.退化C.投射D.转移E.补偿【答案】B【解析】心理防卫机制渊源于心理学大师弗洛伊德的学说，指人们在应付挫折情境时，为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为常见的心理防卫机制约有二十多种，诸如压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来，借以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程
57.患者，女性，48岁，乳腺癌，拟行手术治疗患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高正确的护理处置是A.尽量给患者独处的空间B.只与家属讨论相关问题C.与患者讨论所关心的问题D.尽量不让患者向医生咨询E.尽量不与患者谈论其所患疾病【答案】C【解析】暂无解析
58.在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是A.对胰岛素敏感导致血糖降低B.肾糖阈降低导致尿糖排出过多C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低【答案】E【解析】暂无解析
59.直肠肛管周围脓肿患者高镒酸钾坐浴，浓度是A.1:1000B.1:2000C.1:3000D.14000E.15000【答案】E【解析】暂无解析
60.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊超声心电图检查后诊断为心包积液体检时，最不可能出现的体征是A.颈静脉怒张B.肝大C.奇脉D.动脉血压升高E.脉压减小【答案】C【解析】心包积液时由于心脏收缩功能受限，心脏射血功能下降，从而表现为血压下降（D错，为本题正确答案）同时:心脏舒张运动受限，静脉瘀血，出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现（ABE对）奇脉是大量心包积液病人触诊时，梯动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象（C对）
61.依照《艾滋病防治条例》，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其患病情况应告知A.朋友B.父母C.兄弟姐妹D.医务人员E.与其有性关系者【答案】E【解析】暂无解析
62.护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml【答案】E【解析】暂无解析
63.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是A.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位B.缺乏免疫球蛋白C.咽部狭窄、垂直D.鼻窦口相对较大E.扁桃体炎症扩散【答案】A【解析】婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎
64.患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是A.医院的救治不得力B.医护人员与家属沟通不够C.家属对结果无法接受D.医护人员技术水平欠佳E.缺乏对医护人员的信任【答案】C【解析】暂无解析
65.患者，女性，35岁，患失眠症遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做保留灌肠护士操作中正确的要点不包括A.操作前嘱患者先排尿、排便B.保留药液1小时以上C.溶液量不超过200nliD.液面与肛门距离3040cm〜E.肛管插入直肠1015cm〜【答案】D【解析】为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，液面距肛门以＜30cm为宜
66.治疗外阴炎时，使用15000高镒酸钾溶液坐浴的最主要作用是A.杀菌B.止痒C.止痛D.消肿E.除臭【答案】A【解析】暂无解析
67.甲状腺激素包括D.TSHE.TRH【答案】C【解析】暂无解析
68.链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是A.加用葡萄糖酸钙B.加用乳酸钙C.加用柠檬酸钙D.加用碳酸钙E.加用硫酸钙【答案】A【解析】暂无解析
69.医疗机构发现疑似鼠疫病例时，几小时内报告A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时【答案】A【解析】暂无解析
70.患儿，男，3岁因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便89次现对〜患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是A.12B.13C.14D.15E.16【答案】D【解析】暂无解析
71.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是A.肌内注射哌替咤B.定时肛查C.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素，加强宫缩E.子宫按摩【答案】A【解析】暂无解析
72.护士获取客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.患者家属的陈述C.观察及体检获取D.患者的主管医生提供E.患者朋友提供【答案】C【解析】护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察
73.患者，女性，25岁，已婚，有原发性痛经史，1年内无生育计划，治疗其原发性痛经最好选用A.口服镇静药B.口服避孕药C.口服雌激素D.口服前列腺素合成酶抑制剂E.口服促排卵药【答案】B【解析】对症治疗为主，口服避孕药抑制子宫内膜生长，避免精神刺激和过度疲劳
74.患者，女性，45岁，2型糖尿病，拟进行胰岛素治疗护士询问患者“你知道使用胰岛素要注意哪些问题么？”这一问题属于A.客观问题B.主观问题C.开放式问题D.封闭式问题E.非指导性问题【答案】C【解析】开放式提问是不限制对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受限制的回答开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛运用于护理工作当中，它的运用给患者以较多的自主权，但需要的时间较长
75.一位患者因胆绞痛入院患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg,iv护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改护士的做法不妥的是A.报告给护士长B.报告给上级医生C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任【答案】C【解析】护士发现医嘱有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任
76.不属于心室肌细胞生理特征的是A.兴奋期B.自律性C.传导性D.收缩性E.应激性【答案】E【解析】暂无解析
77.患者男，55岁因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰凉，呼吸急促门诊护士应A.协助患者平卧就诊B.请医生加快诊治前面患者C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.安抚患者，劝其耐心等待【答案】C【解析】暂无解析糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗
6.患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有1次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是A.吠塞米10mg静脉注射B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.苯妥英钠500mg肌内注射D.吗啡静脉注射E.苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上【答案】E【解析】治疗癫痫持续状态，可使用地西泮静脉推注，速度不超过2鸣/分；水合氯醛加等量植物油保留灌肠；苯妥英钠静脉推注，速度不超过50mg/分；异戊巴比妥钠静脉推注，速度不超过
0.1g/分
7.患者女，60岁心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应A.先测脉率，后测心率
8.先测心率，后测脉率C.两人分别测心率和脉率D.一人同时测心率和脉率E.两人同时一起测，一人测心率，一人测脉率【答案】E【解析】该患者脉率为72次/分，心率为110次/分，提示脉率少于心率，即为脉搏短细为脉搏短细患者测量脉搏时，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟
8.上消化道大出血休克紧急入院抢救，措施中不妥的是A.头低足高卧位
78.某产妇，29岁GP,孕39周因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术该患者术后再次妊娠至少需要A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年【答案】D【解析】子宫破裂是指妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症，可发生在妊娠晚期和分娩期，多见于分娩过程中，通常子宫破裂是一个渐进的过程，多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段，行子宫修补术后者若无子女者2年后可再怀孕，再怀孕时及时到产科门诊检查（D对，ABCE错）
79.老年男性，卧床多日，舐尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染【答案】D【解析】炎性浸润期的特点受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，有痛感本患者的症状与该期特点相符
80.导致患者内源性感染的因素可能是A.医院内有大量的病原体B.大量长期滥用抗生素C.腹腔穿刺D.消毒隔离措施不到位E.医疗器械污染【答案】B【解析】暂无解析
81.患者，男性，58岁高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年医师确诊为高血压病、冠心病此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰查体端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛【答案】B【解析】暂无解析
82.患者，男性，58岁高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年医师确诊为高血压病、冠心病此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰查体端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心肌耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动【答案】C【解析】暂无解析
83.患者，男性，58岁高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年医师确诊为高血压病、冠心病此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰查体端坐体位，心率H0次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉【答案】C【解析】暂无解析
84.患者，女性，35岁因腹泻每日1015次，粪便为米泪水样来院就诊，患者〜轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱正在等待实验室检查结果以明确诊断A.在就诊医院指定场所单独隔离B.要求患者自行转往传染病专科医院C.由家属陪同在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.请患者先回家，告知指定日期前来取化验结果【答案】A【解析】
1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时，确诊前在指定场所单独隔离治疗
2.对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定3,患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化
85.患者，女性，35岁因腹泻每日1015次，粪便为米沿水样来院就诊，患者〜轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱正在等待实验室检查结果以明确诊断A.以临床症状消失为准B.以上级卫生防疫部门确定C.根据医学检查结果确定D.根据科主任对病情的判断来决定E.由公安机关决定【答案】C【解析】
1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时，确诊前在指定场所单独隔离治疗2,对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定3,患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化
86.患者，女性，35岁因腹泻每日1015次，粪便为米泪水样来院就诊，患者〜轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱正在等待实验室检查结果以明确诊断A.有家属带回老家土葬B.移入太平间C.征得家属同意后尸检D.就近火化E.石灰池掩埋【答案】D【解析】
1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时，确诊前在指定场所单独隔离治疗
2.对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
3.患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化
87.患者男，36岁因吸食品后感染HIV2小时前因右下腹剧烈疼痛入院入院后诊断为急性阑尾炎现已接受手术治疗安返病房术后患者意识清醒，病情平稳A.将患者隔离在单间病房B.护士做任何操作均需戴手套C.告知患者应履行不感染他人的义务D.禁止患者与其他患者交流E.规定患者只能在规定区域内活动【答案】C【解析】暂无解析
88.患者男，36岁因吸食品后感染HIV2小时前因右下腹剧烈疼痛入院入院后诊断为急性阑尾炎现已接受手术治疗安返病房术后患者意识清醒，病情平稳A.直接更换，更换后洗手B.选择戴手套并且操作后洗手C.先消毒后再更换D.手部皮肤完好可不戴手套E.直接更换，更换后消毒手【答案】B【解析】暂无解析
89.患者男，36岁因吸食品后感染HIV2小时前因右下腹剧烈疼痛入院入院后诊断为急性阑尾炎现已接受手术治疗安返病房术后患者意识清醒，病情平稳A.煮沸消毒B.直接丢弃C.毁形消毒D.扔锐器盒中E.漂白粉消毒【答案】C【解析】暂无解析
90.患者女，59岁因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肿等治疗A.肝脏损害B.眩晕、听力障碍C.胃肠道刺激D.球后视神经炎E.周围神经炎【答案】B【解析】暂无解析
91.患者女，59岁因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肿等治疗A.消毒灵浸泡B.紫外线消毒C.痰吐在纸上用火焚烧D.甲酚消毒E.酒精消毒【答案】C【解析】暂无解析
92.患者女，60岁患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗A.康复功能锻炼B.瘫痪肢体保持功能位C.绝对卧床休息D.2小时•翻身1次E.协助患者进食【答案】C【解析】暂无解析
93.患者女，60岁患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗A.用轮椅运送B.安排平车送患者前往C.鼓励患者用拐杖行走D.由家属搀扶前往E.鼓励患者用助行器行走【答案】B【解析】暂无解析
94.患者女，60岁患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者保持左侧卧位D.作好心理护理E.双侧上床栏【答案】C【解析】暂无解析
95.患者女，32岁患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物A.真菌感染B.免疫力低下C.口腔不洁D.抵抗力低下E.长期使用抗生素【答案】A【解析】暂无解析
96.患者女，32岁患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液〜D.
0.1%醋酸溶液E.1%3%过氧化氢溶液〜【答案】C【解析】暂无解析
97.患者女，32岁患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物A.观察口腔情况，取下义齿B.擦洗颊部时由外向内C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位，更换一个棉球【答案】B【解析】暂无解析
98.患儿男，2岁因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾A.让患儿母亲为患儿量体温B.告诉患儿母亲餐前服用铁剂C.对患儿及其母亲进行健康指导D.向患儿母亲保证患儿会很快康复E.用医学术语解答患儿母亲的提问【答案】C【解析】暂无解析
99.患儿男，2岁因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾A.指导式语言B.关心式语言C.夸赞式语言D.安慰式语言E.解释式语言【答案】C【解析】暂无解析
100.患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性A.不合作B.睡眠障碍C.有自杀的危险D.舒适的改变E.有暴力行为的危险【答案】C【解析】暂无解析
101.患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适C.必要时要进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大压力E.严密观察病情，识别伪装痊愈【答案】B【解析】暂无解析
102.患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功患者非常不满，其女儿向护士长投诉从此，患者拒绝张护士为其护理A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型【答案】C【解析】暂无解析
103.患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功患者非常不满，其女儿向护士长投诉从此，患者拒绝张护士为其护理A.角色压力
8.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异【答案】D【解析】暂无解析c.建立静脉通道D.静脉滴注抗生素E.氧气吸入【答案】A【解析】休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸，应取平卧位，头偏一侧，避免呕吐物堵塞气管引起窒息，若欲增加脑部供血，可仅将下肢抬高（A错，为本题正确答案）为避免误吸，应禁食禁口服给药，建立静脉通道，进行鼻饲或给予肠外营养，静脉滴注抗生素等药（BCD对）吸入氧气可增加血氧浓度，促进苏醒（E对）
9.小儿预防泌尿系统感染的措施可除外A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干B.便后擦拭的顺序为由前到后C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等D.婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿E.减少导尿或泌尿道器械检查【答案】D【解析】婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道
10.压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，845am锅内压力达到120kPa,此后压力一直维持在103-137kPa,达到灭菌效果的正确时间是A.855amB.915amC.935amD.955amE.1015am
104.患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功患者非常不满，其女儿向护士长投诉从此，患者拒绝张护士为其护理A.患者B.张护士C.李护士D.护士长E.患者女儿【答案】B【解析】暂无解析
105.患儿女，3岁平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全【答案】D【解析】暂无解析
106.患儿女，3岁平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示A.舒张期隆隆样B.收缩期泼水样C.收缩期吹风样D.舒张期吹风样E.连续性机器样【答案】E【解析】暂无解析
107.阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安,发绢查颈部肿大，切口有大量渗血A.气管切开B.气管插管C.压迫止血D.给氧E.拆线敞开伤口【答案】E【解析】由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）该患者出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发组的表现可看出发生了呼吸困难的并发症，又因其颈部肿大、切口有大量渗血，可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫（E对）由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，该并发症多发生于术后48小时内（A对）
108.阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发维查颈部肿大，切口有大量渗血A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞D.喉返神经损伤E.切口内血肿压迫【答案】E【解析】由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）该患者出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发组的表现可看出发生了呼吸困难的并发症，又因其颈部肿大、切口有大量渗血，可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫（E对）由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，该并发症多发生于术后48小时内（A对）
109.阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发组查颈部肿大，切口有大量渗血A.48小时内B.56小时内C.72小时内D.96小时内E.1周内【答案】A【解析】由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）该患者出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发期的表现可看出发生了呼吸困难的并发症，又因其颈部肿大、切口有大量渗血，可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫（E对）由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，该并发症多发生于术后48小时内（A对）
110.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓液A.优锁溶液B.5%氯化钠C.
0.1%雷佛奴尔D.
0.02%吠喃西林E.3%过氧化氢【答案】A【解析】患者伤口创面有较多坏死组织与脓液，换药时应选择优锁溶液（A对）5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时（B错）常用
0.1%
0.2%水溶液用于〜皮肤、粘膜感染创口的洗涤，而不是换药（C错）
0.02%吠喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时（D错）3%的过氧化氢（医用级）多用于伤口的消毒（E错）换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直（E错，为本题答案）换药时需严格遵守无菌原则，外层敷料可用手摘除，但内层敷料需用无菌镶子摘去，双镶操作，一把接触伤口，另一把保持无菌，伤口表面有脓液时，可用盐水棉球拭去（ABCD对）“8”字型包扎牢固，应用较广，用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处（B对）环形法此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位，也适用于包单眼、单耳（A错）螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位（C错）回反形用于包扎头顶和残肢端等处（D错）蛇形为斜形环绕包扎，两周间留着空隙，用于绷带不足或临时简单固定夹板（E错）
111.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓液A.外层敷料可用摘除B.内层敷料用镶子摘去C.双镶操作，一把接触伤口D.盐水棉球拭去伤口内脓药E.胶布粘贴与肢体纵轴平行【答案】E【解析】患者伤口创面有较多坏死组织与脓液，换药时应选择优锁溶液（A对）5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时（B错）常用
0.1%
0.2%水溶液用于〜皮肤、粘膜感染创口的洗涤，而不是换药（C错）
0.02%吠喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时（D错）3%的过氧化氢（医用级）多用于伤口的消毒（E错）换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直（E错，为本题答案）换药时需严格遵守无菌原则，外层敷料可用手摘除，但内层敷料需用无菌镶子摘去，双镶操作，一把接触伤口，另一把保持无菌，伤口表面有脓液时，可用盐水棉球拭去（ABCD对）“8”字型包扎牢固，应用较广，用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处（B对）环形法此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位，也适用于包单眼、单耳（A错）螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位（C错）回反形用于包扎头顶和残肢端等处（D错）蛇形为斜形环绕包扎，两周间留着空隙，用于绷带不足或临时简单固定夹板（E错）
112.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓液A.环形B.\〃8\〃字形C.螺旋形D.回反形E.蛇形【答案】B【解析】患者伤口创面有较多坏死组织与脓液，换药时应选择优锁溶液（A对）5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时（B错）常用
0.1%
0.2%水溶液用于〜皮肤、粘膜感染创口的洗涤，而不是换药（C错）
0.02%吠喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时（D错）3%的过氧化氢（医用级）多用于伤口的消毒（E错）换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直（E错，为本题答案）换药时需严格遵守无菌原则，外层敷料可用手摘除，但内层敷料需用无菌保子摘去，双镶操作，一把接触伤口，另一把保持无菌，伤口表面有脓液时，可用盐水棉球拭去（ABCD对）“8”字型包扎牢固，应用较广，用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处（B对）环形法此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位，也适用于包单眼、单耳（A错）螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位（C错）回反形用于包扎头顶和残肢端等处（D错）蛇形为斜形环绕包扎，两周间留着空隙，用于绷带不足或临时简单固定夹板（E错）H
3.患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次入院查体面色苍白，血压70/50mmHg,脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛妇科检查见阴道后穹隆饱满有宫颈抬举痛，子宫略大稍软A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎【答案】B【解析】患者在停经50天（68周）后出现不规则阴道流血，下腹剧痛，晕厥，〜休克，下腹压痛、反跳痛，妇科检查阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，最可能的诊断是异位妊娠（B对）患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50niniHg,表示有休克存在，应采取中凹卧位（C对）其它卧位的适用范围请参照考点还原
114.患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次入院查体面色苍白，血压70/50nlmHg,脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛妇科检查见阴道后穹隆饱满有宫颈抬举痛，子宫略大稍软A.侧卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位【解析】患者在停经50天（68周）后出现不规则阴道流血，下腹剧痛，晕厥，〜休克，下腹压痛、反跳痛，妇科检查阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，最可能的诊断是异位妊娠（B对）患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mniHg,表示有休克存在，应采取中凹卧位（C对）其它卧位的适用范围请参照考点还原
115.患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常A.协助拍背B.雾化吸入C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰【答案】C【解析】题干表明患者有严重的呼吸困难症状，严重缺氧，已有心力衰竭的临床表现，需立即建立人工气道，快速改善缺氧症状（C对）患者有心律失常不能再给予外力撞击刺激（A错）雾化吸入主要可以起到消炎、平喘、化痰的作用（B错）题干中并未说明患者近期有肺部感染（D错）导管吸痰主要用于患者没有咳嗽咳痰而痰量多者（E错）PO2正常参考值为
9.
9813.30kPa（75lOOmmHg）,〜〜PaC02正常参考值为
4.67-
6.OOkPa（3545mmIIg）,正常体液的pH为
7.40±
0.05〜根据题干可知，该患者氧分压偏低，二氧化碳分压偏高，体液pH偏低，故首先患者为酸中毒代谢性酸中毒，血中的酸性代谢产物堆积，HC03-离子明显减少，任何造成组织血流灌注不足的原因或酸性代谢产物堆积的原因都可引起，故判定该患者为呼吸性酸中毒PaC02增高45mniHg时:
7.35WpHW
7.45代偿性呼吸性酸中毒,pH
7.35失代偿性呼吸性酸中毒（C对，ABDE错）
116.患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒【答案】C【解析】题干表明患者有严重的呼吸困难症状，严重缺氧，已有心力衰竭的临床表现，需立即建立人工气道，快速改善缺氧症状（C对）患者有心律失常不能再给予外力撞击刺激（A错）雾化吸入主要可以起到消炎、平喘、化痰的作用（B错）题干中并未说明患者近期有肺部感染（D错）导管吸痰主要用于患者没有咳嗽咳痰而痰量多者（E错）P02正常参考值为
9.98〜
13.30kPa（75~100mmHg）,PaC02正常参考值为
4.67-
6.OOkPa（35〜45mmHg）,正常体液的pH为
7.40±
0.05根据题干可知，该患者氧分压偏低，二氧化碳分压偏高，体液pH偏低，故首先患者为酸中毒代谢性酸中毒，血中的酸性代谢产物堆积，HC03-离子明显减少，任何造成组织血流灌注不足的原因或酸性代谢产物堆积的原因都可引起，故判定该患者为呼吸性酸中毒PaC02增高＞45mmHg时:
7.35WpHW
7.45代偿性呼吸性酸中毒,pHV
7.35失代偿性呼吸性酸中毒（C对，ABDE错）H
7.患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰A.取端坐卧位B.立即减慢输液速度C.四肢静脉轮流结扎D.立即给氧E.给予收缩血管药【答案】E【解析】暂无解析
118.患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B.减少回心血量C.增加患者舒适度D.制动，减少心肌耗氧量E.改善末梢血循环，提高组织兴奋性【答案】B【解析】暂无解析H
9.患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%【答案】B【解析】暂无解析
120.患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短A.氧气应距明火3m,距暖气1mB.调节氧流量时，应先分离给氧管C.注意观察呼吸频率、发绡等情祝D.压力表显示5kg/c[Z]压力时，应停用E.长期鼻导管用氧者，每日更换导管2次【答案】A【答案】B【解析】下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种一般压力达103137kPa、温〜度达121126°时，经2030分钟达灭菌效果〜〜H.对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程【答案】D【解析】早期、联用、适量、规律和全程治疗是肺结核化疗的原则
12.推平车上下坡时病人头部应在高处是因为A.防止血压下降B.避免呼吸不畅C.减轻头部充血不适D.预防坠车E.有利于与病人交谈【答案】C【解析】推平车上下坡时，要注意保持患者的头部处于高出，以防止重力作用使头部充血，引起患者不适（C对）
13.患者，女，68岁患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该患者口腔病变原因可能是A.问候式语言B.真菌感染C.维生素缺乏D.凝血功能障碍E.铜绿假单胞菌感染【答案】B【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染（B对）
14.某患者明晨将行二尖瓣修复手术夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是A.术前焦虑B.病室气温过高C.不适应留置导尿D.熄灯时间E.角色压力【答案】A【解析】术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应增高，对心脏病患者更加不利
15.刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2hC.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次【答案】D【解析】频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤，应每周更换一次（D错，为本题正确答案）长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理（A对）每次喂食间隔时间不少于2h（B对），在灌流质前后注入少量温开水
16.准备麻醉床时不符合要求的是A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕头横立于床头开口对门E.椅子放于折叠被的同侧【答案】D【解析】麻醉床的铺法中，枕头横立于床头，开口背门，而非对门（D错，为本题正确答案）铺麻醉床时需要撤掉原有被单，套好清洁被单，即需更换清洁被单（A对）根据解剖位置可知，胰腺位于上腹部，故应在床头和床中部各铺中单和橡胶单（B对）盖被需纵向三折于门对侧床边（C对）椅子需放在折叠被的同侧（E对）
17.患者，女性，35岁，因高热3天伴呼吸困难转入院护理病历显示近3天体温维持在
39.l-40℃o护士对该患者热型的判断正确的是A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.回归热【答案】c【解析】体温持续在
39.
040.0C,达数日或数周，24小时波动范围V〜
1.0℃o常见于急性感染病，如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎
18.属于甲类传染病的疾病是A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.猩红热E.传染性非典型肺炎【答案】B【解析】甲类传染病主要包括鼠疫和霍乱
19.患者，女性，64岁脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤有破溃C.表皮有水疱形成D.局部皮肤可闻及臭味E.浅表组织有脓液流出【答案】A【解析】淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变
20.腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是A.有利于脑部血液循环B.防止脑水肿C.减轻头晕头痛D.预防颅内压减低引起头痛E.防止昏迷【答案】D【解析】椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68小时的患者，以免过早抬高头部致使脑〜脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛
21.急性呼吸衰竭患儿的护理措施，下列哪项不妥A.密切观察病情变化B.遵医嘱给予氧气吸入C.让患儿取半卧位或坐卧位D.不断吸痰以保持呼吸道通畅E.立即将患儿送入监护室【答案】D【解析】对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中，为保持呼吸道通畅应及时清除痰液，适时吸痰，而不是不断吸痰（D错，为本题正确答案）立即将患儿送入监护室（E对）；密切观察病情变化（A对）；遵医嘱给予氧气吸入以改善缺氧状态（B对）；让患儿取半卧位或坐卧位，以利于呼吸和循环（C对）
22.患者，女性，18岁因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温
40.1℃,呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋C.前额及足底冰敷D.腹部乙醇拭浴E.冰敷60分钟后测体温【答案】B【解析】禁冷部位枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤；心前区，防止引起反射性心率减慢；腹部，防止腹泻；足底，防止引起一过性冠状动脉收缩冰袋或冰囊高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟；扁桃体切除术后为预防出血，可置于颈前颌下；冰袋使用后30分钟测体温并记录
23.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周为其床上洗发时，患者突感胸痛,心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是。
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