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1.[单选][1分]急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量【答案】A【解析】保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施
2.[单选][1分]8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走【答案】C【解析】7-8个月的婴儿可以自己坐稳,并会爬行
3.[单选][1分]诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH应为A.
7.25B.
7.25-
7.29C.
7.30-
7.34D.
7.
357.39〜E.
7.40-
7.44【答案】A【解析】辅助检查,胎儿头皮血血气分析,pH7,25即可诊断B.慢性肠炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胆囊炎【答案】C【解析】疼痛发生于进食后3060分钟者为胃溃疡的典型症状〜
26.[单选][1分]关于前置胎盘期待疗法的护理措施,错误的是A.纠正贫血B.监测病情变化C.加强宣教,预防感染D.绝对卧床,减少刺激E.为进一步明确类型行肛查【答案】E【解析】接受前置胎盘期待疗法的孕妇,应保证休息,减少刺激,禁忌阴道检查及肛查,以免引起胎盘剥离
27.[单选][1分]患者诊断味网膜下腔出血,遵医嘱给予注20%甘露醇250ml,6小时静脉点滴,护士应注意观察A.有无过敏反应B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象D.观察体温的变化,有无虚脱或休克的发生E.以上都不是【答案】C【解析】应用利尿剂的病人,应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象A.容器盖打开后,内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用,应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.无菌容器每周消毒灭菌一次【答案】C【解析】取出的物品未使用,也不可放回去,违反了无菌原则
29.[单选][1分]36个月时,佝偻病患儿多见的骨骼改变是〜A.方颅B.颅骨软化C.赫氏沟D.脊柱侧弯E.0形腿【答案】B【解析】颅骨软化多见于36个月患儿,用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的〜中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉
30.[单选][1分]乙醇擦浴时主要的散热方式为A.发散B.对流C.传导D.蒸发E.传递【答案】D【解析】乙醇擦浴可降温主要是利用其快速的挥发特点,借此带走大量的热量,达到降温作用
31.[单选][1分]造成病人重度残疾的属于几级医疗事故A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级【答案】A【解析】根据医疗事故的分级造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故
32.[单选][1分]患儿,女,3岁特发性血小板减少性紫瘢患儿面色苍白、头疼、呕吐、嗜睡,晨起烦躁不安、抽搐一次最可能的并发症是A.脑疝B.颅内出血C.失血性休克D.心力衰竭E.内脏出血【答案】B【解析】
34.[单选][1分]进一步观察早期宫颈癌病变,提高诊断正确率的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法D.阴道镜检查E.宫颈和宫颈管活组织检查【答案】D【解析】阴道镜能将观测到的图像放大1060倍,发现肉眼不能发现的微小病变〜借着这种放大效果,医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节,有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率,为疾病的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗,使疾病的治愈率大大提高
35.[单选][1分]1型糖尿病死亡的主要原因是A.糖尿病性肾病B.心血管病变C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神经病变【答案】A【解析】糖尿病肾病多见于糖尿病病史超过10年者,也是引起1型糖尿病的主要死亡原因A.无菌操作B.滴注肠内的营养液温度应保持在2022c〜C.管饲导管要保持通畅D.保持口腔鼻腔或造口的清洁E.详记24h出入量【答案】B【解析】
37.[单选][1分]猩红热患儿隔离期是A.症状消失后7天,咽拭子培养1次阴性止B.症状消失后7天,咽拭子培养3次阴性止C.症状消失后10天,咽拭子培养1次阴性止D.症状消失后10天,咽拭子培养3次阴性止E.症状消失后14天,咽拭子培养3次阴性止【答案】B【解析】隔离至症状消失后,咽培养连续3次阴性或发病后7天
38.[单选][1分]肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格行为异常B.意识错乱、睡眠障碍C.昏睡、精神错乱D.神志完全丧失E.嗜睡、精神失常【答案】A【解析】轻度性格行为异常是肝性脑病前驱期的主要表现
39.[单选][1分]临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH【答案】C【解析】动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标动脉二氧化碳分压增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿,降低时表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿
40.[单选][1分]不符合风湿性关节炎的临床表现是A.游走性B.多发性C.,主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛【答案】D【解析】风湿热经治疗关节功能可恢复,不留强直或畸形
41.[单选][1分]放置〃厂形管的适应证是A.胆-肠吻合术后B.高位胆管切开术后C.胆管癌D.胆总管探查术后E.胆道结石病人【答案】D【解析】胆总管用器械探查后,其下端的奥狄括约肌会发生暂时性的水肿或者痉挛这就是使胆汁的流动受到一定的障碍,放置〃『形管后,胆汁得到引流,可降低胆总管内的压力
42.[单选][1分]蛛网膜下腔出血患者表现不包括A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.一侧肢体瘫痪D.颈项强直E.不同程度意识障碍【答案】C【解析】A、B、D、E为脑出血的特征性表现,而一侧肢体瘫痪与出血量、范围和部位有关,不一定会出现
43.[单选][1分]女性,45岁,内痔切除术后8h,未解大便,腹胀明显,导尿后,症状缓解,下列哪项不是引起尿潴留的原因A.麻醉刺激B.术后出血C.伤口疼痛D.肛管内填塞敷料E.精神紧张【答案】B【解析】
44.[单选][1分]每晚一次的外文缩写是A.qdB.qhC.qnD.q6hE.qid【答案】c【解析】每晚一次的外文缩写是qn
45.[单选][1分]肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水,其原因是A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒【答案】C【解析】肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,肝硬变氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因肥皂中含有氨的成分,在直肠吸收,会加重肝昏迷所以禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,以免加重肝昏迷
46.[单选][1分]当欢送患者出院时,护士使用下列哪种语言不妥A.请按时服药B.请多保重C.请定期检查D.慢走,注意安全E.欢迎再来【答案】E【解析】
47.[单选][1分]氧气雾化吸入是以氧气为动力,需要的氧流量为A.每分钟1~2LB.每分钟24L〜C.每分钟4~6LD.每分钟68L〜E.每分钟810L〜【答案】D【解析】
48.[单选][1分]以下化学消毒剂对病毒无效的是A.碘伏B.乙醇C.过氧乙酸D.环氧乙烷E.苯扎漠钱【答案】E【解析】苯扎漠钱是低效消毒剂,对病毒无效
49.[单选][1分]尿液比重的正常波动范围A.
1.010-
1.020B.
1.015-
1.025C.
1.020-
1.030D.
1.025-
1.035E.
1.030-
1.040【答案】B【解析】成人正常情况下,尿比重波动在L015-
1.025o
50.[单选][1分]流产的概念是指A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止B.妊娠V28周,胎儿体重VlOOOg而终止C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止D.妊娠<24周,胎儿体重ClOOOg而终止E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止【答案】B【解析】
51.[单选][1分]心衰病人低盐饮食主要是为了减轻A.左心前负荷B.左心后负荷C.右心后负荷D.右心前负荷E.右心前、后负荷【答案】D【解析】低盐饮食可减轻右心前负荷
52.[单选][1分]最常见的妊娠期贫血为A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼红细胞贫血E.恶性贫血【答案】B【解析】当孕妇血清铁V
6.5umol/L,为缺铁性贫血因妊娠期对铁的摄入量需求增多,胎儿竞争摄取母体血清铁,母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血
53.[单选][1分]氧化物中毒的缺氧类型为A.低张性缺氧
4.[单选][1分]患者,男性,29岁,建筑工人,工地上不慎被铲车误伤,导致右小腿完全离断,当即转院,同时带走的离断肢体,必须干冻冷藏保护,冷藏温度保持在A.-20℃B.-1℃C.0℃D.1℃E.40C【答案】E【解析】器官移植要求移植有活力的器官,在常温下器官耐受缺氧时间很短,超过30分钟(肾超过6090分钟)器官即可发生不可逆损害,失去活力,因此要延〜长移植器官活力必须迅速改变热缺血(在常温下无血液供应)为冷缺血(在低温下无血液供应)较简易方法是用4c左右冷藏保护
5.[单选][1分]患者输血后1周出现轻度发热伴乏力、血胆红素升高,经查系Rh系统血型血管外溶血反应,导致该反应的抗原及其相应抗体主要为A.CB.cC.DD.dE.E【答案】C【解析】临床常见Rh系统血型反应中,绝大多数是由D抗原与其相应抗体所致,释放出游离血红蛋白转化为胆红素,循环至肝脏后迅速分解,通过消化道排出体外
6.[单选][1分]医疗事故鉴定组受理医疗事故或事件当事人的委托的方式是A.不替任何单位B.可以直接B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.阻塞性缺氧【答案】D【解析】组织性缺氧是由于组织细胞利用氧异常所致,原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍,常见于氧化物中毒、大量放射线照射等
54.[单选][1分]患者,男性,55岁因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常护士首先应A.拔针后另外穿刺,继续输血B.热敷患者穿刺局部C.使用恒温器加热血液D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E.给予吸氧【答案】D【解析】
55.[单选][1分]GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为A.对人物、时间、地点等定向问题清楚B.对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题C.言语不流利,但字意可辨D.言语模糊,字意难辨E.任何刺激均无语言反应【答案】C【解析】给出的答案从A、B、C、D、E分别得分为
4、
3、
2、
156.[单选][1分]患者.男,60岁因巴比妥类药物中毒急诊入院,立即给予洗胃应选择的灌洗溶液是A.蛋清水B.牛奶C.高锌酸钾溶液D.硫酸铜E.硫酸镁【答案】C【解析】巴比妥中毒一一1:150001:20000高镒酸钾,硫酸钠导泻,禁用硫酸镁〜
57.[单选][1分]成年人呼吸少于10/min时多见于的情况是A.缺氧B.颅内压增高C.高热D.贫血E.心功能不全【答案】B【解析】
58.[单选][1分]留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A.于试验饮食35天后留取〜B.留全部粪便及时送检C.将便盆加热后留取全部粪便D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检【答案】B【解析】孵化血吸虫毛蝴的标本,留取粪便50g(鸭蛋大小).必要时留取24小时大便,要及时送检
59.[单选][1分]肺结核患者的痰液及口鼻分泌物的正确处理方法是A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.高压蒸气灭菌C.丢入双层黄色污物袋内D.日光下暴晒6小时E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理【答案】E【解析】结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用3060分钟进行消毒〜
60.[单选][1分]可行大量不保留灌肠的患者是A.高热患者B.心肌梗死患者C.急腹症患者D.下消化道出血患者E.妊娠10周的孕妇【答案】A【解析】大量不保留灌肠在肠的禁忌证急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病
61.[单选][1分]儿童静脉输液时滴速宜调至A.1020滴/分〜B.2040滴/分〜C.3050滴/分〜D.4060滴/分〜E.5070滴/分〜【答案】B【解析】根据年龄、病情及药物性质调节滴速,儿童每分钟2040滴〜
62.[单选][1分]影响舒适的人际关系环境因素是A.体位不适B.活动受限C.护患关系D.角色冲突E.身体不洁【答案】C【解析】护患关系是属于人际关系环境因素,而其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目
63.[单选][1分]氧中毒的特点A.肺实质的改变B.肺间质改变C.肺纤维化改变D.肺间质水肿E.肺泡破裂【答案】A【解析】氧中毒的特点是肺实质的改变
64.[单选][1分]心搏呼吸骤停时采取的急救措施,不包括A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.吸入纯氧【答案】E【解析】心搏呼吸骤停后机体不能进行有效的气体交换,故不能自主吸入氧气
65.[单选][1分]女性,55岁,膀胱肿瘤今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱今早护士做了如下护理错误的是A.排空膀胱B.清洗阴道C.留置尿管D.留置肛管E.清洁灌肠【答案】D【解析】全膀胱切除术以肠道代替了膀胱的排尿功能,也就是说尿液从肠道排出,所以术前护理是不可以留置肛管的故选D考点膀胱肿瘤的术前护理
66.[单选][1分]血清钙正常值范围是A.
2.
052.65mmol/L〜B.
2.
152.65mmol/L〜C.
2.
252.75mmol/L〜D.
2.
352.75mmol/L〜E.
2.
352.85mmol/L〜【答案】C【解析】血清钙测定值正常范围为
2.25-
2.75mmol/Lo
67.[单选][1分]符合吉兰-巴雷综合征脑脊液特点的是A.细胞数增高B.蛋白降低C.蛋白细胞分离现象D.氧化物降低E.脑压增高【答案】C【解析】80%90%吉兰巴雷综合征患儿脑脊液蛋白逐渐增高,再逐渐下降,而细〜胞数正常
68.[单选][1分]患者女性,50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用
1.6%利多卡因550mg,病人出现躁动,复视,头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是A.一次用量过大B.误入血管C.未加肾上腺素D.贫血E.注药速度过快【答案】A【解析】利多卡因单次用量应是400mg
69.[单选][1分]尿毒症最早和最突出的临床表现是A.高钾血症B.高钠血症C.抽搐D.低钾血症E.食欲不振,恶心、呕吐【答案】E【解析】慢性肾衰竭尿毒症期临床表现消化系统最早、最常出现;食欲减退+腹部不适+口尿臭味急性左心衰、慢性全心衰最常见死因之一血液系统EPO减少致贫血酸中毒时呼吸深而长肾性骨病尿毒症脑病
70.[单选][1分]哺乳指导中下列不妥的是A.宣传母乳喂养好处B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告诉产妇开奶越早越好E.吸吮乳头可使生乳素增加【答案】B【解析】
71.[单选][1分]环磷酰胺主要的不良反应是A.心脏损害B.脱发C.胃肠道反应D.骨髓抑制E.口腔溃疡【答案】D【解析】环磷酰胺主要的不良反应是骨髓抑制和中毒性肝损害,并可出现性腺抑制、胃肠道反应、脱发及出血性膀胱炎
72.[单选][1分]患者,女性,37岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始9分钟,患者出现紧张不安,呼吸、心率加快,血压增高,抽搐等,考虑可能是局麻药中毒,首要的处理措施是A.注射普蔡洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气【答案】B【解析】对局麻药中毒病人应立即停止用药,吸氧,已发生抽搐的病人一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状
73.[单选][1分]某人胃溃疡已15年,每年冬季发作,进食痛,但今年冬季上腹痛失去规律性,不进食也痛,疑似发生了A.穿孔B.十二指肠憩室C.联合溃疡D.癌变E.幽门梗阻【答案】D【解析】疼痛发生于进食后3060分钟者为胃溃疡的典型症状,胃溃疡出现疼痛〜失去规律时应警惕癌变的可能
74.[单选][1分]关于肺炎患儿护理要点下列哪项不正确A.卧床休息,平卧位B.室温1820℃,相对湿度60%〜C.适当补充水分,防止痰液黏稠D.给予营养丰富、易消化饮食E.严密观察呼吸频率、意识状态等【答案】A【解析】帮助患儿取合适的体位并经常更换,或抱起患儿,以减少肺部淤血和防止肺不张
75.[单选][1分]如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化【答案】B【解析】保持固定体位可引起压疮
76.[单选][1分]患者女性,孕38周初产妇,因重度妊高延隹院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E(Zl4nig/24h突然阴道流水,羊水III粪染,胎心115次/分,应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素【答案】A【解析】重度妊高征经治疗症状不缓解并且出现羊水粪染,胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征
77.[单选][1分]II型呼吸衰竭的临床表现不包括A.发纳B.呼吸深快C.球结膜水肿D.精神神经症状E.头晕头痛【答案】B【解析】n型呼吸衰竭的临床表现为缺氧和二氧化碳潴留,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,可有发组、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等
78.[单选][1分]患者,男性,46岁输血后出现尊麻疹,眼睑、口唇水肿并伴呼吸困难,应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.酸中毒D.溶血反应E.高钾血症【答案】B【解析】
79.[单选][1分]针尖样瞳孔是指瞳孔小于A.5mmB.4mmC.3mmD.2mmE.1mm【答案】E【解析】瞳孔直径小于1mm为针尖样瞳孔
80.[单选][1分]患者,男,62岁诊断“COPD,II型呼吸衰竭,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施A,持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌内注射吠塞米C.不直接D.不接受E.以上均不对【答案】C【解析】医疗事故鉴定组不直接受理医疗事故或事件当事人的委托,不直接接受有关单位和个人的申请和询问
7.[单选][1分]肺源性心脏病的主要死亡原因是A.充血性心力衰竭
8.心房颤动C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.心源性休克【答案】D【解析】肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现,呼吸衰竭也是其常见的死因
8.[单选][1分]测量血压的方法不正确的是A.测量前患者需休息片刻
9.袖带松紧以能放入一指为宜C.袖带下缘应距肘窝23cm〜D.听诊器胸件置于肘横纹下2cm处E.放气以每秒
0.5kPa的速度使汞柱缓慢下降【答案】D【解析】听诊器胸件置于肘横纹上2cm处10[单选][1分]护理糖尿病患者时,护患关系模式主要应采用A.共同参与型模式D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物【答案】D【解析】对慢性阻塞性肺疾病合并n型呼衰、肺性脑病,应持续低流量给氧,一般禁用镇静剂,因镇静剂可抑制呼吸中枢
81.[单选][1分]护士对患者进行饮食评估的内容不包括A.一般饮食形态B.补品使用情况C.饮食习惯与民族D.家庭的经济状况E.血液中营养素含量【答案】E【解析】
82.[单选][1分]病区护理管理的核心是A.病人管理B.探视的管理C.护理质量管理D.病区环境管理E.陪护的指导与管理【答案】C【解析】护理管理的任务就是提高护理工作的效率和效果,提高护理工作质量,因此核心就是护理质量管理
83.[单选][1分]用紫外线灯管消毒,下列错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60uW/cd—I时应更换E.定期进行空气培养【答案】D【解析】为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意保持灯管清洁,保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮57分钟后开始计时,用于物品表面〜消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70Li W/cm L
84.[单选][1分]每小时1次的外文缩写是A.qDB.qnC.qhD.qsE.pn【答案】C【解析】qh是quaquehora的缩写,中文含义是每小时1次
85.[单选][1分]床上擦浴操作错误的是A.关闭门窗B.注意及时遮盖病人C.水温为4045℃〜D.按顺序擦拭脸、颈、全身E.用50%乙醇按摩骨隆突处【答案】C【解析】床上擦浴水温5052C,要高于淋浴的温度〜
86.[单选][1分]消毒硅胶胃管不宜选用的方法是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.过氧乙酸浸泡E.环氧乙烷气体熏蒸【答案】C【解析】硅胶胃管在乙醇中浸泡过久容易软化,老化
87.[单选][1分]男.60岁,胆总管切开取石、T管引流术后第3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛首先应采取的措施是A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察,暂不处理【答案】B【解析】根据〃术后3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛〃.判断应为T管阻塞而导致引流不畅,此时护士首先应检查T管是否受压扭曲.如果没有,再向医生报告,采取进一步的检查和相应措施,解决引流不畅的问题
88.[单选][1分]直接交叉相容配血试验为A.受血者血清和供血者红细胞进行配合试验B.受血者红细胞和供血者血清进行配合试验C.受血者血浆和供血者红细胞进行配合试验D.受血者红细胞和供血者血浆进行配合试验E.受血者红细胞和供血者红细胞进行配合试验【答案】A【解析】受血者血清和供血者红细胞进行配合试验,检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体,其结果绝对不可有凝集或溶血现象
89.[单选][1分]宫内节育器放置的正确时间是A.月经干净后714天〜B.人工流产后C.哺乳期闭经者随时可以放D.剖宫产后半年E.足月产后3个月【答案】B【解析】宫内节育器常规放置时间月经干净后37天无性交为宜;月经延期或〜哺乳期闭经者应排除妊娠后才可放置;产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常;人工流产后立即放置;剖宫产后半年并排除哺乳期妊娠者可放置
90.[单选][1分]患者,男,36岁因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在
39.
340.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快该患者的热型属于〜A.间歇热B.弛张热C.波状热D.稽留热E.不规则热【答案】D【解析】稽留热是指体温恒定地维持在3940c以上的高水平,达数天或数周,〜24小时内体温波动范围不超过1℃常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期
91.[单选][1分]患儿,4岁曾与水痘患儿接触,对其该采取的措施是A.进行检疫B.注射疫苗C.注射维生素JZ」D.隔离E.静脉注射抗生素【答案】B【解析】易感者避免接触水痘患儿,若已接触,72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状
92.[单选][1分]患者,女性,50岁,子宫肌瘤切除术术前准备时,护士为其留置导尿,患者不同意,此时护士应A.协助患者自行排尿B.请示护士长改用其他办法C.耐心解释,说明导尿的重要性,用屏风遮挡D.请家属协助劝说E.通知医生择期手术【答案】C【解析】导尿前护士应向患者讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡后操作,以消除患者的顾虑,争取配合治疗
93.[多选][1分]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血对该患者护理中错误的是A.对三腔二囊管充分固定B.每隔24h气囊放空lOminC.气囊压迫不超过72hD.密切观察,防止发生窒息E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动【答案】B【解析】
94.[多选][1分]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血当三腔二囊管压迫无效时,应进行A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.断流术D.脾腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术【答案】C【解析】
95.[多选][1分]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血施行该手术易引起A.入肝门静脉血流减少B.肝性脑病C.影响肝脏营养D.门静脉压力继续增高E.门静脉压力下降【答案】D【解析】
96.[多选][1分]患者女,25岁停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院体检血压80/50nmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A.术前导尿,排空膀胱B.手术体位为仰卧位C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD.穿刺深度为45cm〜E.出血时用止血药【答案】A【解析】1患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1CH1后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约23cm,抽出标本〜5ml;拔出针头后,观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血2术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并做细菌培养及药物过敏试验
97.[多选][1分]患者女,25岁停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院体检血压80/50nmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A.术中注意观察患者病情变化B.穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液E.抽出物为脓液,丢弃【答案】A【解析】1患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约23cm,抽出标本〜5ml;拔出针头后,观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血2术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并做细菌培养及药物过敏试
98.[多选][1分]患者女,S5岁在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术,麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”麻醉医生或护士第一反应是A.灯光问题B.呼吸抑制C.低血压D.全脊髓麻醉E.输血反应【答案】B【解析】
99.[多选][1分]患者女,S5岁在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术,麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”处理措施首先是A.面罩给氧辅助/控制呼吸B.胸外心脏按压C.静注麻黄碱D.加快输液E.气管插管【答案】A【解析】
100.[多选][1分]患者女,S5岁在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术,麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”其处理不妥的是A.呼叫病人B.测量血压C.静注阿托品D.静注肾上腺素E.面罩给氧辅助/控制呼吸【答案】DB.指导-被动型模式C.指导-合作型模式D.主动-协商型模式E.主动-被动型模式【答案】A【解析】共同参与型模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的病人
10.[单选][1分]患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备A.开口器B.止血钳C.吸水管D.手电筒E.舌钳【答案】C【解析】该病人为一肝性脑病昏迷患者,口腔护理不需漱口,因此不需准备吸水管n.[单选][1分]制定护理目标的原则为A.目标的主语可以是护理对象以外的人或物B.目标必须现实、可行C.目标不一定是通过护理措施所达到的D.一个目标可以包括一个或多个行为动词E.护理对象不能参与目标的制定【答案】B【解析】目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分;目标必须现实、可行;目标是通过护理措施可达到的;一个目标只能包括一个行为动词;应让护理对象也参与目标的制定,可增强护理对象对自身健康的责任感
12.[单选][1分]陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月,出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状,按塞利的压力理论,他所处的压力生理反应期别是A.衰竭期B.适应期C.警告期D.抵抗期E.反应期【答案】C【解析】因为机体在压力源的刺激下,在警告期内通常表现出一系列以交感神经兴奋为主的改变,如血压升高、心跳加快、肌肉紧张等,故选C
13.[单选][1分]控制肺结核最关键的措施是A.接种卡介苗B.不随地吐痰C.痰菌+病人隔离D.早发现,彻底治疗E.定期普查X线胸片【答案】A【解析】接种卡介苗是预防、控制、消灭肺结核最关键的措施
14.[单选][1分]在体液平衡中,下列哪项不对A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.它们之间是非动态平衡【答案】E【解析】体液可分为细胞内液和细胞外液细胞内液大部分存在于骨骼肌中,男性约占体重的40%,女性约占体重的35%,选项A正确细胞外液则在男、女性均约占体重的20%,选项B正确细胞外液可分为血浆和组织间液两部分血浆量约占体重的5%,选项D正确组织间液约占体重的15%,选项C正确它们之间处于动态平衡中,选项E错误故选E考点体液代谢平衡
15.[单选][1分]口服铁剂的最佳给药时间是A.餐前B.餐时C.两餐之间D.睡前E.晨起【答案】C【解析】口服铁剂的最佳给药时间是两餐之间,减少对胃的刺激
16.[单选][1分]患者,女,30岁宫内妊娠39周,产程进展顺利现宫口开全,部头先露,先露+4,心率148次/分第二产程的首要护理目标是A.每56分钟听胎心一次〜B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作【答案】D【解析】指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察
17.[单选][1分]肝性脑病的主要临床表现A.肝病面容、消瘦乏力B.恶心、呕吐、黄疸出现C.出血倾向、贫血D.肝掌、蜘蛛痣E.意识障碍、行为失常【答案】E【解析】肝性脑病又称为肝昏迷,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷
18.[单选][1分]为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁【答案】D【解析】
19.[单选][1分]慢性肺心病病人右心衰最常见的护理诊断是A.有感染的危险B.体液不足C.体液过多D.有外伤的危险E.有窒息的危险【答案】C【解析】慢性肺心病病人右心衰时体循环淤血,回心血量减少,心输出量同时也减少而引起钠水潴留;另外,静脉回流受阻体静脉压和毛细血管流体静压增高,共同导致组织液生成增加,首先身体下垂部位水肿故本题选C
20.[单选][1分]小儿前因饱满常提示A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良【答案】D【解析】小儿前因饱满常提示颅内压增高表现,见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病
21.[单选][1分]急性肺水肿时病人应采取的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐位【答案】E【解析】坐位或半坐位可以减少回心血量.减轻心脏的负担,同时可以增大胸腔的容积,改善呼吸困难
22.[单选][1分]患者,男性,行食管癌根治术后20天,无特殊不适,其饮食安排最好是A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食【答案】E【解析】食管癌根治术后20天,吻合口已经愈合,无特殊不适,可进普食,加强营养
23.[单选][1分]下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是A.正常情况下涂片可以看到底层细胞B.卵巢功能低下时出现底层细胞C.轻度低落者底层细胞<10%D.中度低落者底层细胞占10%20%〜E.高度低落者底层细胞>20%【答案】B【解析】阴道细胞学检查结果中卵巢功能高度低落者底层细胞占40%以上
24.[单选][1分]甲状腺功能亢进患者首要的健康问题是A.知识缺乏B.营养失调C.自我形象紊乱D.贫血E.睡眠形态紊乱【答案】B【解析】营养失调低于机体需要量与基础代谢率增高、消化不良性腹泻及吸收差有关
25.[单选][1分]患者,男性,42岁,每次进食后3060分钟上腹部有烧灼感,〜持续12小时,此腹痛特点符合〜A.急性胃炎。