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2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学
(二)试卷(课程代码03011)
一、单项选择题:本大题共小题,每小题分,共分青春期30130D..小儿各器官系统发育速度不同,生殖系统开始发育的时期是()1D幼儿期学龄前期学龄期A.B.C.学龄期D.周岁的小儿,按年龄分期属于()
1.2B婴儿期幼儿期学龄前期A.B.C.个月D.12,婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是()3C个月个月个月A.2B.6C.10岁D.6〜
7.小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是()4D岁岁岁A.1〜2B.3〜4C.4〜5个月D.10〜
12.小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后()5D个月个月个月A.4〜5B.6〜7C.8〜
9.小儿出生后天、个月、个月时需要接种的疫苗是()6116BA.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗.预防接种属于()7A人工主动免疫人工被动免疫自然主动免疫自然被动免疫A.B.C D.A.水痘患儿B.过敏性疾病患儿C.血液病患儿D.肾病综合征患儿.住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是)9BA.婴儿期B.幼儿期C.学龄期D.青春期.肾上腺皮质激素禁止用于()8A
10.出生体重是2250g的新生儿属于(B)A.正常出生体重儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是()
11.C面部.躯干腹部四肢A.B C.D..适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是()12A低脂肪、低糖、高蛋白质低脂肪、高糖、低蛋白质A.B.低脂肪、低糖、低蛋白质.高脂肪、低糖、高蛋白质C D.婴儿维生素缺乏性手足搐撰症主要死亡原因是()13D C
14.患儿男,4个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低该患儿处脑水肿心力衰竭喉痉挛呼吸衰竭A.B.C.D.于维生素缺乏性佝偻病的()D A.初期激期恢复期后遗症期A B.C.D..重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生()15BA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C混合性酸中毒D.代谢性碱中毒.学龄前期患儿使用鼻导管给氧时,氧流量应为()16B无皮疹,无溃疡该患儿臀B.lL/min C.2L/min D.3L/min.患儿女,个月,因腹泻入院近日来臀部局部皮肤发红,部清洗后涂药宜选择()1782D硝酸咪康唾霜皮炎平软膏红霉素软膏糅酸软膏A.B.C D.A.2份生理盐水,1份5%葡萄糖,6份
11.2%乳酸钠B.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份
1.4%碳酸氢钠C.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份
11.2%乳酸钠份葡萄糖,份生理盐水,25%份碳酸氢钠D.
161.4%.属于张含钠溶液的是()181/3B.患儿男,个月,心力衰竭入院,给予洋地黄、利尿剂治疗,护士应鼓励患儿进食()1918A含钾丰富的食物含镁丰富的食物.含钙丰富的食物含锌丰富的食物A.B.C D..法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是()20C室间隔缺损右心室肥厚肺动脉狭窄主动脉骑跨A.B.C.D..根据世界卫生组织标准,个月岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于()216〜6DA.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L.小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是()22C最常见的感染途径是上行感染.新生儿多由血行感染引起A.B婴幼儿感染全身症状轻,局部症状重年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主C D..患儿男,岁,上呼吸道感染周后出现眼睑、双下肢水肿,食欲减退,乏力,尿量减少2381A.体液过多B.体温过高C.排尿异常D.活动无耐力查体:体温血压尿蛋白(+)该患儿目前最主要的护理问题是()
37.8C,U0/80mmHg,A,与单纯性肾病相比,肾炎性肾病的特点是()24A出现血尿和高血压水肿更明显.出现大量蛋白尿血胆固醇增高A.B.C D..化脓性脑膜炎脑脊液特点是()25AA.白细胞数明显增多B.蛋白质含量降低C.氯化物含量升高D.糖含量升高
26.为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度,降低气管切开及机械通气的几率,应在疾病初期大剂量应用()CA.维生素B12B.血浆C.免疫球蛋白D.甘露醇.流行性腮腺炎患儿首发体征是()27DA.皮疹B.淋巴结肿大C.扁桃体肿大D.耳下部肿大.先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是()28A.小儿糖尿病典型症状是()29CA.发热、呕吐、腹痛、体重下降B.恶心、呕吐、疲乏、腹痛C.多饮、多尿、多食、体重下降D.疲乏、恶心、呕吐、消瘦.观察结果的时间为注射后(30PPD DA.10〜12小时
8.12~24小时C24〜48小时D.48〜72小时甲状腺素片终身治疗症状轻者不用服药症状好转即可停药使用剂量固定不变A.B.C.D.
二、填空题:本大题共空,每空分,共分
10110.儿童第一次生长高峰期是(婴儿)期,第二次生长高峰期是(青春)期
31.当小儿动脉血氧分压小于()和出现发维时应给予氧气治疗3260mmHg.小儿生后个月时红细胞降至血红蛋白降至(口)以下,出现轻度贫血,332〜33X10L,0gL称为,(生理)性贫血.化脓性脑膜炎抗生素治疗疗程应至临床症状消失,退热()周以上
341.先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为(散发)性和(地方)性两大类
35.麻疹传染期一般为出疹前()日至出疹后()日3655
三、名词解释题:本大题共小题,每小题分,共分5315人工被动免疫未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,采用人工方法给予相应的抗体,
37.如免疫血清、淋巴因子,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的其特点是产生作用快,输入后立即发生作用但由于该免疫力非自身免疫系统产生,易被清除,故免疫作用维持时间较短,一般只有周主要用于治疗和应急预防2-
3.巨大儿出生体重大于者,包括正常和有疾者384000g.腹泻病是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特39点的消化道综合征.艾森曼格综合征艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上,由于右心室前负荷40逐渐增大,长期可导致肺动脉痉挛,右室流出道梗阻,进而压力上升,当右心内压力超过左心时,原本左向右的分流逆转形成右向左分流,临床出现持久性青紫
41.(癫痫)惊厥发作(癫痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态3-5
四、简答题:本大题共小题,每小题分,共分5525简述新生儿溶血病的临床表现
42.答新生儿溶血病是指由于母子血型不合,亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血,常见血型系统和血型系统的血型不合Rh AB0简述病毒性心肌炎患儿休息的原则
43.答病毒性心肌炎患儿休息可以减轻心脏负担急性期卧床休息,退热后周再逐渐增加活3-4动量恢复期继续限制活动,一般不少于个月心衰患儿严格卧床休息,待心衰症状控制,6心脏情况好转后再逐渐开始活动简述预防小儿异物窒息的措施
44.答小儿一旦发生异物窒息,需立即紧急抢救,其期的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环步骤包括:通畅气道,这是抢救第一步,也是保证后续措施有效的基础;人工呼吸;心脏按压,建立血液循环;应用复苏药物简述过敏性紫瘢患儿皮肤护理的要点
45.答
(1)促进皮肤恢复正常功能:观察皮疹的形态、颜色、数量、分布;保持皮肤清洁,防擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理;免接触可能的各种致敏原,同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等⑵减轻或消除关节肿痛与腹痛:根据病情使用热敷或冷敷,患儿腹痛时应卧床休息,尽守护在床边遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛⑶密切观察病情:观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处理观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查⑷健康教育:做好出院指导,有肾及消化道症状者宜在症状消失后个月复查3简述停用呼吸机的指征
46.答
(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定⑵能自主呼吸小时以上无异常2-3()吸入氧时,血液中的氧气分压高于二氧化碳分压小于350%50mmIIg,50nlmHg
五、论述题:本大题共小题,每小题分,共分21020叙述维生素缺乏性佝偻病患儿的护理措施
47.D答
(1)合理喂养:提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物⑵补充维生素和钙剂:遵医嘱给予维生素制剂通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天D D开始补充,产儿、双胎儿生后即应补充维生素增加日光照射D增加日光照射:指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射季气温3太高,可在阴凉处活动,尽多暴露皮肤,冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过⑷预防感染:保持室内空气清新,预防交叉感染⑸健康知识宣教:孕母和乳母加强营养,多晒太阳加服维生素和钙剂;小儿从小应进行户外活D动,增加日光照射时间.患儿男,个月,因发热、咳嗽天,天来咳嗽加重伴气促入院入院后患儿烦躁哭闹,481131口周发绡,咳嗽有痰体格检查:体温口,呼吸次/分,心率次/分;肺部听诊可闻
39.050140及痰鸣音、右下肺细湿啰音;腹部软,肝肋下胸片示双肺纹理增粗,右下肺小片状阴
1.5cm影请根据以上资料回答该患儿最有可能的医疗诊断1答肺炎⑵该患儿个主要护理问题3答主要护理问题气体交换受损:与肺部炎症致通气,换气功能障碍有关1⑵清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,咳嗽无力有关⑶体温过高:与肺部炎症有关针对该患儿的主要护理措施3答护理措施⑴保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物⑵改善呼吸功能,凡有缺氧症状,应立即给氧⑶对症护理,针对患儿高热应采取降温处理,密切观察密切体征变化心理护理,进行治疗操作时应向患儿及家属解释相关操作和仪器4⑸健康教育,指导家长保证患儿休息,逐渐恢复活动,按时喂孩子服药等。