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文本内容:
《外科学》授课教案第一部分外科学总论教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共27学时
三、授课类型理论课
四、标本教具(-)多媒体课件
(二)挂图第一章绪论1学时
一、教学目的和要求、了解外科学的范畴,外科学发展简史
1、怎样学习外科学2
二、教学重点、外科学的来源及发展
1、外科学研究的五大内容损伤,感染,肿瘤,畸形,其他(肠梗阻,门脉高压,甲亢等)
2、外科学发展简史,重点介绍近代突破手术疼痛,感染,抗菌,失血问题
3、我国外科学成就及新进展4
三、教学难点怎样学习外科学
①一切为病人着想,在为病人服务中学习
②学习和处理服务与学习、目的与手段、局部与整体的关系
③培养时间观念,集体观念,无菌观念
④重视基础理论、基本知识,基本技能
⑤加强自学能力,理论联系实际能力,动手能力
四、教学步骤(分钟)40外科学发展简史
1.外科学研究的内容
2..学习外科学的方法3
五、课后复习外科学发展史及外科学研究的内容
一、教学目的和要求、了解与创伤有关的几个基本概念
1、掌握创伤的局部炎症反应与全身反应、组织修复的基本过程、创伤愈合的类型及影响因素,2创伤的的并发症及原因、握创伤的诊断、急救和处理原则
3、熟悉清创术的基本内容
4、了解战伤急救五项基本技术
5、了解火器伤、冲击伤和复合伤的特点6
二、教学重点讲课思路与手段、创伤的几个基本概念,如创伤与损伤,多发伤与复合伤,
1、创伤机制,现代创伤特点,
2、创伤的病理生理(局部炎症反应、全身反应)
3、创伤的临床表现与创伤的诊断
4、创口的愈合过程及影响因素与清创术的目的和意义6
三、教学难点、创伤机制及全身性反应
1、创伤处理的基本原则2
四、教学步骤、通过病例图片建立创伤的初步概念及分类方式;(分钟)
15、创伤机制,复合伤、多发伤、多处伤以及创伤评分等现代创伤概念;(分钟)
210、结合病例及图片讲述创伤的局部反应及全身反应;(分钟)
310、创伤的修复过程及愈合类型及影响因素;(分钟)
45、创伤的诊断及处理,突出快速、适时、针对性获取依据,作出初步判断;(分钟)
520、讲述处理的一般原则,又是要与诊断灵活掌握,做到边诊断边处理,再完善,建立创伤急6救的立体概念;(分钟)
10、伤口的分类及处理,清创术具体步骤;(分钟)
71、课后小结;(分钟)810()、创伤的概念及分类1()、创伤的局部及全身反应2()创伤处理的一般原则3
五、课后复习:、创伤的分类方式
1、创伤的病理反应
2、创伤处理的一般原则和进一步救治
3、批量伤员的处理原则
4、开放性创伤口的处理方法5第十五章烧伤、冷伤、虫螫伤2学时
一、教学目的和要求、掌握烧伤面积的计算和深度估计,
10、掌握现场急救、转送与初期处理
2、掌握烧伤早期休克与全身感染的诊断和治疗
3、熟悉烧伤的治疗原则
4、了解烧伤的病理生理和临床分期
5、了解吸入性烧伤损及烧伤严重性分度
6、了解电烧伤、化学烧伤的特点和处理原则7
二、教学重点、烧伤面积的计算和深度估计
1、烧伤的治疗原则
2、现场急救、转送与初期处理
3、烧伤早期休克与全身感染的诊断和治疗4
三、教学难点、烧伤面积的计算和深度估计
1、烧伤早期休克的诊断和治疗
2、烧伤全身感染的诊断3
四、教学步骤、烧伤面积的计算和深度估计(分钟)120利用病例图片,建立烧伤的基本概念,着重讲述烧伤面积估算方法(新九分法、手掌法)和烧伤深度的判断(三度四分法),进一步引出依据烧伤面积、深度及并发症等的有无而进行的烧伤严重性分度讲述吸入性损伤严重性的同时,着重强调吸入性损伤的及时诊断、讲述烧伤的病理生理(局部病变、全身反应)和临床分期的内在联系(分钟)
210、列举病例重点讲述烧伤休克的特点和防治(分钟)
310、烧伤全身性感染的发生与发展、诊断和防治(分钟)
410、介绍不同深度烧伤的处理方法,强调局部与整体的关系(分钟)
520、通过典型图片介绍电烧伤、化学烧伤的特点、急救和处理原则(分钟)
65、课后小结(分钟)75()、各深度烧伤创面的临床表现1()、烧伤的补液公式2()、烧伤的治疗原则3
五、课后复习、各深度烧伤创面的临床表现与烧伤面积估算方法
1、烧伤的治疗原则
2、如何应用烧伤的补液公式3第十六章显微外科(自学)第十七章肿瘤2学时
一、教学目的和要求、悉肿瘤的概念、分类
1、解肿瘤的病因、病理
2、熟悉肿瘤的临床表现,掌握良性与恶性肿瘤的临床特点及鉴别要点
3、掌握肿瘤的诊断方法,熟悉肿瘤辅助检查方法的选择
4、了解肿瘤的分期方法
5、熟悉肿瘤的综合治疗方法,了解化疗药物的分类
6、掌握常见体表肿瘤的特征、临床诊断和治疗方法
7、了解肿瘤外科手术中的无瘤原则8
二、教学重点、肿瘤的分类及病理生物学特点
1、肿瘤的临床表现、诊断方法,良恶性肿瘤的鉴别诊断要点简明扼要介绍各种辅助检查
2、肿瘤治疗方案的选择方法,提示化疗药物分类的临床意义3
三、教学难点;、国际抗癌联盟的分期法,1TNM、良性与恶性肿瘤的临床特点2
四、教学步骤、用多媒体手段引出肿瘤的概念及分类方法、相关概念;(分钟)
110、简单介绍肿瘤的病因;(分钟)
35、良、恶性肿瘤的临床特点;(分钟)
35、肿瘤的临床表现诊断、及辅助检查手段;(分钟)
430、肿瘤的国际分期法;(分钟)
510、肿瘤的治疗手段,配以图片介绍肿瘤外科手术中的无瘤术原则;(分钟)
615、要求自学常见体表肿瘤与肿块等内容;
7、课后小结;(分钟)85()、肿瘤的概念及分类1()、临床良恶性肿瘤的特点2()、肿瘤处理的方法及原则3
五、课后复习、肿瘤的分类及相关概念
1、良恶性肿瘤的鉴别诊断要点
2、肿瘤的分期3TNM、肿瘤的现代治疗方法
4、常见体表肿瘤的诊断5第十八章移植1学时
一、教学目的和要求、熟悉移植的基本定义、明确有关基本概念了解移植的发展过程及趋势
1、熟悉移植的基本原则和步骤
2、了解肾移植、肝移植、心脏移植、胰腺移植的基本手术方案3
二、教学重点、移植的概念、发展史及分类
1、明确什么是排异反应,分类及处理原则
2、了解供体的选择,器官的切除,器官的保存3
三、教学难点移植的免疫排异反应,分类及处理原则
四、教学步骤、移植的概念、发展史及供体、受体,自体移植、同种异体移植、原位移植、异位移植、1活体移植、结构移植、细胞移植、组织移植等基本概念;(分钟)
20、简要介绍临床移植免疫的特点、免疫排斥反应类型;(分钟)
215、自学移植器官的获得、肾移植、肝移植、胰腺移植、心脏移植的手术方法,国内外的发展3动态、课后小结;(分钟)45移植的概念及分类
五、课后复习、移植的相关概念、免疫排斥反应类型
1、免疫排斥反应的治疗
2、供体的选择原则及切取保存方法3外科学总论参考书籍、《外科学》第七版,吴在德主编,人民卫生出版社、
120085、《外科学基础》第一版,戴闽主编,江西医学院出版社、
220038、《手术学全集整形与烧伤外科卷》第一版黎鳌主编
3、《烧伤治疗学》第二版黎鳌主编4第二部分神经外科教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共7学时
三、授课类型理论课
四、标本教具
(一)多媒体课件
(二)图片第十九章颅内压增高症2学时
一、教学目的、掌握颅内压增高的病因、临床表现、诊断步骤和治疗方法
1、掌握脑疝形成机理、临床表现、诊断方法
2、熟悉颅内压增高的病理和病理生理变化
3、了解颅内压增高的压低温治疗4
二、教学重点、颅内压的形成及生理变化
1、颅内压增高的病因
2、颅内压增高的临床表现
3、脑疝的概念及形成机理、临床表现
4、颅内压增高及脑疝的处理原则5
三、教学难点、颅内压的生理变化及临床意义
1、脑疝的解剖学基础及临床表现2
四、教学步骤()颅内压增高(分钟)-
50、颅内压的形成及生理变化
1、颅内压增高的病因
2、颅内压增高的病理生理变化
3、颅内压增高的临床表现
4、颅内压增高的治疗5
(二)脑疝(分钟)
25、脑疝的概念、小脑幕裂孔、枕骨大孔的相关解剖
1.、小脑幕裂孔疝的病因及表现
2、枕骨大孔疝的病因及表现
3.
(三)课后小结(分钟)
5、颅内压的正常值是多少?
1、何为颅内压增高的三主征
2、脑疝的成因及表现3
五、课后复习、形成颅内压增高的病因有那些?
1.、颅内压增高的处理原则有那些?
2.、小脑幕裂孔疝、枕骨大孔疝有什么区别?3第二十章颅脑损伤4学时
一、教学目的、掌握颅骨骨折典型临床表现及诊断要点
1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现与诊断
2、掌握颅内血肿的临床表现与诊断
3、掌握脑水肿的治疗方法
4、熟悉头皮损伤类型及临床特点
5、熟悉脑损伤病人病情观察内容
6、了解闭合性脑损伤的机制
7、了解原发性脑损伤与继发性脑损伤的区别
8、了解脑损伤的分级
9、了解脑损伤的手术指征及常用的手术方式10
二、教学重点、颅底骨折的临床特点
1、脑震荡、脑挫裂伤的临床表现与诊断
2、颅内血肿的临床表现与诊断
3、脑损伤病人的病情观察4
三、教学难点、闭合性脑损伤的机制
1、原发性脑损伤与继发性脑损伤的区别
2、脑损伤的分级3
四、教学内容及步骤
(一)头皮损伤、颅骨骨折(分钟)
40、头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤
1、颅骨骨折分类
2、线形骨折、凹陷性骨折、颅底骨折临床特点及诊断要点
3、凹陷性骨折手术指征
4、颅底骨折合并脑脊液漏时的处理5
(二)脑损伤(分钟)
120、闭合性脑损伤的机制(分钟)
15、原发性脑损伤的临床表现与诊断(分钟)215第二章、外科领域的分子生物学自学内容第三章无菌术(ASEPSIS)1学时
一、目的与要求、树立无菌概念
1、掌握无菌术及灭菌、消毒三概念
2、熟悉外科手术所应包括的无菌术内容
3、掌握手术人员洗手、穿无菌手术衣和戴手套方法
4、学会对病人手术区域的皮肤(粘膜)消毒和铺无菌巾
5、掌握手术进行中的无菌原则
6、了解手术室的管理7
二、教学重点、无菌术概念,无菌术在临床医学,尤其在外科领域中的重要性
1、无菌术组成灭菌法、消毒法、无菌操作原则和管理制度
2、外科手术常涉及的无菌术内容3手术器械、物品的灭菌与消毒方法I手术人员的无菌准备n山病人手术区域的皮肤(粘膜)消毒与铺巾手术进行中的无菌原则IV
三、教学难点、无菌术的组成
1、外科手术常涉及的无菌术内容2
四、教学步骤、无菌术的概念(分钟)
12、无菌术的组成及无菌技术(分钟)
210、手术器械的消毒灭菌方法(分钟)
310、手术人员及患者的无菌技术(分钟)
410、手术进行中的无菌原则(分钟)
55、课后小结(分钟)63外科手术中的无菌原则、颅内血肿形成机制、临床表现与诊断(分钟)
325、开放性脑损伤的临床特点(分钟)
45、病情观察(分钟)
510、及颅内压监测、脑损伤的分级(分钟)6CT
5、脑损伤的处理原则(分钟)
710、昏迷病人的护理与治疗(分钟)
85、脑水肿的治疗(分钟)
91、脑损伤的手术指征、常用手术方式(分钟)
1010、对症治疗与并发症的处理(分钟)1110
(三)课后小结(分钟)
10、颅底骨折的诊断主要依据什么?
1、何为开放性脑损伤?何为闭合性脑损伤?
2、区别原发性脑损伤与继发性脑损伤
3、脑损伤病情观察的内容4
五、课后复习、脑震荡、脑挫裂伤临床表现与诊断要点
1、颅内血肿典型临床表现一脑疝
2、(评分法)3Glasgow ComaScale GCS第二十一章颅脑和脊髓先天畸形(自学)第二十二章颅内和椎管内肿瘤1学时
一、教学目的、掌握颅内和椎管内肿瘤的临床表现
1、熟悉颅内和椎管内肿瘤的诊断和治疗方法
2、了解各类不同性质肿瘤的特点3
二、教学重点、颅内及椎管内肿瘤的临床表现
1、颅内及椎管内肿瘤常用的检查方法2
三、教学难点各类不同性质肿瘤的特点
四、教学步骤、颅内及椎管内肿瘤的临床表现(分钟)
125、各类不同性质肿瘤的特点(分钟)
25、颅内及椎管内肿瘤的诊断与治疗方法(分钟)
35、课后小结(分钟)45()、颅内及椎管内肿瘤主要临床表现1()、颅内及椎管内肿瘤主要检查与治疗方法2
五、课后复习、颅内及椎管内肿瘤主要临床表现有哪些?
1、颅内及椎管内肿瘤为什么会引起颅内压增高?
2、颅内及椎管内肿瘤主要检查方法有哪些?3第二十三章颅内和椎管内血管性疾病(自学)神经外科学参考书籍《局部解剖学》教材第
四、五版
4.《外科学》第
五、六版吴在德主编
5.《神经外科学》第一版王忠诚主编
6..《神经外科基础与临床》第一版张天锡主编7第二十四章颜面部疾病(自学)第三部分普外科教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共学时30
三、授课类型理论课
四、标本教具(-)多媒体课件(-)相关图片、典型的线片X第二十五章颈部疾病学时2
一、教学目的、掌握甲状腺疾病的外科治疗原则,熟悉甲状腺癌的临床病理特点
1、掌握颈淋巴结结核的治疗原则
2、了解颈部肿块的诊断及鉴别诊断方法3
二、教学重点甲亢的临床表现、诊断及治疗
三、教学难点甲状腺结节的诊断与处理原则
四、教学步骤、复习甲状腺解剖生理(分钟)I
10、单甲、甲状腺炎、甲状腺肿瘤诊断与治疗(分钟)
230、甲亢的诊断与治疗(分钟)
330、课后小结(分钟)410甲亢的临床表现、治疗原则及手术适应症
五、课后复习、甲状腺的生理
1、甲状腺结节的鉴别诊断
2、甲亢外科治疗的术前准备、术后并发症3第二十六章乳腺疾病学时2
一、教学目的、掌握急性乳腺炎的病因、临床表现和处理原则
1、掌握乳腺癌的临床表现、诊断、鉴别诊断、分期2TNM、熟悉乳房纤维腺瘤的临床表现
3、熟悉乳腺癌的病理分型、转移途径和手术方式
4、熟悉乳腺囊性增生病的临床表现
5、了解乳房的检查方法、乳腺癌的内分泌治疗和放射治疗6
二、教学重点、急性乳腺炎的临床表现和治疗原则
1、乳腺癌的临床表现
2、乳腺癌的诊断和鉴别诊断、分期3TNM
三、教学难点、乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌的鉴别诊断
1、乳腺癌的治疗原则2
四、教学步骤()乳房良性疾病(分钟)-
35、乳房的解剖学特点
1、急性乳腺炎的病因
2、急性乳腺炎的临床表现
3、急性乳腺炎的治疗原则
4、乳腺囊性增生病的临床表现
5、乳房纤维腺瘤的临床表现和治疗原则6
(二)乳腺癌(分钟)
35、乳腺癌的发病原因
1、乳腺癌的病理分型
2、乳腺癌的临床表现
3、乳腺癌的转移途径
4、乳腺癌的诊断和鉴别诊断、分期5TNM、乳腺癌的治疗原则和手术术式6
(三)课后小结(分钟)
10、急性乳腺炎的病因和临床表现
1、“桔皮样改变”、“酒窝征”的解剖学基础是什么?2
五、课后复习、如何鉴别乳房包快的良恶性?
1、乳腺癌的治疗原则是什么?
2、乳腺癌的手术方式有哪些?现在最常用的是什么3第三十六章腹部损伤1学时一.教学目的
1、掌握腹部损伤的类型、诊断步骤、急救和治疗原则、熟悉外伤性肝、脾、肠破裂的鉴别诊断2
二、教学重点腹部损伤的诊断、处理原则
三、教学难点腹内脏器损伤的诊断及鉴别诊断
四、教学步骤、腹部损伤的概论-病因、损伤作用、机理分钟
15、临床表现、诊断腹部闭合性损伤分钟
220、有无内脏损伤
1、什么脏器损伤
2、有否多发性损伤
3、诊断有困难怎么办
4、治疗分钟
35、手术时机的掌握
1、手术方案
2、腹部各损伤脏器的特征和处理分钟
45、课后小结分钟55如何判断腹部脏器损伤,有哪些检查手段
五、课后复习、腹部闭合性损伤的诊断及鉴别诊断
1、腹部损伤的处理原则2第三十七章急性化脓性腹膜炎1学时
一、目的和要求熟悉腹膜的解剖与生理
1.掌握急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理
2.掌握急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断
3.熟悉急性腹膜炎的治疗方法的选择
4.熟悉膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和治疗
5.
二、教学重点、腹膜的功能、急性化脓性腹膜炎的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊1断、急性腹膜炎的治疗方法的选择,手术指征和处理方法膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断2和治疗
三、教学难点急性腹膜炎的临床表现、早期诊断、治疗方法的选择和手术治疗的原则
四、教学步骤、腹膜的解剖生理概要(分钟)
15、病因及分类(分钟)
25、临床表现(分钟)
37、诊断(分钟)
45、鉴别诊断(分钟)
55、治疗(分钟)
68、课后小结(分钟)75
①、治疗方法上的选择非手术与手术治疗
②、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别
五、课后复习急性腹膜炎的手术指针、非手术治疗方法
2、手术治疗方法3第三十八章胃十二指肠疾病学时3
一、教学目的、掌握胃十二指肠溃疡的外科治疗原则
1、掌握胃十二指肠溃疡的几种并发症的治疗方法
1、了解胃十二指肠溃疡外科治疗的手术方式及术后并发症
2、掌握胃癌的临床分期及胃癌的扩散与转移(尤其淋巴转移的重要性)
3、了解胃癌的分期的临床意义4TNM、熟悉胃癌的临床诊断方法及手术治疗原则
5、了解胃十二指肠憩室及良性十二指肠淤滞症产生的病理和临床表现及诊断方法
二、教6学重点、胃十二指肠溃疡的病理及发病机制
1、胃溃疡的临床特点、临床表现、外科治疗的适应症
2、十二指肠溃疡的临床特点、临床表现、外科治疗的适应症
3、胃十二指肠溃疡急性穿孔、大出血及瘢痕性幽门梗阻的病因和病理及临床表现和治4疗原则、简单介绍几种手术方式及术后并发症
5、胃癌的病理分型、胃癌的扩散与转移、临床病理分期
6、胃癌的临床表现及临床诊断检查方法
7、胃癌手术治疗的几种方法及淋巴结清除范围,根治手术根治度的划分
7、简单介绍胃癌的化疗及其他治疗方法9
三、教学难点、胃十二指肠溃疡的产生机制
1、胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症
2、胃十二指肠溃疡并发穿孔、大出血及瘢痕性幽门梗阻的临床表现
3、胃癌的临床表现、扩散及转移、临床病理分期及治疗治疗4
四、教学步骤
(一)胃十二指肠解剖生理概要(分钟)
10、胃的分区
1、胃的韧带
2、胃的血管
3、胃的淋巴引流
4、胃的神经
5、胃的结构
6、胃的运动及胃液分泌
7、十二指肠的解剖及生理8()胃十二指肠溃疡的外科治疗(分钟)-
50、病理及发病机制
1、胃溃疡及十二指肠溃疡发病机制上的区别
2、胃十二指肠溃疡的临床表现及外科治疗原则
3、胃十二指肠并发症的病因、病理、临床表现、诊断鉴别诊断及治疗原则
4、胃切除术的原理及消化道重建的基本要求,简单介绍其他几种术式
5、胃十二指肠溃疡手术治疗的并发症6
(三)胃癌(分钟)
40、病因
1、病理
2、临床表现
3、诊断
4、治疗5
(四)十二指肠憩室(分钟)5
(五)良性十二指肠淤滞症(分钟)5
(六)课后小结(分钟)
10、胃十二指肠溃疡的临床表现
1、胃十二指肠溃疡的外科治疗适应症
2、胃十二指肠溃疡并发症的临床表现及治疗原则
3、胃癌的临床表现及治疗4
五、课后复习、胃十二指肠溃疡发病机制上的区别
1、胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症
23、胃十二指肠溃疡并发症的临床表现及治疗方法、胃癌的淋巴转移、各站淋巴结的划分
4、胃癌的分期及临床意义5TNM、胃癌根治度划分的意义(、、级)6A BC第三十九章小肠疾病3学时
一、教学目的、握不同小肠疾病的临床表现及辅助检查特点
1、掌握肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则2
二、学重点、不同小肠疾病病理生理及临床表现
1、肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则
2、不同小肠疾病诊断和鉴别诊断要点3
三、教学难点肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则
四、教学步骤、不同小肠疾病病理生理及临床表现(分钟)
130、肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则,分钟
240、症状
1、体征
2、辅助检查的表现和价值
3、不同小肠疾病诊断和鉴别诊断要点及处理原则分钟
340、课后小结分钟
410、不同小肠疾病诊断要点
1、肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则,2
五、课后复习、不同小肠疾病有哪些不同的临床表现?
1、肠梗阻的不同病因和分类及临床表现和处理原则,2第四十章阑尾疾病1学时
一、教学目的、掌握阑尾炎的临床表现及辅助检查特点
1、掌握阑尾炎的诊断和鉴别诊断要点2
二、教学重点、阑尾炎的病理生理及阑尾炎的病理分型
1、阑尾炎的临床表现
2、阑尾炎的诊断和鉴别诊断要点及不同病理类型阑尾炎的处理原则3
三、教学难点阑尾炎的诊断和鉴别诊断
四、教学步骤、阑尾炎的病理生理及阑尾炎的病理分型分钟
15、阑尾炎的临床表现,分钟
220、症状
1、体征
2、辅助检查的表现和价值
3、阑尾炎的诊断和鉴别诊断要点及不同病理类型阑尾炎的处理原则分钟
310、课后小结分钟
45、阑尾炎的诊断要点
1、不同病理类型阑尾炎的处理原则2
五、课后复习、不同阑尾炎有哪些不同的临床表现?
1、阑尾炎的诊断和鉴别诊断要点2第四十一章结、直肠与肛管疾病3学时
一、教学目的、掌握结肠癌、直肠癌的临床病理分期、临床表现及辅助检查特点
1、掌握先天性巨结肠的临床表现及辅助检查特点
2、掌握肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛痿及痔的概念3
二、教学重点、结肠癌、直肠癌的临床病理分期及临床表现
1、先天性巨结肠的临床表现及诊断性辅助检查
2、痔形成的两种学说和分类及临床表现3
三、教学难点结肠癌、直肠癌并发症的临床表现及急诊处理原则
四、教学步骤、结肠癌、直肠癌的临床病理分期、临床表现、辅助检查及处理原则分钟
140、先天性巨结肠的临床表现及辅助检查特点分钟
210、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛屡及痔分钟
360、概念
1、直肠肛管周围脓肿、肛屡及痔的分类、临床表现和处理原则
2、课后小结分钟
410、结肠癌、直肠癌的临床病理分期和临床表现
1、先天性巨结肠的诊断要点及痔形成的两种学说2
五、课后复习、结肠癌、直肠癌各自的临床特点
1、左半结肠癌和右半结肠癌不同的临床表现和类型,2第四十二章肝脏疾病1学时
一、教学目的
五、课后复习、消毒灭菌的方法有哪些
1、手术过程中的无菌技术2第四章外科病人体液失调2学时
一、教学目的和要求、了解水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性
1、掌握功能性、非功能性细胞外液等几个基本概念
2、熟悉机体自身对体液平衡及酸磴平衡的调节机制及重要性
3、掌握临床几种缺水的特点、缺水程度的判断及治疗原则(包括经验治疗和公式计算治疗方4法)、掌握低钾血症的发生原因、临床表现及静脉补钾的基本原则熟悉高钾血症的紧急处理方5法、了解低钙血症的神经肌肉兴奋性的表现形式及处理方法
6、熟练掌握代谢性酸中毒的发生机理、临床特点、诊断要点、治疗原则补碱公式的灵活应用7及注意事项、了解代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒病因、临床表现、处理要点
8、掌握水、电解质及酸碱失衡的临床综合处理原则9
二、教学重点、正确认识和处理水电解质平衡的重要性及复杂性
1、休液平衡、酸碱平衡的维持及调节
2、各种脱水对血容量的影响,临床判断方法
3、低钾血症主要临床表现,纠正低钾血症的方法,静脉补钾的原则
4、高钾血症的危险性及处理方法
5、酸碱失衡的原因及表现、临床判断方法6
三、教学难点、体液平衡、酸碱平衡的维持及调节
1、酸碱失衡的判断
2、水盐电解质及酸磴失衡的处理原则及方法3
四、教学步骤、人体体液的组成、体液的生理调节、体液及酸磴平衡与外科的重要性(分钟)
115.掌握原发性肝癌、继发性肝癌的定义
1.掌握原发性肝癌的临床表现及分期、诊断、鉴别诊断、手术适应症、禁忌症及综合治疗2掌握常见肝脏良性肿瘤定义及其与肝癌的鉴别诊断
3.
二、教学重点原发性肝癌的定义、诊断、治疗
三、教学难点原发性肝癌的诊断及鉴别诊断
四、教学步骤、肝脏肿瘤的概述(分钟)
15、原发性性肝癌病因和病理及转归(分钟)
25、小肝癌的定义、原发性肝癌的血供(分钟)
35、诊断与鉴别诊断(分钟)
410、治疗手段(分钟)
55、继发性肝癌、肝良性肿瘤(分钟)
65、课后小结(分钟)75()、原发性肝癌、继发性肝癌、小肝癌的概念1()、原发性肝癌的分型2()、原发性肝癌的综合治疗3
五、课后复习、原发性肝癌与其它肝脏占位性病变,如肝海绵状血管瘤、继发性肝癌、脂肪侵润、肝1脓肿等的鉴别诊断?、如何对原发性肝癌进行早期诊断?
2、简述原发性肝癌的治疗原则?3第四十三章门静脉高压症学时1
一、教学目的、掌握门脉高压症的病因、病理生理变化、临床表现、诊断和治疗原则
1、了解急症状食道胃底静脉曲张破裂大出血的治疗、手术适应症和手术方法,
2、三腔二囊管的使用及注意事项3
二、教学重点、门脉高压的形成及病理变化
1、门脉高压症的病因
2、门脉高压症的临床表现及诊断
3、门脉高压症的处理原则4
三、教学难点、门静脉的解剖概要
1、门静脉高压症的病理生理变化2
四、教学步骤、门静脉的解剖概要(分钟)
15、门脉高压的病因及病理变化(分钟)
25、门脉高压症的临床表现及诊断(分钟)
310、门脉高压症的处理原则(分钟)
410、综合征(分钟)5Budd-Chiari
5、课后小结(分钟)65()、门脉高压症的三大临床表现1
五、课后复习、门静脉压力的正常值?
1、门脉高压症病因有那些?
2、门脉高压症的典型临床表现?
3、门脉高压症的处理原则?4第四十四章胆道疾病3学时
一、教学目的、熟悉胆道系统解剖生理;
1、掌握急性胆囊炎,胆囊结石,胆道结石,急性梗阻性化脓性胆管炎的病因,临床表2现,诊断步骤和治疗方法;、熟悉慢性胆囊炎的临床表现和治疗方法;
3、了解胆道蛔虫的临床表现和治疗方法;4
二、教学重点()急性胆囊炎,胆囊结石,胆道结石,急性梗阻性化脓性胆管炎的形成及生理变化;1⑵急性胆囊炎,胆囊结石,胆道结石,急性梗阻性化脓性胆管炎的病因;⑶急性胆囊炎,胆囊结石,胆道结石,急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和诊断步骤,治疗原则;
三、教学难点
①急性结石性胆囊炎的病理生理变化及临床表现;
②急性梗阻性化脓性胆管炎病理生理变化及临床表现;
四、教学步骤、胆道的生理解剖及特殊检查手段分钟
11、胆结石的分类分钟
25、胆囊、胆管结石的临床表现及治疗分钟
325、急性胆囊炎分钟
430、急性胆囊炎的分类及病因;
1、急性胆囊炎的病理生理变化;
2、急性胆囊炎的临床表现;
3、急性胆囊炎的治疗原则;
4、急性梗阻性化脓性胆管炎分钟5AOSC
40、急性梗阻性化脓性胆管炎的慨念及相关解剖;
1、急性梗阻性化脓性胆管炎病因及病理生理;
2、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现;
3、急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断;
4、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则;
5、课后小结分钟
310、急性胆囊炎的分类、病因和临床表现;
1、急性梗阻性化脓性胆管炎的三联征及其临床意义;2Chalot、急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则;3
五、课后复习、急性胆囊炎的分类、病因和临床表现;
1、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及诊断步骤;
2、急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则;3第四十五章消化道大出血的鉴别诊断和处理原则1学时
一、教学目的、掌握消化道大出血的病因和临床分析特点
1、掌握消化道大出血的辅助检查和处理原则2
二、教学重点、消化道大出血的病因和鉴别诊断
1、消化道大出血的临床分析特点及辅助检查
2、消化道大出血的处理原则3
三、教学难点消化道大出血的鉴别诊断和处理原则
四、教学步骤、上消化道大出血的病因、临床分析和辅助检查(分钟)
110、下消化道大出血的病因和诊断要点(分钟)
210、消化道大出血的鉴别诊断和处理原则(分钟)
310、课后小结(分钟)410()、上消化道大出血的病因和处理原则1()、下消化道大出血的病因2
五、课后复习、上消化道大出血的病因
1、上消化道大出血的处理原则2第四十六章急腹症的诊断与鉴别诊断学时2
一、教学目的、掌握急性腹痛的临床诊断分析
1、掌握常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点2
二、教学重点、不同病因的急腹症有不同的临床症状和体征
1、辅助检查在急腹症的应用和选择
2、常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点3
三、教学难点不同急腹症之间相同和不同症状的临床诊断分析
四、教学步骤、急性腹痛的临床诊断分析(分钟)140()、症状1()、体征2()、辅助检查的表现和价值
3、常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点(分钟)
230、课后小结(分钟)31()、急腹症的诊断要点1()、急腹症辅助检查的选择2
五、课后复习、不同急腹症有哪些不同的临床表现?
1、如何根据急腹症症状和体征判断病因?
2、不同的急腹症如何更好更恰当的选择相应的辅助检查3第四十七章胰腺疾病学时2
一、教学目的、掌握急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断、治疗;
1、掌握急性胰腺炎的病理生理及临床分型;
2、了解急性胰腺炎的发病机制;
3、熟悉胰头癌的诊断及治疗4
二、教学重点、胰腺炎的诊断
1、胰腺炎的治疗2
三、教学难点、胰腺炎的临床分型;
1、胰腺炎的手术治疗;2
四、教学步骤、胰腺炎的病因(分钟)
15、胰腺炎的病理及病理生理(分钟)
210、胰腺炎的临床表现(分钟)
325、胰腺炎的诊断(分钟)
410、胰腺炎的治疗;(分钟)
510、胰头癌的诊断及治疗分钟
615、课后小结(分钟)75胰腺炎的临床表现、诊断及处理方法
五、课后复习、急性胰腺炎的病因有那些?
1、急性胰腺炎的诊断?
2、急性胰腺炎的治疗?3第四十八章脾疾病(自学)第四十九章动脉瘤(自学)第五十章周围血管疾病2学时
一、教学目的、掌握周围血管疾病常见症状、所代表的意义
1、掌握原发性下肢静脉曲张的病因、临床表现、诊断和治疗、并发症及其处理和诊断
2、掌握深静脉血栓形成的病因病理、临床表现和分型、相关检查、预防和治疗、并发症3和后遗症、了解下肢静脉曲张后皮肤溃疡的发病机理
4、了解原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的发病机理、临床表现、鉴别诊断、治疗5
二、教学重点、周围血管疾病常见症状
1、原发性下肢静脉曲张的发病机理、临床试验、皮肤并发症的处理
2、深静脉血栓形成的病因病理、临床表现分型
3、深静脉血栓形成的并发症和后遗症4
三、教学难点、下肢静脉曲张的解剖基础和发病机理
1、静脉性皮肤溃疡的发病机理
2、深静脉血栓形成的病因病理转归3
四、教学步骤()周围血管疾病的常见症状(分钟)-30疼痛
1..肿胀2感觉异常
3.皮肤温度改变
4.色泽改变
5.形态改变
6.肿块
7.营养性改变
8.
(二)原发性下肢静脉曲张(分钟)20下肢静脉曲张的解剖基础和静脉瓣膜结构
1.静脉性皮肤溃疡的发病机理
2.原发性大隐静脉曲张的病因病理
3.原发性大隐静脉曲张的临床表现和诊断
4.对曲张静脉及其并发症的治疗
5.
(三)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(分钟)10深静脉瓣膜功能不全的病因病理
1.深静脉瓣膜功能不全的临床表现及鉴别诊断
2.深静脉瓣膜功能不全的治疗
3.
(四)深静脉血栓形成(分钟)1血栓病理
1.深静脉血栓形成病因病理及血栓转归
2.深静脉血栓的临床表现和临床分型
3.特殊检查和诊断
4.深静脉血栓的治疗和预防
5.并发症和后遗症
6.
(五)、课后小结(分钟)10周围血管疾病的常见症状有哪些?
1.下肢静脉系统包括哪几部分,血液回流的正常方向
2.深静脉血栓形成的临床分型?
3.
五、课后复习.下肢大隐静脉曲张的皮肤溃疡形成机理和常见部位1原发性大隐静脉与深静脉瓣膜功能不全的鉴别?
2.深静脉血栓形成的治疗方法有哪些?
3.普外科参考书籍、《局部解剖学》第六版彭裕文主编
4、《黄家驷外科学》第六版中册吴阶平主编
5、《临床血管外科学》张培华主编
6、《血栓与出血基础理论和临床》王振义主编7《临床血管外科学》张培华主编
8..《局部解剖学》教材第
四、五版9《外科学》第
五、六版吴在德主编10《普通外科学》第一版黄家驷主编11《现代乳腺肿瘤学》左文述主编12第四部分胸心外科授课教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共10学时
三、授课类型理论课
四、标本教具-多媒体课件二相关图片及实物第二十七章胸部损伤3学时
一、教学目的、了解胸部损伤的常见类型,急救处理,治疗原则
1、掌握剖胸探查指征
2、熟悉胸腔闭式引流装置及使用方法3
二、教学重点、胸伤的急救处理
1、剖胸探查指征
2、闭式引流装置3
三、教学难点、胸部解剖特点
1、胸外伤对呼吸及循环的影响2
四、教学步骤()概述与肋骨骨折(分钟)-
40、胸部解剖
1、胸外伤分类
2、胸部损伤临床表现及诊断
3、急救处理
4、剖胸探查指征
5、肋骨骨折的原因,病理生理
6、肋骨骨折的临床表现
7、肋骨骨折的治疗8
(二)气胸(分钟)
35、气胸的分类
1、闭合性气胸的表现,诊断与治疗
2、开放性气胸病理生理及急救要点
3、张力性气胸的定义,病生与急救要点
4、胸腔闭式引流适应征5
(三)血胸及其它(分钟)
35、血胸出血来源
1、血胸的病生,表现及诊断
2、血胸的治疗
3、其他(创伤性窒息,心脏损伤及胸腹联合伤的定义)4
(四)课后小结(分钟)
10、胸外伤剖胸探查指征,何为反常呼吸?
1、开放性,张力性气胸的急救处理?
2、进行性血胸的判定标准?3
五、课后复习、开放性,张力性气胸病理生理?
1、胸腔闭式引流的适应征?
2、胸腹联合伤与胸伤合并伤的区别?3第二十八章胸壁疾病自学第二十九章脓胸1学时
一、教学目的、掌握脓胸的概念及转归
1、掌握脓胸病理生理变化及外科手术指征
二、教学重点
2、急性脓胸的概念、病因病理、临床表现
1、慢性脓胸病因、临床表现2
三、教学难点慢性脓胸手术剖胸的时机及方法
四、教学步骤、脓胸分钟
135、脓胸的病因及病理
1、急性脓胸的表现,诊断与治疗
2、慢性脓胸的病因,表现与诊断
3、慢性脓胸的治疗4课后小结分钟
55、脓胸的临床表现及演变A、慢性脓胸外科治疗方式B
五、课后复习、急性脓胸的诊断治疗
1、慢性脓胸的病因、处理原则2第三十章肺部疾病2学时
一、教学目的、了解肺部疾病的外科治疗范畴
1、掌握支扩的手术指征
2、掌握肺癌外科治疗手术指征3
二、教学重点、肺癌的检查手段,手术方式
1、支扩的外科处理原则
2、等渗性、高渗性、低渗性缺水的原因及比较,不同程度脱水的临床表现和几种补钠方2式,用归纳图表的方式列出几种缺水的程度表,便于讲解和记忆(分钟)
20、低钾、高钾血症的原因及表现,临床处理原则,(分钟)
320、临床酸碱失衡的原因及临床特点,以实例演示和讲解补碱计算公式和经验公式的灵活应4用并与实际情况联系起来讲授(分钟)
20、课后小结(分钟)55()、各种脱水的概念1()、补钾的原则2()、酸中毒的补碱计算公式和经验公式3()、以腹膜炎,肠梗阻等为例,扼要说明水、电解质、酸碱失衡的临床复杂性及综合处理4原则五.课后复习、功能性、非功能性细胞外液等几个基本概念
1、临床各类脱水的表现及判断、补盐公式及原则
2、酸磴失衡的判断及处理方法3第五章输血自学
一、自学目的和要求、握输血的适应征和途径
1、悉输血的并发症及防治
2、解自身输血的作用和目的
3、解血液成分制品和血浆增量剂的用途4
二、自学重点、输血,包括成分输血的适应症,各类血制品的输入方法
1、输血并发症及防治措施2
三、自学难点输血并发症及防治措施
四、自学步骤、结合实际病例学习输血(包括成分输血)的适应症
1、各类血制品的输入方法
2、重点注意输血的并发症3
三、教学难点、肺癌的早期诊断和早期治疗
1、支扩的手术指征,手术原则2
四、教学步骤(-)肺大泡及支气管扩张症(分钟)
30、肺大泡病因、病理
1、肺大泡临床表现,诊断及治疗
2、支气管扩张症病因、病理
3、支气管扩张症表现,诊断及治疗4
(二)肺和支气管肿瘤(分钟)
40、肺癌的病因病理
1、肺癌的表现,诊断及鉴别诊断
2、肺癌的治疗及手术适应症
3、支气管腺瘤,肺良性肿瘤的治疗4
(三)、课后小结(分钟)10()、支气管扩张症的病理改变?1()、晚期肺癌有那些临床征象?2()、肺癌常见的检查手段?3
五、课后复习、支扩病因一一感染与阻塞的关系?
1、肺癌的病理类型有那些?
2、肺癌的肺外症状?3第三十一章食管疾病2学时
一、教学目的、掌握食道癌的早期表现,手术原则
1、了解贲门失弛缓症的治疗方法2
二、教学重点食道癌的早期诊断
三、教学难点食道癌与其他疾病的鉴别
四、教学步骤
(一)、食道癌、食道癌的病因、病理(分钟)I
10、食道癌的临床表现(分钟)
215、食道癌的诊断及治疗(分钟)315
(二)、门失弛缓症、食道良性肿瘤、良性狭窄、贲门失弛缓症的表现及治疗(分钟)
115、食管良性肿瘤、良性狭窄的治疗(分钟)215
(三)、课后小结(分钟)
10、食道癌典型的临床表现?
1、食道癌的病理类型?2
五、课后复习、食道癌与其他食管疾病的鉴别?
1、常用的代食管器官有哪些?2第三十二章原发性纵隔肿瘤1学时
一、教学目的熟悉常见纵隔肿瘤的表现与治疗
二、教学重点纵隔肿瘤分类
三、教学难点纵隔的分区与常见肿瘤部位
四、教学步骤、原发性纵隔肿瘤分类,表现与治疗(分钟)
135、课后小结(分钟)25纵隔肿瘤的特异性症状?
五、课后复习、纵隔肿瘤的分类?1第三十三章心脏疾病1学时
一、教学目的、了解体外循环技术
1、熟悉常见心脏疾病外科治疗原则2
二、教学重点、后天性心脏病缩窄性心包炎的治疗1
三、教学难点、体外循环技术
1、常见心脏病的病理生理2
四、教学步骤、体外循环技术(分钟)
115、常见先天性及后天性心脏病外科治疗原则(分钟)
220、课后小结(分钟)35()、体外循环的概念?1()、缩窄性心包炎的外科治疗原则?2
五、课后复习、窄性心包炎的病理生理?1心胸外科教学参考文献、《局部解剖学》教材第版14,
5、《现代胸心外科学》孙衍庆编2第五部分泌尿外科授课教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共12学时
三、授课类型理论课
四、标本教具(-)多媒体课件
(二)相关图片及实物第五十一章泌尿、男生殖系统检查和诊断2学时
一、教学目的、掌握泌尿,男生殖系统疾病体格检查
1、掌握泌尿外科病各症状名称及含义
2、血尿定义,血尿部位的大致判断和可能代表的疾病
3、掌握泌尿,男生殖病变实验室检查方法
4、掌握影像学检查的步骤、适应症
5、了解诊断性器械检查方法6
二、教学重点、泌尿系各症状名词概念
1、镜下血尿,内眼血尿的概念、血尿的临床意义
2、症状与疾病关系,特别是血尿及尿路刺激症状与疾病关系
3、泌尿系统造影检查,包括静脉造影,逆行造影的目的及适应症4
三、教学难点泌尿系统各项检查的合理选择,超、、检查,膀胱镜检及各项检查顺序,先简后B CTMRI繁
四、教学步骤、体检检查约分钟
15、疼痛包括肾、输尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、阴囊痛,分钟
25、排尿改变八大症状,分钟
320、尿液改变;包括尿量,尿的肉眼观察,血尿的鉴别,分钟
420、泌尿症状与疾病的关系,分钟
515、实验室检查约分钟
65、课后小结
7、排尿改变的相关概念及意义
1、尿液变化的临床意义2
六、课后复习、泌尿系统相关症状体征的概念
1、排尿改变、尿液改变的相关内容及意义2第五十二章泌尿、男生殖系统先天畸形自学第五十三章泌尿系损伤2学时
一、教学目的、掌握泌尿系统损伤的重要临床表现
1、了解泌尿系各部位损伤的病因、病理及相关解剖
2、了解肾、膀胱损伤的诊断、处理原则
3、熟悉尿道损伤诊断处理原则4
二、教学重点结合泌尿系解剖、生理特点,分析肾、膀胱、尿道损伤的临床表现、诊断、处理原则
三、教学难点肾、膀胱、尿道解剖学,病理生理学特点及相应损伤后的临床表现
四、教学步骤、肾脏解剖学及生理学特点(分钟)
15、肾损伤的病理分类、肾损伤临床表现、处理原则(分钟)
220、膀胱损伤的病理分类、诊断、处理原则(分钟)
315、尿道解剖特点,尿道损伤病理分期、临床表现,前尿道损伤,后尿道损伤的不同处理原则(420分钟)、尿道损伤、尿道狭窄的腔内治疗方法(分钟)
55、肾损伤的介入治疗(分钟)
55、课后小结(分钟)61⑴、肾损伤的分类及处理原则()、不同部位尿道损伤的表现、处理原则2
五、课后复习、肾损伤的诊断及处理原则
1、膀胱损伤的诊断及处理
2、尿道损伤的分类及处理3第五十四章泌尿、男生殖系统感染(自学)第五十五章泌尿、男生殖系统结核1学时
一、教学目的掌握泌尿系结核病的症状特点、诊断和处理原则
二、教学重点泌尿系结核病的临床表现、诊断和处理原则
三、教学难点泌尿系结核病症状的不规律性
四、教学步骤、泌尿系结核的病理机制及转归分钟
15、临床症状和处理原则分钟
225、男性生殖系结核的诊断及处理分钟
35、课后小结分钟45泌尿系结核的临床表现及药物、手术治疗原则
五、课后复习泌尿系各部位结核的病理特点及临床表现、处理原则第五十六章泌尿系统梗阻2学时
一、教学目的、掌握泌尿系统梗阻的病理生理改变
1、使学生熟悉泌尿系统梗阻的常见病因
2、使学生了解泌尿系统梗阻的诊断方法
3、使学生了解良性前列腺增生的治疗方法4
二、教学重点泌尿系统梗阻的病理生理改变
三、教学难点泌尿系统梗阻的诊断方法
四、教学步骤分钟
50、泌尿系统梗阻的病理生理改变1基本病理改变梗阻平面以上尿路扩张、泌尿系统梗阻的常见病因
2、泌尿系统梗阻的诊断方法
3、定位确定梗阻平面
1、定性:
2、确定受累肾脏功能
3、良性前列腺增生的治疗分钟
420、药物治疗
1、手术治疗
2、课后小结分钟
510、泌尿系梗阻的定位方法
1、肾脏功能判断的临床方法2()、前列腺增生的临床表现、处理方法3
五、课后复习泌尿系梗阻的病理、原因、诊断及处理第五十七章尿结石2学时
一、教学目的掌握泌尿系结石的成因、疾病特点、诊断和处理原则
二、教学重点泌尿系结石的特点、发病、诊断及处理
三、教学难点不同部位泌尿系结石的鉴别
四、教学步骤、泌尿系结石的发病原因、临床特点(分钟)
115、泌尿系结石的处理原则(分钟)
225、肾结石、输尿管结石、膀胱及尿道结石的不同点(分钟)
320、泌尿系结石治疗的新技术(分钟)
415、课后小结:(分钟)55泌尿系结石的临床特点、处理原则
五、课后复习泌尿系结石的发病原因、临床表现、处理原则及治疗新技术第五十八章泌尿、男生殖系统肿瘤3学时
一、教学目的,掌握肾、膀胱肿瘤的病理分期、临床表现、诊断处理原则,了解肾盂、输尿管及睾丸肿瘤的12临床表现、处理原则
二、教学重点肾肿瘤、膀胱肿瘤病理分期、诊断、处理原则三教学难点
四、教学步骤、肾脏肿瘤病理分期、临床表现、诊断及处理方法(分钟)
140、膀胱肿瘤病理分级,临床分期、临床表现、诊断要点、处理原则(分钟)
240、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤临床表现、诊断要点、处理方法(分钟)
320、膀胱肿瘤的腔内治疗方法(分钟)
410、肾肿瘤介入、生物治疗(分钟)
55、课后小结(分钟)75肾、膀胱肿瘤的病理分期、临床表现、诊断处理原则
五、课后复习泌尿男生殖系肿瘤的临床表现、诊断及处理原则第五十九章泌尿、男生殖系统其他疾病(自学)第六十章肾上腺疾病的外科治疗(自学)第六十一章男性性功能障碍、不育和节育(自学)泌尿外科教学参考文献
1、《外科学》(第四版),裘法祖主编
2、《泌尿外科学》,吴阶平主编
3、《泌尿外科医师手册》
4、《实习医师手册》第六部分骨外科授课教案
一、授课对象五年制临床医学专业学生
二、授课学时共20学时
三、授课类型理论课
四、标本教具(-)多媒体课件
(二)相关图片及实物第62章骨折概论2学时
一、教学目的、掌握骨折定义,成因、分类,临床表现、诊断步骤
1、掌握骨折的早期及晚期并发症,重点是脂肪栓塞及骨筋膜室综合征
2、熟悉骨折的治疗原则,开放性骨折的处理
3、了解骨折的愈合过程及骨折的急救,4
二、教学重点、骨折定义,分类,临床表现
1、脂肪栓塞及骨筋膜室综合征
2、骨折的临床表现,专有体征
3、骨折的治疗原则,开放性骨折的处理4
三、教学难点、骨折的早期及晚期并发症
1、开放性骨折的处理2
四、教学步骤、骨折的移位机理、临床表现、常见合并症及影响骨折愈合的因素(分钟)
130、骨折的急救及治疗骨折的原则,开放性骨折的处理特点,骨折延迟愈膈、不愈合及畸2形愈合的防治原则(分钟)
30、手法复位的基本要求及固定的操作方法(小夹板、牵引及石膏绷带)(分钟)
315、课后小结分钟45()骨折及病理性骨折的定义;1()骨折的专有体征;2()骨折的常见并发症及预防3
五、课后复习简述骨折的急救方法
1..骨筋膜室综合征的定义及发病机理2第63章上肢骨与关节损伤3学时
一、教学目的、掌握锁骨骨折、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨牌上骨折、肘关节脱位、1税骨小头半脱位、前臂双骨折、梳骨下端骨折的成因、分类,临床表现、诊断步骤、掌握上肢各骨折及脱位的早期及晚期并发症,重点是前臂双骨折所致骨筋膜室综合征
2、熟悉上肢骨折的治疗原则,开放性骨折的处理3
二、教学重点、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨牌上骨折、肘关节脱位、棱骨小头半脱1位、前臂双骨折、椀骨下端骨折的定义,分类,临床表现、前臂双骨折所致骨筋膜室综合征的临床表现
2、肩关节脱位、肘关节脱位、槎骨小头半脱位的临床表现,专有体征3
三、教学难点、肩关节脱位、肱骨踝上骨折、前臂双骨折、梯骨下端骨折的临床表现,治疗原则
1、前臂双骨折所致骨筋膜室综合征的处理2
四、教学步骤、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨镰上骨折、肘关节脱位、椀骨小头1半脱位、前臂双骨折、槎骨下端骨折的成因、分类,临床表现、诊断步骤分钟
60、上肢各骨折及脱位的早期及晚期并发症、预防及处理分钟
225、前臂双骨折所致骨筋膜室综合征分钟
310、开放性骨折的处理分钟
420、课后小结分钟
55、上肢各骨关节损伤的诊断及处理
1、上肢各骨关节损伤的常见并发症2
五、课后复习简述骨折的急救方法
1.前臂双骨折所致骨筋膜室综合征的发病机理,如何诊断及处理?
2.第64章手外伤及断肢指再植1学时
一、教学目的、掌握手的解剖结构,手外伤检查与成因、检查与诊断
1、掌握手外伤的治疗原则
2、熟悉手外伤的现场急救
3、熟悉断肢的急救,断肢再植的适应证、断肢再植的手术原则及手术后处理4
二、教学重点、手的解剖结构,手外伤检查与诊断
1、手外伤的治疗原则
2、断肢再植的适应证、断肢再植的手术原则及手术后处理3
三、教学难点、手的应用解剖
1、断肢再植的适应证、断肢再植的手术原则2
四、教学步骤
1、手的解剖结构,手外伤检查与成因、检查与诊断10分钟、手外伤的治疗原则分钟
220、断肢再植的适应证、断肢再植的手术原则及手术后处理分钟310
五、课后复习简述手外伤的现场急救方法
1.手外伤的治疗原则
2.第65章下肢骨与关节损伤6学时
一、教学目的、掌握股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、膑骨骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、跟1骨骨折及膝关节半月板损伤的临床表现、移位特点、诊断及治疗原则、了解膝关节韧带损伤及所旨起的不稳定的原因、检查方法及治疗原则
2、了解胫骨平台骨折、踝关节扭伤、跟腱断裂、足骨骨折的临床特点及治疗原则
3、熟悉髓关节脱位的诊断及复位方法4
二、教学重点股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、骰骨骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、跟骨骨折的临床表现、移位特点、诊断及治疗原则髅关节脱位的诊断及复位方法膝关节半月板损伤的病因、临床表现、诊断及治疗原则
三、教学难点、膝关节韧带损伤及所致的不稳定的原因、检查方法及治疗原则
1、膝关节半月板损伤的病因、临床表现、诊断及治疗原则2
四、教学步骤
1、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、膑骨骨折的临床表现、移位特点、诊断及治疗原则分钟
120、胫腓骨骨折、踝部骨折、跟骨骨折的临床表现、移位特点、诊断及治疗原则分钟
2803、膝关节半月板损伤的临床表现、移位特点、诊断及治疗原则15分钟、膝关节韧带损伤及所致的不稳定的原因、检查方法及治疗原则分钟
415、课后小结分钟510⑴下肢骨关节损伤的分类、诊断及处理原则下肢骨关节损伤的常见并发症及预防2膝关节损伤的检查方法3
五、课后复习简述股骨颈骨折的分类
1.如何诊断及处理膝关节半月板损伤?
2.,第66章脊柱和骨盆骨折2学时
一、教学目的、掌握胸腰椎骨折的分类、临床表现、急救处理及治疗原则
1、熟悉颈椎骨折的治疗原则
2、掌握颈椎骨折的分类、并发症及处理原则3
二、教学重点颈椎骨折、胸腰椎骨折的分类、临床表现及治疗原则脊椎骨折脱位合并脊髓神经损伤的诊断,截瘫及其并发症的预防原则骨盆骨折的原因、分类、临床表现、并发症和处理原则
三、教学难点、颈椎骨折、胸腰椎骨折的分类、临床表现及治疗原则
1、脊椎骨折脱位合并脊髓神经损伤的诊断,截瘫及其并发症的预防原则2
四、教学步骤
1、胸腰椎骨折的分类、临床表现、急救处理及治疗原则20分钟、颈椎骨折的分类、并发症及治疗原则分钟
220、脊椎骨折脱位合并脊髓神经损伤的诊断,截瘫及其并发症的预防原则分钟
514、骨盆骨折的原因、分类、临床表现、并发症和处理原则20分钟、课后小结分钟
610、脊柱骨折的诊断、常见并发症及处理原则
1、骨盆骨折的分类、并发症的处理2
五、课后复习、简述颈椎骨折、胸腰椎骨折的分类、临床表现及治疗原则
1、如何诊断及处理截瘫及其并发症?2第67章周围神经损伤自学第68章运动系统慢性损伤1学时
一、教学目的、熟悉骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病、股骨头骨软骨病的病因临床表现、诊断及治疗1原则、掌握肱骨外上牌炎手与腕部狭窄性腱鞘炎、肩关节周围炎、月骨无菌性坏死的原因、临2床表现、检查方法及治疗原则
二、教学重点股骨头骨软骨病的病因、临床表现、诊断及治疗原则
三、教学难点骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病、股骨头骨软骨病的病因临床表现、诊断及治疗原则
四、教学步骤、骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病的临床表现、诊断及治疗原则分钟I
10、肱骨外上歌炎手与腕部狭窄性腱鞘炎、肩关节周围炎、月骨无菌性坏死的原因、临床表2现、检查方法及治疗原则分钟
20、股骨头骨软骨病的病因临床表现、诊断及治疗原则分钟310
五、课后复习试述运动系统慢性损伤的治疗原则
1.如何诊断及治疗股骨头骨软骨病?
2.,第69章腰腿痛和颈肩痛1学时
一、教学目的、掌握腰椎间盘突出症的病因分型及病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则
1、熟悉颈椎病临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则2
二、教学重点腰椎间盘突出症的病因分型及病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则
三、教学难点颈椎病临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则
四、教学步骤
1、腰椎间盘突出症的病因分型及病理10分钟、腰椎间盘突出症的临床表现分钟
2103、腰椎间盘突出症的诊断及鉴别诊断、治疗原则5分钟、颈椎病临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则分钟
410、课后小结分钟55腰椎间盘突出症的病因分型及病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则1颈椎病临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则2
五、课后复习、简述椎间盘突出症的临床表现1L4-
5、试述椎动脉型颈椎病的病因及临床表现2第70章骨与关节化脓性感染2学时
一、教学目的、掌握骨与关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则
1、熟悉慢性化脓性骨髓炎的成因、诊断及治疗原则2
二、教学重点急性血源性化脓性骨髓炎的发病机理及病理、临床表现、早期诊断及治疗原则、
三、教学难点急性血源性化脓性骨髓炎的发病机理及病理
四、教学步骤
1、骨与关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则40分钟、慢性化脓性骨髓炎的成因、诊断及治疗原则分钟
230、课后小结分钟
310、骨与关节急性化脓性感染的感染途径、早期诊断
1、慢性化脓性骨髓炎的手术原则2
五、课后复习急性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?
1..化脓性关节炎早期治疗的意义是什么?2第71章骨与关节结核1学时
一、教学目的、掌握骨关节结核的早期诊断和治疗原则
1、掌握微关节结核及脊柱结核的临床表现、治疗原则及手术指征
2、了解膝关节结核的临床表现和治疗原则3
二、教学重点膝关节结核及脊柱结核的临床表现、诊断及治疗原则
三、教学难点骨关节结核概论病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则
四、教学步骤
1、骨关节结核的早期诊断和治疗原则15分钟
2、籁关节结核及脊柱结核的临床表现、治疗原则及手术指征20分钟、膝关节结核的临床表现和治疗原则分钟
35、课后小结4骨关节结核的诊断及处理原则
五、课后复习.颈胸腰段椎体结核寒性脓肿有哪些蔓延途径?
1.脊柱结核并发截瘫的主要原因是什么?2第72章非化脓性关节炎(自学)第73章运动系统畸形(自学)第74章骨肿瘤1学时
一、教学目的、熟悉骨肿瘤的分类
1、掌握良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断和治疗原则
2、了解骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、线片诊断和治疗原则3X
二、教学重点良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断和治疗原则软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、线片诊断和治疗原则X
三、教学难点骨肿瘤的分类
四、教学步骤
1、骨肿瘤的分类5分钟
2、良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断和治疗原则15分钟、骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、线片诊断和治疗原则分钟3X20
五、课后复习简述良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤的鉴别
1..试述骨巨细胞瘤的临床特点与治疗2骨外科教学参考文献《局部解剖学》教材第
四、五版
1.《外科学》第
五、六版吴在德主编
2.《坎贝尔骨科手术学》第九版[美]主编卢世璧主译
3.S.TERRY.CANAI.E,《临床骨科学》[美]范清宇唐农轩译4Edward V.Craig。