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高平市就业困难高校毕业生认定申请表姓名性别民族出生年月毕业院校所学专业毕业时间身份证号贴相片处户籍所在地现住址取得职业资格证书联系电话《山西省电子就业创业证》编号关系姓名是否就业工作单位现月收入家庭成员信息□脱贫户(原建档立卡贫困户)家庭口持有《中华人民共和国残疾人证》城市失业高校毕业生□父(母)亲目前享受居民最低生活保障的高校毕业生□退役军人高校毕业生就业困难人口我市认定救助对象中的就业困难人员口靠借贷上学的高校毕业生员类别口离校一年以上五年以下就业困难高校毕业生个人声明本人承诺,以上信息和申报信息情况属实,本人没有办理营业执照或投资企业,且不存在事实就业创业行为活动如与实际情况不一致,本人自愿放弃享受就业困难人员援助有关政策并承担相应后果申请人(签字)年月日以下由审核受理机构填写户口所在地乡镇(街社区(或村委道)就业服会)意见务站审核意见(盖章)(盖章)年月年月市人社部门审核意见(盖章)年月。