文本内容:
节能审查申请表(样表)法定代表人法定代表人姓名单位名称(盖章)项目单位全称(对应公章)电话代表人手机号通讯地址单位坐落住置邮编单位邮编申请人项目负责人姓名与立项备案名称一致项目名称电话联系人手机号项目建设地点项目坐落位置项目所属行业与立项备案一致联系人编制负责人报告编制单位固定资产节能报告单位名称(对应公章)电话编制负责人手机号项目性质与立项备案一致勾□新建□改建□扩建项目建设完工后投入使用前拟投产时项目总投资金额(万元)间时间)年月日与立项备案一致勾□审批□核准投资管理类别文件号批复文件号或立项赋码□备案建设规模及主要主要包括:
一、项目建设规模及主要建设内容;
二、项目能源消耗种类;
三、当量值和等价值(明确)内容、建设项目立项批准文件(通过数据查询部门共享核验,不能查询的由项目申请人/1申请单位自行提供)批准文件、煤炭消费减量替代方案审查意见为申报材料附件(煤炭消费总量控制主管部门批准)2(兰山区行政区域范围内涉及直接消费煤炭的固定资产投资项目)本单位(人)承诺以上陈述及所提供的全部申请材料均真实、有效,愿意主动接受有关监管部门的监督和管理;对违反上述承诺的行为或超越行政许可范围进行活动的行为,与审批机关无关,愿意承担一切法律责任并自愿接受行政机关的处罚;因违反有申请人承诺关法律法规及承诺,被撤销行政审批决定所造成的经济和法律后果,愿意自行承担是本单位(人)真实意思的表示申请人签章年月日。