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机构个人/法人代表证书数字证书及电子印章申请表—广东省财政厅“政府采购智慧云平台”专用申请业务类型I机构员工(个人)数字证书:张,□新申请年口更新续期年□变更□注销口补办口解锁申请单位基本资料II机构名称部门名称(以部门的名义申请机构证书时,需填写部门名称)统一社会信用代码或营业执照号单位证件号码(至少填其中一项)其他单位证件号单位联系电话电子邮箱邮编号码单位法定住所收件地址机构员工(个人)资料(法定代表人或被授权的代表人)III姓名手机电子邮件身份证号(请仔细校对身份证号码确保无误)经办人资料IV姓名手机电子邮件身份证号(请仔细校对身份证号码确保无误)申请单位声明V本单位在此郑重声明本单位授权上述经办人办理本单位数字证书,本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效本单位已认真阅读经办人签署(手写)并以在此申请表上盖章方式同意遵守广东省电子商务认证有限公司网站(www.cnca.net)发布的《网证通电子认证业务规则》(CPS)、《网证通电申请单位盖章子申请日期年月日认证服务协议》的各项内容,如有违反愿意承担由此引起的一切责任电子印章采集(私章或手写签名均可,选一种即可请注意不要压边框线,制作选取最清晰一个)VI受理审核(以下由证书受理员填写)VII受理员受理时间年月一日一时复核员受理点盖章:。