家庭养老床位服务协议

家庭养老床位服务协议甲方（服务对象）_______________________________________乙方（养老服务组织）___________________________________根据《中华人民共和国民法典》，甲、乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就提供家庭养老床位服务的相关事宜协商订立本协议

一、服务内容乙方根据甲方能力评估和照护服务需求情况，安排专业人员进入甲方居住的家庭场所，为甲方提供家庭养老床位服务，服务内容如下:（频率为—次/每周、一小时/次），（频率为—次/每周、一小时/次），（频率为—次/每周、—小时/次）

二、服务人员乙方选派的服务人员应为本服务组织直接管理的工作人员

三、服务期限—年—月—日至一年—月—日

四、权利义务

（一）甲方权利义务

1.甲方有权利要求乙方指定服务人员提供健康证明或资质证明等材料

2.甲方有权对乙方的服务进行投诉反馈，有权拒绝乙方服务人员在提供服务时从事与照护服务无关，影响甲方正常生活秩序的活动

3.甲方有权向乙方追究因乙方工作人员故意或重大过失给甲方造成的损失

4.甲方应在签订合同时主动提供有效身份证件，如实告诉本人基本情况、身体情况以及固定照护人员情况以上内容变更应及时通知乙方

5.甲方应尊重乙方工作人员，提供安全的工作环境和照护条件，不得辱骂、歧视、虐待或性骚扰乙方工作人员

6.甲方有义务配合乙方对其派出的工作人员进行管理监督二乙方权利义务

1.乙方有权向甲方询问了解照护人员反映情况的真实性

2.有下列情形之一的，乙方有权临时停止服务或解除服务协议1甲方家庭成员中有传染病人没有如实告知的；2甲方或其家庭成员中有暴力或者性骚扰倾向，对服务人员身心健康造成侵害的；3甲方无正当理由频繁要求更换服务人员；4甲方要求增加超出服务协议内容的服务项目；5其他情况____________________________________

3.乙方应根据甲方的评估结果和服务清单内容安排体检合格且有专业资质的照护人员；

4.乙方应指导照护人员按照清单内容按时提供各项服务；

5.乙方负责照护人员的岗前培训、教育和管理、考核工作，并实行跟踪管理，对于甲方的投诉及时处理答复

五、免责条款

（一）老年人身体各器官功能趋于衰退，并可能伴有不同程度的慢性疾病，难免存在自身机体状况及疾病发展的不可预测性乙方为甲方提供服务过程中，有可能会出现未能及时发现事故、有效处置和履行告知等造成意外严重后果，乙方如非故意则不承担赔偿责任，甲方应予以认可并承担由此可能产生的所有后果

（二）乙方不认可任何形式的服务人员私自收费及私下服务的行为，若出现上述情形，甲方应当及时告知乙方任何甲方与乙方服务人员私下达成的服务协议以及收费，乙方对此不承担责任，由此可能产生的所有后果由甲方自行承担

六、违约与争议解决

（一）乙方未按约定提供服务，给甲方造成损失的，应予以赔偿

（二）协议各方发生争议的，可协调解决，或向有关部门申请调解，也可提请仲裁机构申请仲裁，同时也可向甲方所在地法院提起诉讼

（一）协议未尽事宜，可另行协商签订补充协议

（二）协议附件是协议的组成部分，具有同等法律效力

（三）协议自各方签字或盖章之日起生效一式三份，甲乙双方为一份，民政部门一份甲方（服务对象）:____________________________身份证号:____________________________________居住地址_____________________联系电话:____________________________________委托人_____________________________________身份证号:____________________________________联系电话:____________________________________紧急联系人1:______________________________紧急联系电话_______________________________紧急联系人2____________________________紧急联系电话________________________________乙方（养老服务企业或社会组织）联系电话:_______________________________________公司地址________________________授权代表（签字）______________________________签约日期:年月日。