肥料变更登记申请书

肥料变更登记申请书申请企业_申请编号_肥更字号填表日期中华人民共和国农业部制填表说明

一、本表为生产企业向省级农业行政主管部门申请肥料产品变更登记所用；

二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改；

三、申请者应附表提交原登记证复印件；

四、申请变更的申请表可填写多个肥料登记产品，包括复混肥料，掺混肥料，有机肥料和有机-无机复混肥料，可自行加行加页；

五、申请变更生产企业名称的，应附表提供与企业名称变更相关的证明材料；

六、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者也可从山东省土壤肥料信息网下载肥料变更登记申请表产品通用名称产品商品名称登记证号有效期登记证号有效期••••••・・・・・•・・・・・・企业名称生产地址联系地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址法定代表人联系电话手机经办人联系电话手机变更内容变更理由简提交的证明资料目录

1、原产品登记证复印件及原件;

2、变更内容相关材料原件；以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任申请者法定代表人签字（公章）年月日市土肥站填写企业现场考核意见市土肥站签字（公章）年月日。