文本内容:
土地抵押权登记申请书申请人抵押权人抵押人名称(姓名)通讯地址代理人身份证号联系电话±土地坐落土地用途地土地证号地号原他项权利证号情土地权利口国有建设用地口集体建设用地土地使用权况面积性质口其他土地抵押面积土地取得价格抵抵押金额大写仟佰拾万仟佰拾元小写押贷款金额大写仟佰拾万仟佰拾元小写情自年月至年抵押期限设定日期况月日抵押合同编号借款合同编号提交要件权利范围本申请人对填写的上述内容及提交申请材料的真实性、合法性、有效性负责,并承担相应的法律责任抵押权人(签章)抵押人(签章)代理人(签章)代理人(签章)代理人(签押人主管部门(签章)章)。