报销医药费申请书35069

报销医药费申请书报销医药费申请书1—X保险公司由于在校内打球，导致（什么地方）受伤，被送往医院后共花费元钱由于学校在（保险公司名字）贵保险公司投有学生保险本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！！此致！再次感谢！申请人—学校—班_x申请时间x月x日报销医药费申请书2

一、工伤医疗费报销职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件（包括出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项加盖就诊医院章）、医疗费用明细清单（包括药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章），由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销

二、旧伤复发、康复治疗核准工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》，凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构（审核一部）核准后到协议医疗机构就医对旧伤复发有争议的，由市劳动能力鉴定委员会确认

三、转诊转院工伤职工因伤情确需转到协议医疗机构以外就医的，由协议医疗机构提出建议、单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签明意见，到医保经办机构（审核一部）核准后转到协议医疗机构以外就医其转诊转院就医的医疗费用由单位或职工垫付，治疗终结由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销

四、个人医药费用报销工伤职工报销个人医药费用的范围已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的‘费用；经批准转到协议医疗机构以外就医的费用；工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗（只能在非营利性医疗机构）的费用；因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用报销个人医药费用须报送下列资料转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结（包括出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项加盖就诊医院章）、医疗费用明细清单（包括药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章），由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销

五、辅助器具配置核准与费用结算工伤职工需要配置辅助器具的，凭劳动能力鉴定结论，填写《工伤职工配置辅助器具申请表》，协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构（审核一部）核准后，到协议辅助器具配置机构配置协议辅助器具配置机构配置费用，按月填报《工伤保险辅助器具配置费用申报结算表》，提供配置辅助器具明细和《工伤保险辅助器具配置核准单》，到医保经办机构（审核一部）审核结算

六、驻外人员和异地定居工伤人员的备案单位须报送下列资料办理备案手续个人填报的《贵阳市驻外人员和异地定居工伤人员就诊协议医疗机构备案表》、异地定居工伤人员户口或暂住证的复印件、单位填写的驻外人员、异地定居工伤人员花名册并加盖公章

七、一次性工伤待遇申领一次性工伤待遇包括一次性工亡补助金、丧葬补助金、一次性伤残补助金单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论，填写《工伤保险待遇申领表》，到医保经办机构（帐户部）核定

八、供养亲属的待遇资格审核单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论，填写《供养亲属资格核定表》，并提供供养亲属身份证明材料，到医保经办机构（帐户部）进行供养亲属的待遇资格审核身份证明材料包括居民身份证或户口簿；工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料；民政部门出具的孤寡老人或孤儿的证明

九、经常性待遇申领工伤保险经常性待遇包括一至四级工伤职工伤残津贴、生活护理费和工亡职工供养亲属抚恤金单位凭工伤认定、劳动能力鉴定结论，供养亲属资格确认的《供养亲属资格核定表》，到医保经办机构（帐户部）填写《工伤保险待遇申领表》核定经常性待遇符合享受•至四级工伤职工伤残津贴条件的发给《伤残人员经常性待遇发放证》，符合享受工亡职工供养亲属抚恤金条件的发给《供养亲属抚恤金核领证》

十、经常性待遇资格年审《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》有效期为一年每年年审一次，在有效期满前30日之内年审年审时需填写《市工伤保险待遇享受资格年审表》，凭工伤职工生存状况证明、供养亲属生存状况证明及工伤职工、供养亲属享受待遇条件发生变化的证明，由单位或本人持《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》到医保经办机构（帐户部）盖章确认报销医药费申请书3x保险公司由于在校内打球，导致—受伤，被送往医院后共花费一元钱由于学校在—贵保险公司投有学生保险本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！此致！敬礼申请人—学校—班_x申请时间x月x日报销医药费申请书4根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示具体情况为本人医保个人帐户为元，实际医疗费用为元，医疗费用已超出个人帐户元，超出部分补助金报销80%为元申请人（签名）申请时间年月日报销医药费申请书5尊敬的各级领导我叫，系—镇—村组村民我家的月收入是零元，家庭生活特别困难，具体情况是我本人，—年7月生，于5月患脑溢血疾病，每天只是坐在家里面吃药，每个月的医药费需要600元左右，不能从事生产劳动和家庭劳动，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾，经贵阳医学院鉴定为“四级”残废妻子，，x年6月出生，身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病，经常往医院就医，每个月的医药费需要500元左右，每天只能勉强在家做一些轻微的家务活，不能够外出劳动我们平常的生活开销都是靠儿女们来就给由于我们年纪大，不能够外出干农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我无力承担，现在生活举步维艰，幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草恳请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障为谢特此申请此致敬礼！申请人:报销医药费申请书6尊敬的领导我是_x的一名退休职工，名叫，于年退休退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种退休后，我常感到身体不适，于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数仅一年至尚未报销的住院费就高达近8000元当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生为了维持生命，我靠的是激素和输血高昂的费用确实让我难以承受我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销此致敬礼！机械厂退休职工—年—月—日报销医药费申请书7本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张女，白族，初中文化,现龄28岁我于5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女直至初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的‘宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗因此，4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！特此申请申请人6月8日报销医药费申请书8由于在校内打球，导致受伤，被送往医院后共花费钱由于学校在（保险公司名）贵保险公司投有学生保险本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名）贵保险公司提出赔付，谢谢！此致！再次感谢！申请人学校班申请时间:报销医药费申请书9医保中心因本人某种疾病需要住院，在医院3天的治疗期间，用掉费用元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销特此申请申请人申请时间X月X日报销医药费申请书10深圳市社会保险基金管理局—分局本人一系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号X；电脑号X,X登记结婚因本人家庭及工作单位地点目前均在X_省X_市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市院本人于—年在x省—市—异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！申请人（签字）申请时间X月X日报销医药费申请书11本人系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号—X；电脑号—,登记结婚因本人家庭及工作单位地点目前均在X省X市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为X市_x院本人于年在省市异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！报销医药费申请书12学校领导根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示具体情况为本人医保个人帐户为—元，实际医疗费用为—元，医疗费用已超出个人帐户一元，超出部分补助金报销80%为—元此致！敬礼申请人x申请时间X月X日。