2019临床医师模拟题

临床医师模拟题2019您的姓名［填空题］*请输入您的手机号码［填空题］*洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是［单选题］*

1.投射法（正确答案）A.问卷法B.作业法C.观察法D.会谈法E.答案解析答案解析投射法，受试者根据自己的理解和感受对一些意义不A明的图像、墨迹等作出回答，，借以诱导出受试者的经验、、情绪或内心冲突，，如洛夏测验、、用主题统觉使用（）TAT在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确［单选题］*

2.在接触麻疹后天内立即给予免疫血清球蛋白可预防发病A.

100.25ml/kg在接触麻疹后天内给予免疫血清球蛋白可预防发病（正确答案）B,

50.25ml/kg在接触麻疹后天内给予免疫血清球蛋白可预防发病C.

50.05ml/kg在接触麻疹后天内立即给予免疫血清球蛋白可预防发病D.

100.05ml/kg以上都不是E,答案解析答案解析接触麻疹天内立即给予免疫球蛋白Bo o5，可预防麻疹；；

0.25mg/kg,

0.05mg/kg不属于筛检评价指标的是［单选题］*

3.深化了医德情感A.是对履行道德义务后的满足和欣慰B.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨C.是一种能够评价对他人医疗行为的能力（正确答案）D.是一种道德责任感和自我评价能力E.答案解析答案解析良心是重要的伦理学范畴，它对行为的作用表现在行为D o前的选择、行为中的监督和行为后的评价同时良心是自己对自己的评价不是自己对他人的评价属于道德意识现象的是下面的哪一项［单选题］*

23.道德情感（正确答案）A.道德教育B.道德修养C.道德评价D.道德准则E.答案解析答案解析道德情感属于道德意识现象，而道德教育、道德评价、Ao道德修养属于道德活动现象.道德准则是道德规范现象细胞内外液的渗透压范围为［单选题］*

24.A.230〜250mmol/LB.251〜269mmol/LC.270〜289mmol/L（正确答案）D.290〜310mmol/LE.280〜310mmol/L答案解析答案解析正常人的血浆总渗透压平均为低于D280〜310mmol/L,为280mmol/L低渗，高于为高渗310mmol/L.在在溶液中红细胞的状态是［单选题］*

250.5%NaCl正常A.膨胀（正确答案）B.缩小C.破裂D.溶解E.答案解析答案解析红细胞在等渗的溶液中可保持其正常的形态Bo

0.9%NaCl和大小在溶液中开始出现小部分细胞破裂溶血，在溶液浓度降低至时，

0.42%NaCl NaCl

0.35%全部红细胞发生溶血下列哪一项不属于基因诊断、治疗的伦理原则［单选题］*

26.知情同意的原则A.充分为病人保守秘密的原则B,充分尊重病人的原则C.有利于病人的原则D.有益于科研的原则（正确答案）E.答案解析答案解析有益于科研不属于基因诊断、治疗的伦理原则Eo下列哪一项不是关于医学心理学研究方法的描述［单选题］*

27.观察法和实验法是心理学最基本的研究方法A.客观真实是观察法最大的优点（正确答案）B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录C.需要观察才能获得实验法的数据资料收集D.控制条件是实验法区别于观察法的最主要特征E.答案解析答案解析观察法虽然可以获得许多基本的比较真实的资料.但结B果常常受观察者的主观性的影响.有时观察到的行为也具有偶然性.心身疾病的诊断依据不包含下列哪一项［单选题］*28由于躯体疾病原因引发心理障碍A.有器质性病变的临床特点B,发病原因中有明确的心理社会因素C.单纯生物医学措施疗效甚微（正确答案）D.排除神经症和精神病E.答案解析答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面Do前者依赖于诊断学的方法与原则.后者依靠心理检查.常用会谈法和心理测查法心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格、当前的心理（情绪）状态、致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）下列哪一项符合生物-心理-社会医学模式的观点［单选题］*

29.心身是统一的（正确答案）A.心理对疾病和健康有能动作用B.影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素C.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体D.以上都是E.答案解析答案解析医学心理学在医学与心理学之间架起一座桥梁，将人的Eo身心与外界环境（自然和社会环境）视为一个相互作用的整体，医学心理学可以为医学提供心理学的理论及科学的研究方法,从而可以提高医学研究的水平和医疗服务质量,医学心理学能为培养重视“整体预防”,适应新的医疗模式要求的医学人才贡献力量促进小肠吸收钙的主要原因是［单选题］*

30.维生素A.A维生素B.B维生素C.C维生素（正确答案）D.D维生素E.E答案解析答案解析影响小肠吸收钙的主要因素有维生素和机体对钙的Do D需要情况至今未发现与维生素、、和和有关A BC E下列哪一个是逆转录的遗传信息流向［单选题］*

31.A.DNA-DNAB.DNA-RNA三确答案）C.RNA-DNA蛋白质D.RNA-E.RNA-RNA答案解析答案解析逆转录是在逆转录酶催化下.以为模板.合成Co RNADNA的过程下列哪一个属于限制性内切酶的作用［单选题］*

32.单链的特异性切开A.DNA双链的特异性切开（正确答案）33DNA将断开的单链重新连接C.DNA切开变性的D.DNA将错配的切开E.DNA答案解析答案解析限制性内切核酸酶，又称限制性内切酶，是一种内Bo DNA切酶，识别特异序列，并在识别序列内或其附近切开双链切割产生的缺口可以是DNA DNA o DNA平端（在同一水平切开双链），也可以是黏性末端（在不同水平、交错切开双链），视酶不同而定产生黏性末端的酶切割割尽管位置交错，但不能视为切割单链,也不是切开错配DNA的的因此DNA,备选答案、均属错误A E下列哪些效应出现在核酸变性后［单选题］*

33.增色效应（正确答案）A.最大吸收波长转移B..对紫外线的吸收能力消失C溶液黏度增加D.磷酸二酯键发生破坏和断裂E.答案解析答案解析:核酸在某些理化因素（温度、、离子强度等）作用A PH下,双链的互DNA补碱基对之间的氢键断裂，使使双螺旋结构松散成为单链,称为变DNA DNA性在解链过DNA程中，由于更多的共挽双键得以暴露,在紫外线波长处的吸光值增DNA260〜280nm加，因此呈现增色效应变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂DNA属生DNA物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低、密度、旋转偏振光的改变等正确答案是A o镰刀形贫血的发病机制是由于血红蛋白分子中某个位点上的［单选题］*

34.甘氨酸变成了谷氨酸A.谷氨酸变成了甘氨酸B.谷氨酸变成了缀氨酸（正确答案）C.缀氨酸变成了谷氨酸D.甘氨酸变成了缴氨酸E.答案解析答案解析正常人血红蛋白亚基的第位氨基酸是谷氨Co P6酸，镰刀形贫血患者血红蛋白分子中的谷氨酸被缴氨酸取代，使本是水溶性的血红蛋白聚集成丝状，导致红细胞变成为镰刀状而极易破碎，产生贫血下列哪一项符合关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述［单选题］*

35.磷酸化作用继续，同时伴有氧利用增加A.ADP磷酸化作用继续，但不再进行氧利用B.ADP磷酸化停止，但氧利用继续进行（正确答案）C.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止D.ADP磷酸化及氧的利用同时停止E.ADP答案解析答案解析细胞内形成的主要方式是氧化磷酸化.即在呼吸Co ATB链电子传递过程中耦联磷酸化.生成解耦联是使氧化与磷酸化耦联过程脱离，即物质ADP ATP脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给生成即氧化过程可以继续但是在递氢递电子02H20,过程中所释放的能量不能用于磷酸化生成即磷酸化过程停止因此正确答案ADP ATP,是是C关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的？［单选题］*

36.变性的蛋白质一定发生沉淀A,变性的蛋白质不会发生沉淀B,沉淀的蛋白质一定变性C.变性的蛋白质易于沉淀（正确答案）D.以上均正确E.答案解析答案解析蛋白质变性后，疏水侧链暴露在外，肽链融汇相互缠绕Do继而聚集，因而从溶液中析出，称蛋白质的沉淀变性的蛋白质易于沉淀，有时蛋白质发生沉淀，但并不变性通过下列何种机制实现氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的［单选题］*

37.三竣酸循环A.鸟氨酸循环B.葡萄糖-丙氨酸循环（正确答案）C.甲硫氨酸循环D.循环E.ATP答案解析答案解析肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成Co丙氨酸.再经血液运到肝释放出氨.用于合成尿素在肝脏丙氨酸转氨基后生成的丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖.再由血液输送到肌组织利用这就是丙氨酸-葡萄糖循环.是氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制三殄酸循环是糖、脂类物质和氨基酸等彻底氧化分解、互变和产生能量的机制鸟氨酸循环是氨在肝脏生成尿素的机制甲硫氨酸循环是甲硫氨酸的重要代谢途径.通过甲硫氨酸循环.将甲硫氨酸与一碳单位代谢、维生素和叶酸功Bl o能联系起来因此正确答案是C下列哪种物质能够干扰谷氨酰胺参与合成喋吟核甘酸［单选题］*

38.氮杂丝氨酸（正确答案）A.筑基喋吟B.6-氟尿嚏咤C.5-甲氨蝶吟D.阿糖胞昔E.答案解析答案解析喋吟核甘酸和口密咤核甘酸的从头合成过程可以被一些Ao抗代谢物所拮抗.从而影响核甘酸乃至核酸的代谢如氮杂丝氨酸能够干扰谷氨酰胺参与合成喋吟核昔酸的代谢疏基喋吟可通过反馈抑制喋吟核甘酸代谢的关键酶而干扰喋吟核甘6-酸的合成在原核生物转录过程中,聚合酶的哪个亚基脱落下来？［单选题］*

39.RNA邛A但B.C.p正确答案）D.E.q答案解析答案解析催化原核生物转录的酶是聚合酶，它是由种亚Do RNA4基组成的五聚体蛋白质（郎匕）各亚基的功能为:决定哪些基因被转录;促进聚合反应中磷A2o A0酸二酯键的生成;在结合合模板;为辨认转录起始点的亚基限称为核心酶，DNA oA2隋A2为全酶，可见核心酶和全酶的差别在于是否存在亚基转录起始后，亚基从起始复合物上脱落，核心酶催化按模板指引合成进入延长阶段因此，NTP RNA,亚基只参与a转录起始，不参与转录延长过程因子是转录的终止因子p对于一个操纵子的组成，下列说法正确的是［单选题］*

40.一个启动序列和一个编码基因A.一个启动序列和多个编码基因（正确答案）B.两个启动序列和两个编码基因C.多个启动序列和一个编码基因D.多个启动序列和多个编码基因E.答案解析答案解析一个操纵子只含一个启动序列和数个可转录的编码基因Bo关于变性蛋白质的特点，下列叙述正确的是［单选题］*

41.可靠性A,正常值（正确答案）B.收获量和筛检费用C.真实性D.预测值E.答案解析答案解析对诊断试验和筛检试验的评价，主要从试验的真实性、B可靠性及效益三个方面进行评价下列哪种疾病不属于职业病［单选题］*

4.接尘作业工人所患矽肺A.煤矿井下工人所患溃疡性结肠炎（正确答案）B.林业工人所患森林脑炎C.水银温度计制造工所患汞中毒D.煤矿井下工人所患滑囊炎E.答案解析答案解析年我国已将职业病名单扩大为类类种Bo19879104）职业中毒；）尘肺；）物理因素职业病；）职业性传染病；）职业性皮肤12345病；）6职业性眼病；）职业性耳鼻喉疾病；）职业性肿瘤；）其他职业病789煤矿井下工人所患溃疡性结肠炎不属于职业病范畴下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容［单选题］*

5..有固定施测条件A标准的指导语B.统一的记分方法C.符合实际情况（正确答案）D.使用标准化工具E.答案解析答案Do解析

1.心理测验的原则

（1）标准化原则测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定进行（）保密原则2（）客观性原则3（）协调关系原则,选择心理测验的原则

①符合评估的目的；

②常模样本符42合受试条件；

③标准化程度高；

④引进国外测验需经修订和标准化，统一的记分方法

⑤选择有使用经验的测验工具医德修养的方法是［单选题］*

6.积极参加医院的各种政治学习A.让领导多督促自己B..让同事多提醒自己C让病人多监督自己D.追求慎独（正确答案）E.答案解析答案解析医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保Eo健实践因此，坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法同时，还要坚持自觉、不断地学习医德理论知识，有的放矢、持之以恒，追求慎独等医德修养的途径或方法，以不断地提IWJ自己的医德境界下列行为符合交叉配血技术规范的是［单选题］*

7.受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的A,7急诊抢救时输血科应检查患者（

8.Rh）血型（正确答案）D交叉配血试验必须由两人互相核对E.答案解析答案解析遇到交叉配血不合的情况时必须按《全国临床检验操C作规程》有关规定作抗体筛选试验受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的输血科（血库）3要逐项核对输血申请单、、受血者和供血者血样，，复查受血者和供血者型血ABO型（正、、反定型）），并常规检查患者血型（急诊抢救患者紧急输血时检查可除外）,正确无误RhD RhD时可进行交叉配血凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应血型同型输注凡遇有下列情况必须按ABO《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，，脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成

8.1水，，同时生［单选题］*成多少克分子（正确答案）ATPA.1C.3D.4E.5答案解析答案解析在在氧化呼吸链中，存在个偶联部B NADH3位，可生成分子而在3ATP；琥珀酸氧化呼吸链中，只含有后个偶联部位，则生成分子22ATP下列哪一项叙述不是的特性［单选题］*

9.slgA在初乳和唾液中存在A.二聚体B.有分泌片C.有有链D.J单体（正确答案）E.答案解析答案解析仅占血清免疫球蛋白总量的但却是外Eo IgA10%〜15%,分泌液中主要的抗体分两型血清型和分泌型血清型为单体，主要存在于血清IgA IgA IgAIgA中；分泌型（）广泛分布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和IgA SIgA肠道等外分泌液中，，是粘膜局部抗感染免疫的重要物质，，由两个单体、、一条片J链和一个分泌片（IgAFcR）连接而成单体和和链由粘膜固有层中的浆细胞合成分泌片由粘膜上皮细IgA J胞生成，它能保护不被分泌液中存在的各种蛋白酶裂解破坏婴儿出生后个月开SIgA4〜6始合成岁达成人水平不能通过胎盘，婴儿可从母乳中获得这对婴儿抵IgA,12IgA SIgA,抗呼吸道、消化道病原微生物感染具有重要意义霍乱引起暴发流行最为重要的传播方式是［单选题］*

10.食物污染A.水源污染（正确答案）B.接触病人C.接触带菌者D.以上都不是E.答案解析.答案解析患者和带菌者是霍乱的传染源重症患者吐泻物带10Bo菌较多，极易污染环境，是重要传染源轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大主要通过、zK物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为［单选题］*

11.血和骨髓涂片检查（正确答案）A..间接荧光素标记抗体检测B间接红细胞凝集试验C.酶联免疫吸附试验D.外周血检查大单核细胞E.答案解析答案解析疟原虫检查（）血液涂片（薄片与厚片）染色查A1疟原虫并可鉴别疟原虫种类（）骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高2下列哪一项是计算某病病死率公式的分母［单选题］*

12.患者数（正确答案）A.某地区人口的平均数B.该病死亡人数C.患该病而被治愈的人数D,某地死于各类疾病的总人数E.答案解析答案解析某病病死率=某病死亡人数/该病患者数.可以是Ao1000%010000/万、万100000/10按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是［单选题］*

13..精神分裂症（正确答案）A抑郁症B.消化性溃疡C.大叶性肺炎D.精神发育迟滞E.答案解析答案解析心身疾病包括溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能Co亢进、局限性肠炎、类风湿性关节炎、原发性高血压及支气管哮喘下列哪个是流行病学研究的范围［单选题］*

14.各类传染病A.急性病B.慢性病C.各类传染病和非传染病（正确答案）D..慢性非传染性疾病E答案解析答案解析目前.流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病Do尿汞升高对于汞接触者的意义是［单选题］*

15.用于衡量汞吸收指标（正确答案）A.汞吸收障碍B.急性汞中毒诊断指标C.慢性汞中毒诊断指标D.提示尿汞排泄障碍E.答案解析答案解析尿汞升高，通常无明显中毒症状,可作为汞吸收指标Ao维生素缺乏可导致［单选题］*

16.A多发性神经炎A.毛囊角化症（正确答案）B.湿疹样皮炎C.脂溢性皮炎D.脚气病E.答案解析答案解析维生素缺乏可致毛囊角化症Bo A对于来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时最适合统计的方法是［单

17.选题］*检验A.t检验B.|1卡方检验C.方差分析D.相关回归分析（正确答案）E.A.

1.00g答案解析答案解析来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时.通常Do选择的统计方法是方差分析.如条件不能满足.考虑秩和检验测得某一蛋白质样品氮含量为克，此样品蛋白质含量［单选题］*

18.

0.2A.

1.00g（正确答案）答案解析答案解析各种蛋白质的含氮量很接近，平均为由于蛋白质Bo16%,是体内的主要含氮物，因此测定生物样品的含氮量通常按下列公式推算大致含量每克样品含氮克数X克样品的蛋白质含量

6.25xl00=100关于微粒体氧化体系的叙述，下列哪项是错误的？［单选题］*

19.伴有磷酸化（正确答案）A,不产生B.ATP可参与体内代谢物的生物转化C.可参与药物的生物转化D.以上均不正确E.答案解析答案解析微粒体和过氧化物酶体系，虽参与呼吸链以外的氧化过Ao程，但不伴磷酸化，也不生成主要参与体内代谢物、药物及毒物的生物转化ATP,.对患有不治之症又极度痛苦的患者，为了缩短痛苦，停止采用人工干预方式20的死亡过程称为［单选题］*人为助死A.人工死亡B.积极安乐死C.消极安乐死（正确答案）D.仁慈杀人E.答案解析答案解析安乐死是对那些患有不治之症.死亡已经逼近且非常痛D苦的患者,使用药物或其疝方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置根据安乐死实施中作为与不作为”又分为积极安乐死和消极安乐死前者是指对符合安乐死条件的患者.医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命.让其安宁、舒适地死去后者是指对符合安乐死条件的患者.停止或撤销其治疗和抢救措施.任其自然死亡.即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是何时由何单位发布的［单选题］*

21.年国际移植学会（正确答案）A.1986年国际移植学会B.1988年国际移植学会C.1996年世界医学会D.1968年世界医学会E.1989答案解析答案解析活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是年由国际Ao1986移植学会发布的。