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文本内容:
脾胃病证-噎膈
一、A
11、下列关于噎膈的预防调护叙述中,错误的是A、避免食用发霉的食物B、每餐进食后不宜立即喝水C、多食新鲜蔬菜、水果D、戒烟酒E、及时治疗食管慢性炎症
2、噎膈的后期治疗原则以何法为主A、补气温阳B、理气C、化痰D、降火E、以上皆不是
3、噎膈之证的发病机理主要是A、脾胃俱伤B、肺胃两伤C、气血郁结D、本虚标实E、气痰瘀交结,阻于食道、胃脱
4、“膈”之病名,首见于A、《内经》B、《景岳全书》C、《临证指南医案》D、《济生方》E、《证治汇补》
5、噎膈的产生除与食道、胃相关外,还与哪些脏腑有关A、心脾肾B、肝脾肾C、肺脾肾D、肝脾肺E、心肝肺
二、A3/A
41、患者王某,吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,暧气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑
1、中医辨证为A、噎膈之瘀血内结证B、噎膈之痰气交阻证C、噎膈之津亏热结证D、噎膈之气虚阳微证E、呃逆之痰气交阻证
2、中医治法宜采用A、开郁化痰,润燥降气B、滋阴养血,破血行瘀C、滋阴养血,润燥生津D、温补脾肾E、以上均非
3、治疗首选方剂是A、通幽汤B、沙参麦冬汤C、补气运脾汤D、启膈散E、参苓白术散
4、若暧气呕吐明显者,酌加、大黄、莱瓶子AB、山豆根、桅子C、旋覆花、代赭D、三棱、莪术E、沙参、麦冬答案部分
一、A1【正确答案】B【答案解析】噎膈的预防调护改变不良饮食习惯,戒烟酒,避免进烫食、吃饭太快、咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等避免食用发霉的食物,如霉花生、霉玉米管好用水,防止污染,减少水中亚硝酸盐含量加强营养,多食新鲜水果、蔬菜及时治疗食管慢性疾病,如食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管疤痕性狭窄、憩室和食管溃疡等,防止癌变加强护理,嘱病人每餐进食后,可喝少量的温开水或淡盐水,以冲淡食管内积存的食物和黏液,预防食管黏膜损伤和水肿保持心情舒畅,适当锻炼身体,增强体质【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025609,点击提问】【正确答案】A【答案解析】噎膈后期重在治本,宜滋阴润燥,或补气温阳为主【该题针对噎膈-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102025629,点击提问】【正确答案】E【答案解析】噎膈的基本病变与发病机理总属气、痰、瘀交结,阻隔于食道、胃脱而致【该题针对噎膈-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102025630,点击提问】【正确答案】A【答案解析】膈之病名,首见于《内经》如《素问•阴阳别论》云“三阳结,谓之膈”【该题针对噎膈-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102025631,点击提问】【正确答案】B【答案解析】噎膈的病位在食管,属胃气所主,与肝脾肾也有密切关系基本病机是脾胃肝肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄【该题针对噎膈-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102025632,点击提问】
二、A3/A
41、【正确答案】B【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号1020256H,点击提问】【正确答案】A【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025612,点击提问】【正确答案】D【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025613,点击提问】【正确答案】C【答案解析】噎膈之痰气交阻证吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,暧气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑治法开郁化痰,润燥降气代表方启膈散加减常用药郁金、砂仁、丹参、沙参、贝母、茯苓、杵头糠、荷叶蒂等加减若暧气呕吐明显者,酌加旋覆花、代赭石,以增降逆和胃之力;大便不通,加生大黄、莱瓶子,便通即止,防止伤阴;若心烦口干,气郁化火者,加山豆根、桓子、金果榄以增清热解毒之功效【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025614,点击提问】。