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学习复习计划网络时代听课+做题+看书第一单元传染病学总论细目一传染病流行过程与特征要点一传染病的流行过程3个基本条件★★★L传染源指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物
2.传播途径:呼吸道传播、母婴传播
3.易感人群:一般而言,人群对传染病普遍易感黄悦独家记忆过肩传传人对应方法传染源一一消灭传播途径一一切断易感人群一一保护传播途径的口诀记忆非典流感呼(非典、流感通过呼吸道传播)霍乱甲菌消(霍乱、甲肝、菌痢通过消化道传播)艾滋血母性流行出血老鼠传传染病流行过程的基本条件A.病原体,人体和它们所处的环境
8.病原体,感菌动物,易感人群C.传染源,传播途径,易感人群D.传染源传播途径E.社会环节,自然环节『正确答案』C『答案解析』传染病的流行过程1•传染源指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物
2.传播途径呼吸道传播、母婴传播
3.易感人群一般而言,人群对传染病普遍易感可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病『正确答案』B『答案解析』传播途径的口诀记忆非典流感呼(非典、流感通过呼吸道传播)霍乱甲菌消(霍乱、甲肝、菌痢通过消化道传播)艾滋血母性流行出血老鼠传要点二传染病的特征★★★
(一)基本特征
1.病原体:每个传染病都是由其各自的病原体引起,包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫及蠕虫检出病原体是确诊传染病的重要依据
2.传染性是传染病与其他疾病的主要区别
3.流行病学特征:主要指传染病的流行性、季节性和地方性,还包括在不同人群(年龄、性别、职业等)中的分布特点
4.感染后免疫黄悦独家记忆特病传流免
(二)临床特征
1.根据病情发展的阶段性,分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期
2.常见的症状和体征发热、发疹、毒血症、单核-巨噬细胞系统反应传染病的基本特征为A.有传染源,传播途径,免疫性B.有传染源,传染性,易感人群C.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫D.有病原体,流行性,易感性E.有传染性,流行性,免疫性『正确答案』C『答案解析』传染病的基本特征为有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫细目二传染病的诊治与预防要点一传染病的诊断
1.西医诊断
(1)流行病学资料:包括发病地区、发病季节、接触史、预防接种史、既往患传染病情况,还包括年龄、籍贯、职业、流行地区旅居史
(2)临床资料:包括详询病史及全面体格检查的发现,并加以综合分析
(3)实验室检查及其他检查:应重视有诊断和鉴别诊断意义的病原学检查传染病的诊断依据为A.流行病学检查、病原学检查B.临床资料、流行病学资料、实验室检查及其他检查C.临床症状、流行病学资料、病原学检查及其他检查D.临床资料、疫苗注射情况、实验室检查及其他检查E.临床症状、体检及生化检查『正确答案』B『答案解析』传染病的诊断依据为临床资料、流行病学资料、实验室检查及其他检查
2.中医治疗辨证及诊法
(1)中医辨证分卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证(太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证)
(2)中医诊法根据望、闻、问、切四诊,掌握病邪的消长,尤其是舌象、脉象的变化与主病主证密切相关,是辨证的重要依据同时,应注意外感病具有起病急、多有发热、病情变化快等特点要点二传染病的治疗
1.西医治疗1治疗原则促进其康复,控制传染源坚持治疗、护理与隔离、消毒并重2治疗方法一般及支持疗法病原或特效疗法对症疗法如降温、给氧、解痉止痛、抗惊厥、补液、纠正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等康复疗法下列属于传染病西医治疗方法的是A.支持疗法B.康复疗法C.对症疗法D.特效疗法E.以上都是『正确答案』E『答案解析』西医治疗治疗方法一般及支持疗法病原或特效疗法对症疗法如降温、给氧、解痉止痛、抗惊厥、补液、纠正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等康复疗法
2.中医治疗1治疗原则审证求因,审因论治;分析病机,确定治法;辨证与辨病相结合2治疗方法常用解表法、清气法、和解法、化湿法、通下逐邪法、清营凉血法、开窍法、息风法、滋阴生津法、固脱法等另外,还有外洗、灌肠、针灸等疗法下列属于传染病中医治疗原则的是A.审证求因B.审因论治C分析病机,确定治法D.辨证与辨病相结合E.以上都是『正确答案』E『答案解析』传染病的治疗原则审证求因,审因论治;分析病机,确定治法;辨证与辨病相结合要点三传染病的预防-管理传染源对患者和病原体携带者实施管理,要求早发现、早诊断、早报告、早隔离,积极治疗传染病报告制度是早发现传染病的重要措施甲类传染病属强制管理传染病,乙类传染病中传染性非典型肺炎SARS、肺炭疽、脊髓灰质炎等按甲类传染病报告和管理禽非新炭灰,甲类传染病老鼠乱串鼠疫,霍乱二切断传播途径切断传播途径通常是起主导作用的预防措施
1.对消化道传染病应搞好个人及环境卫生,加强饮食、水源及粪便管理;
2.对呼吸道传染病应搞好居室卫生并保持空气流通,必要时可进行空气消毒,通常以戴口罩为简便的预防方法;
3.对虫媒传播的传染病应搞好室内外卫生,消灭动物媒介,如消灭苍蝇、嶂螂、蚊子及灭虱、灭蚤等;
4.对寄生虫病应努力消灭中间宿主,如消灭钉螺控制血吸虫病
(三)保护易感人群----提高人体免疫力
1.提高非特异性免疫力改善营养、锻炼身体
2.提高特异性免疫力接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用要点四近几年所发传染病的中医认识传染病属于中医“瘟疫”范畴已经列入我国传染病法的有传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感中医药在诊治上述新发传染病中取得了成功经验中医理论传染病发生的因素气候环境因素人体内在因素戾气时行之气中医、中西医结合治疗可改善患者的发热等症状、缩短病程、减少合并用药、降低病死率中医药预防可以提高易感人群免疫力,减少或减轻发病,特别是新发传染病没有疫苗预防时,中医药是预防的重要措施。