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一、临床诊断的道德要求询问病史的道德要求举止端医生举止端庄、态度热情,可以使患者、患者家属产生信赖感和亲切感,庄,态度能缓解患者的紧张心理,有利于患者倾诉病情、告知与疾病有关的隐私,从而获得全面而可靠的病史资料,避免漏诊、误诊热情全神贯医生要精神集中、冷静,语言温馨、通俗,避免使用专业性强、难以理注,语言解的术语,避免使用惊叹、惋惜、埋怨的语言这样既有利于正确的诊断,又可减轻患者的心理负担得当耐心倾医生要耐心地倾听患者及其家属的述说,并善于整理、分析、综合,引导患者及其家属介绍有关病情的重要信息要避免机械地听记,避免对听,正确疾病的主观臆断,避免误导引导体格检查的道德要求医生要按照一定的顺序检查,不遗漏部位和内容,不放过任何疑点,做到一全面系统,丝不苟对难以确定的体征要反复检查或请上级医生核查对于危重患者,认真细致特别是昏迷患者,为了不耽误抢救,可以扼要、重点检查,但病情缓解后,必须充分检查在体格检查过程中,要根据患者的病情选择舒适的体位,动作要敏捷,手法关心体贴,要轻柔,要用语言转移患者的注意力,不要让患者频繁的改变体位,更不能减少痛苦动作粗暴,以免增加患者的痛苦始终保持对被检查的尊重,要根据体检的需要依次暴露和检查各部位检查尊重患者,异性、畸形者时,态度要庄重遇到难以合作者,要讲清体检对诊断、治疗心正无私的重要性,不可勉强,待做好工作再查,或先查容易检查的部位男医生为女性体检,要有女护士在场辅助检查的道德要求从患者所患疾病诊查的实际出发简单检查能解决问题的,不得作复杂而危从诊断要险的检查;少数几项检查能得出结论的,不得做更多的检查怕麻烦、图省求出发,目事,需要做的检查项目不做是失职行为;出于“经济效益”的需要进行“大的纯正撒网”式的、与疾病无关的检查同样是失职行为向患者和家属讲清楚检查的目的和意义,得到同意后再行检查特别是一些比较复杂、费用比较昂贵或危险较大的检查,更应得到患者的理解和同意知情同意,有些患者对某些检查,如腰穿、骨穿、内镜等,因惧怕痛苦而拒绝检查,医尽职尽责生应尽职尽责地向患者解释,讲清辅助检查对尽早确定诊断和进行治疗的意义,不能不做解释听其自然,也不能强行实施检查而剥夺患者的自主权辅助检查能够使医务人员更深入、更细致、更准确地认识疾病,为疾病的诊断提供重要依据但是由于辅助检查受各种条件的严格限制,有些结果反映综合分析,的又是局部表现或瞬间状态,存在一定的局限性,因此,要注意将辅助检查切忌片面的结果与病史、体格检查资料综合分析,防止片面夸大辅助检查在诊断中的作用辅助检查分别在不同的医技科室或研究室进行,而各医技科室和研究室都有密切联系,自己的专业特长医技人员要利用自己的特长主动地开展工作,在自己的专加强协作业领域不断进取,更好地为患者服务临床医生与医技人员既要承认对方工作的相对独立性和重要性,又要相互协作、共同完成对患者的诊断任务会诊的道德要求一切从维护患者利会诊的目的是分析病情,做出正确的诊疗决策,维护患者的身心健康益出发经治医生应客观陈经治医生对患者的病情及信息掌握比较全面,必须客观介绍情况,虚心求教,述患者的不得夸大病情及其复杂程度,不得推卸责任状况尊重科学,无论什么级别的医生在参与会诊时都应具有严谨的科学精神,实事求是的作学术面前风,不能碍于情面不发表意见,也不得指责、挑剔,提出不切实际的意见人人平等
二、临床治疗的道德要求药物治疗的道德要求对症用药,医生必须明确疾病的诊断和药物的性能、适应证和禁忌证,根据患者的病剂量适宜情选择药物,确定适宜的剂量在联合用药时,合理配伍可以提高患者抵御疾病的能力,也可以克服或对合理配伍抗一些药物的副作用,使药物发挥更大的疗效,减少毒副作用要掌握药物的配伍禁忌,预防药源性疾病在确保疗效的前提下,尽量节约患者的费用常用药、国内生产的药物能节约费用达到疗效时,不用贵重药、进口药;不开大处方严守法规按法规处方用药GJ非药物治疗的道德要求术前严格掌握指征,对手术效果与代价要进行全面的权衡,提出手术1方案,充分考虑麻醉和手术中可能发生的意外,并制定出相应的对策得到患者及家属对手术的真正理解和同意,签订患者及家属知情同意协议书帮手术治疗助患者在心理上、躯体上做好接受手术治疗的准备的道德要术中认真操作,一丝不苟一旦手术上遇到问题,要大胆、果断、及2求时地处理对意识清醒的手术患者,医务人员还要给予安慰,告知手术进展情况,缓解患者的紧张青绪T术后密切观察病情,理解并帮助患者减轻痛苦,发现异常,及时处理,3尽可能减少或消除意外情况尊重患者在针灸推拿治疗中,多数情况是一位医生为一位患者服务,1针灸推拿医生要尊重患者的隐私Q治疗的道耐心体贴针灸推拿在非麻醉条件下进行,由于病情不同,患者对疼痛2德要求感知的个体差异大,医生在操作中态度要和蔼,手法要精细,动作要轻,尽量减轻患者痛苦心理治疗尊重和满足患者的心理需要,建立良好的医患关系从患者的具体情况出发,的道德要选择适当的治疗方法,保证治疗效果尊重患者的隐私,采取必要的安全保求护措施帮助患者建立和谐的亲属关系饮食治疗
①保证饮食营养的科学性和安全性
②创造良好的进餐环境和条件
③中的道德尽量满足患者的饮食习惯和营养要求要求。