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县级公立医院综合改革工作经验材料XXX我县是国家卫计委确定的全国县级公立医院综合改革第二批试点县,2021年正式启动该项改革以来,县委、县政府高度重视,成立由县长任组长的领导小组,研究制定专门实施方案,并将其纳入全县民生任务考核,着力完善就医格局、加强专科医技建设、推进分级诊疗、调整服务价格、健全运行机制,目前取得了阶段性成效2023年4月22日,通过了国务院医改办统一组织的检查验收,受到专家组一致好评具体做法是
一、完善医疗机构布局,构建分级就医体系按照“办好1所县级综合医院和1所中医院”的总体思路,调整公立医疗机构资源布局与结构,县人民医院设置为市南部地区医疗分中心和县医疗中心,县中医院推进全省中医名院建设,县中医骨科医院加挂加挂“县第四人民医院”和“**镇中心卫生院”牌子,镇乡卫生院设置为4个医疗分中心,16个中心卫生院、43个一般卫生院,全面实现基本公共卫生与基本医疗有机融合,建成2个三级乙等医院和5个二级医院,镇乡卫生院标准化建设达标率98%,形成布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局
二、加快重点专科建设,提升医疗服务能力按照“填平补齐”原则,加强县级公立医院临床专科建设,建成县医院妇产科和县中医院儿科2个省级重点专科、县医院消化内科和县中医院针灸科等5个市级重点专科县医院建成市规模最大的血液透析室,内镜诊治中心引进生化免疫、血细胞分析流水线和肿瘤放疗、高压氧舱、介入治疗等新技术,拓展“显微镜下微创外科手术”,手术比例达到30%以上县中医院自主研制院内制剂、中药制剂和临方制剂101种,并加强中医理疗、针灸美容、中医肛肠等特色项目,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力2021年至今县(乡)医疗机构门急诊病人
298.1万人次,出院病人
19.4万人次,危重病人抢救成功率达89%,中医药服务量达52%
三、推行分级诊疗模式,实现良好就医格局推进“互联网+医疗+物流”战略,建立全县医学检验、医学影像、病理诊断和消毒供应中心,推进患者健康信息、治疗方案、诊治结果的资源共享互通,促进优质医疗资源下沉,推动医疗资源合理配置和纵向流动;签订城乡医疗机构双向转诊协议,建立区域性医疗协作机制,2021年至今双向转诊3534例,协作CT、彩色多普勒等医学检查9200余人次,发生医技协作费用260余万元并按比例纳入医保报销,县内就诊率达
91.14%;推动以医院管理、电子病历为基础的信息化建设,县医院、县中医院通过四川省“数字化医院”评审,实现远程会诊和教学,县医院建成全省首批开通异地社保结算的县级医院;采取“县带乡、上带下”方式,发挥县医学会作用,邀请各级专家来县讲学、带教、查房,下派医务人员到镇乡,提供基层医务人员免费进修和培训,形成了巡回送医、专家会诊、指导转诊、整体提升的良好格局
四、合理控制医疗费用,确保公立医院公益性全面取消药品加成政策,县级医院减少收入部分通过医疗服务价格调整补偿70%、财政补助20%、医院自行消化10%,破除以药养医制定住院费用和药占比控制管理办法,推进单病种付费,实施门诊统筹和大额医药费用二次补偿,政策范围内医保基金支付比例同比上升,2022年医保报销医药费
5.5亿元,受益
285.8万人次实施临床路径管理和处方点评,加强药占比等关键指标的考核,开展抗菌药物临床合理运用专项治理2023年县乡医疗机构门诊、住院次均医药费用分别为52元、1560元,均低于全省平均水平,县医院住院人均费用和药占比为全省三级医院最低的五家之
一五、推行去行政化管理,健全内部管理机制成立县级公立医院管理委员会,县卫计局直接管理医院转变为行业管理;取消县级公立医院行政级别,建立公立医院管理人才和医疗技术骨干人才培养后备库,实行人员编制动态管理,医院自主招聘紧缺专业人员;建立落实公立医院财务科长委派交流和集中采购、采购人员轮岗、医务人员廉政承诺等制度,出台《规范药品医用耗材医疗器械采购工作意见》,加强成本核算和医院内部审计,分类公开遴选药品耗材配送企业;建立人民调解与第三方评价相结合的“不满意信访事项第三方评价机制”,综合治理医患关系,“医闹”现象基本消除,回访患方满意率为93%,医方满意率为100%学习感悟以案为鉴警醒反思做忠诚干净担当的领导干部党的十八大以来,党中央从党和国家事业发展战略全局高度,作出全面从严治党决策部署,并将其纳入“四个全面”战略布局近年来,全国纪检监察机关以强烈的历史责任感、深沉的使命忧患感、顽强的意志品质,持续加大反腐败力度,建设和反腐败工作已经进入新常态此次*委专门组织开展“镜鉴”专题讨论活动,目的是再次敲警钟、明规矩、压责任,督促认真吸取*、*等人严重违纪违法案件的深刻教训,既表明了推进全面从严治党向基层延伸的坚定决心,也充分体现了对广大党员干部的关心爱护和殷切期望
一、提高站位,深刻认识反腐倡廉暨开展案件警示教育的重要意义
1.清醒认识当前建设和反腐败斗争的形势十八大之后的形势变化,从腐败和反腐败两军对垒,呈胶着状态到夺取反腐败斗争压倒性胜利,再到巩固拓展反腐败斗争压倒性态势,可以说是步步为营,在反腐败力量和腐败势力的较量中,实现了力量对比的逆转,大家都看在眼里无论是打老虎、拍苍蝇,还是全覆盖巡视监督,都体现了党要管党、全面从严治党的信心和决心但也要看到,反腐成效虽然显著,但形势依然严峻负责,尤其是对于基层来说,反腐倡廉任务仍然十分艰巨从近几年查处的案件和巡视、巡察发现的问题看,基层不正之风和腐败问题仍然较为突出,甚至在一些地方和部门仍然比较严重,损害群众利益的问题时而发生,这些问题既反映出纪律意识在一些党员领导干部心中还没有立起来分析当前的形势,需深刻领会中央要求,深刻认识存在问题,以强烈的责任担当、务实的工作作风、有效的工作措施,推动全面从严治党各项要求在基层落地生根
2.开展案件警示教育,是推进全面从严治党的内在要求党的十八大以来,以A同志为核心的党中央坚定不移推进全面从严治党,取得了举世瞩目的成就A总书记多次强调,坚持把全面从严治党向纵深推进严重违纪违法案件,根源在于其理想信念丧失,权力观错位价值观扭曲同时也暴露出我们在全面从严治党上还有短板和不足开展警示教育,就是要用身边人身边事警示干部,及时校准思想偏差,教育广大干部常怀敬畏之心、绷紧纪律之弦各级党组织都要以案为鉴,警示教育中进一步把全面从严治党的担子担起来,进一步健全制度、细化渍任、以上率下,层层传导压力,不断把全面从严治党推向纵深;全体干部要深刻汲取教训,时刻自重自省自警自励,永葆共产党的政治本色
3.开展案件警示教育,是做好案件查办“后半篇文章”的内在要求近年来,*委、*纪委高度重视典型案件警示教育,坚持一手抓案件查办、一手抓警示教育*等是我们的身边人,涉及的人和事离我们很近,给我们的震撼更大,警示教育意义也更强我们将以案件为镜鉴,以警示教育为契机,对照党章党规党纪、对照初心使命、对照中央和各级党委要求,检视言行、校准偏差,心怀敬畏心存戒惧,为全*经济社会高质量发展作出自己应有的贡献。