初级护师专业知识内科护理学泌尿系统疾病病人的护理

初级护师-专业知识-内科护理学-泌尿系统疾病病人的护理［单选题］

1.肾脏疾病注重饮食护理的主要目的是A.适当增加营养B.减少水钠潴留C.避免对肾有害的食物D.控制蛋白质E.减轻肾（江南博哥）脏负担正确答案E参考解析本题考查肾脏疾病饮食护理的目的肾是人体重要的器官，其主要的生理功能就是生成尿液，排出多余的水分和代谢废物，并调节体内的水、电解质和酸碱平衡，另外还有内分泌功能当肾脏疾病发生后，肾的生理功能受到损害，其对水、电解质的调节能力下降，对体内的代谢废物如肌酎、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降，因此，我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生，其最终目的是减轻肾脏的负担本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面，只有减轻肾脏负担才是饮食护理的最终目的所以E为本题的答案掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

2.慢性肾炎患者饮食应注意的是A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化合物E.低糖正确答案B参考解析本题考查慢性肾炎的饮食护理措施慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预了主要措施有控制蛋白质的摄入，给予优质低蛋白饮食；控制水盐的摄入；保证每日的热量供应，主要由糖和脂肪提供故本题的答案为B优质低蛋白掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

3.肾性水肿病人进食蛋白应注意A.优质低蛋白B.高蛋白C.随意D.以植物蛋白为主E.多饮豆浆正确答案A参考解析本题考查肾性水肿病人的饮食护理肾性水肿的病人在饮食方面除了要注意限制水、盐的摄入外，还应该注意控制蛋白质的摄入，以减轻肾的负B.维持体液平衡C.减少药物毒副作用D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出正确答案E参考解析多饮水，督促病人2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激掌握“专业知识」肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

31.急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是A.避免劳累B.低盐饮食C.少饮水D.少憋尿E.保持大便通畅正确答案C参考解析肾盂肾炎饮食及饮水指导进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素多饮水，督促病人2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

32.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是A.安置于光线较暗的病室B.高生物效价低蛋白饮食C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D.鼓励多饮水E.导尿留取尿培养标本正确答案D参考解析本题考查急性肾盂肾炎的护理急性肾盂肾炎的患者应注意休息，进食清淡而有营养的食物，多饮水；对肾区疼痛者应卧床休息，采用屈曲位，尽量不要站立，以免加重疼痛留取尿液标本应在使用抗生素前取清洁中段尿做培养故本题的正确答案为D掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

33.尿路刺激征不包括下列哪些症状尿尿尿排腰A.B.CD.E.正确答案E参考解析尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

34.对肾盂肾炎患者进行健康教育内容不正确的是A.尽量多休息，避免体育运动B.鼓励患者大量饮水，每日饮水量＞2500mlC.女性平日要加强会阴部的卫生保健，定期清洗D.洗澡时不用盆浴或池浴，坚持淋浴E.内衣选择棉织品为主，避免化纤织品正确答案A参考解析:慢性肾盂肾炎患者需坚持在身体允许的情况下，坚持体育运动，以增强身体免疫力，防止炎症复发掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

35.下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因A.进食水果多B.进食肉类多C.限制含磷丰富的食物D.尿少E.使用保钾利尿药正确答案c参考解析慢性肾衰竭终末期病人常发生高钾血症，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

36.导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是A.骨化三醇缺乏B.代谢性酸中毒C.营养不良D.继发性甲状旁腺功能亢进E.铝中毒正确答案D参考解析慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高为维持钙、磷乘积，血钙下降高磷低钙刺激甲状旁腺分泌增加，促使尿磷排出增多，终末期时尿磷排出不增加，甲状旁腺激素分泌增加，导致骨钙脱出，血钙增加，引起肾性骨病掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

37.下列关于肾性高血压的描述不正确的是A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性B.限制水钠摄入可改善肾性高血压C.肾性高血压可加重肾功能损害D.肾性高血压一般不会引起高血压脑病E.肾性高血压可以累及心脏正确答案D参考解析肾性高血压具有原发性高血压一般症状头痛、头晕、耳鸣、失眠等，也可累及脏器，引起相应病变，如心脏扩大、心力衰竭或发生高血压脑病等高血压发生或加重多是导致肾功能损害重要因素，故应给予积极治疗掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

38.慢性肾衰竭晚期患者，容易出现的水电解质和酸碱紊乱是A.高钾血症B.低磷血症C.高钙血症D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案A参考解析肾衰晚期，钾平衡失调多见由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低钾血症终末期病人常发生高钾血症，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

39.石先生，56岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60mlo请问病人的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少正确答案B参考解析本题考查无尿、少尿的概念排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等本病例中，患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义结合其病史和身体评估的信息，考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起，而是肾衰竭造成肾小球滤过率下降，导致尿量减少故此题的答案为B掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

40.患者男，45岁，近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫，且长时间不易消失，并且伴有眼睑水肿，则该患者的尿液异常最可能的是A.红细胞尿B.白细胞尿C.脓尿D.蛋白尿E.管型尿正确答案D参考解析蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

41.某病人近日双眼睑浮肿，伴BP150/90mniHg,尿呈洗肉水样，尿蛋白（++）,尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型其病变在A.膀胱B.肾盂C.肾小球D.输尿管E.前尿道正确答案C参考解析本题考查血尿的来源血尿的来源临床区分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等根据病史，患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的严格讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，如果看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞尿则为非肾小球源性掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

42.患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛查尿白细胞30个/HP护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是A.注意保持会阴部卫生B.经常运动C.定期服抗生素D.加强营养E.保证睡眠正确答案A参考解析:由于女性尿道较男性宽而短，且尿道口离肛门近而易被细菌污染导致上行感染故会阴部卫生对预防尿路感染非常重要掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

43.病人女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊查体体温

39.2C,双侧肾叩击痛，尿常规蛋白（+）、脓细胞（+++）、红细胞（+）,结合以上资料病人应诊断为A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎正确答案D参考解析急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40C,常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

44.患者女，68岁，患慢性肾衰竭10余年近日单位体检时发现血压180/1lOmmHg,血常规示Hb8g/L引起该患者贫血最重要的原因是A.铁的摄入减少B.毒素抑制骨髓造血C.毒素使红细胞寿命缩短D.叶酸缺乏E.肾产生红细胞生成素减少正确答案E参考解析贫血尿毒症病人常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成减少和破坏增加掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

45.患者女，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒查尿蛋白（+++）,血BUN

20.40mmol/L,Cr820nmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位正确答案C参考解析慢性肾衰竭患者常因皮肤干燥及尿素霜沉积等原因导致皮肤瘙痒，此时应嘱患者保持皮肤湿润，涂擦润肤油等肥皂会清除皮肤油脂，加重皮肤的干燥，从而加重患者的瘙痒症状所以C为错误的护理措施掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

46.患者女，27岁有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+）下列指导对其不适合的是A.多饮水B.保持排便通畅C.保持外阴清洁D.禁用盆浴E.经常预防性使用抗菌药物正确答案E参考解析患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的因此选项E是错误的掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享题干题一个慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒前日起呕吐体检血压23/16kPa（172/120n）mHg）,神清，贫血貌，心、肺检查无异常Hb50g/L,尿蛋白（+）,比重

1.010,血肌酎795umol/L,血钾

4.Ommol/L［单选题］L护理该患者，最重要的是A.每日测血压2次B.每日测体重1次C.每日测体温1次D.每日记录出入液量E.检查每日尿液化验结果正确答案A参考解析本题考查慢性肾衰竭病人的护理措施根据病史资料，患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损高血压是肾功能进一步恶化的因素，且病史中并未给出水钠潴留的相关表现，所以针对该患者，目前最重要的护理措施就是检测血压掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

2.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是A.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位正确答案A参考解析本题考查慢性肾衰竭病人的皮肤护理措施慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒温水擦洗可以缓解皮肤干燥，对患者的皮肤也没有刺激；勤换衣服、经常更换卧姿可以有效地改善患者的舒适程度患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢的沉积，刺激神经末梢所致，按摩受压部位可以缓解患者的不适感肥皂为碱性，会刺激皮肤，造成皮肤干燥，更容易出现瘙痒，故A选项为错误的护理措施掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

3.该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250nli静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是A.吸氧B.压舌板插入上、下臼齿之间C.地西泮肌肉注射D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌肉注射正确答案D参考解析本题考查尿毒症低钙的治疗尿毒症患者本就存在低钙高磷的紊乱，在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低该尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注5%碳酸氢钠治疗，治疗中出现手足搐搦，提示出现了低钙抽搐，应立即予静脉注射葡萄糖酸钙，以迅速提高血液中钙的浓度题目中地西泮为镇静催眠药物，苯妥英钠为抗心律失常和癫痫药物，对低钙导致的手足搐搦没有作用吸氧同样无助于纠正低钙低钙的惊厥一般不会出现牙关紧咬等症状，所以压舌板也没有作用只有静脉给予葡萄糖酸钙可以迅速提高血液中钙的浓度，缓解手足搐搦的症状掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点郑某，男性，16岁近半月无明显诱因出现全身水肿实验室检查尿蛋白

4.0g/24h,Hbl20g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酎178口mol/Lo［单选题］

4.该患者目前最可能的临床诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性肾衰竭正确答案D参考解析根据患者大量蛋白尿，低蛋白血症及全身水肿等临床症状，初步判断患者为肾病综合征掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

5.诊断本病中最有意义的是A.血浆蛋白定量检查B.24h尿蛋白总量C.血胆固醇检查D.血流变学检查E.内生肌酎清除率检查正确答案B参考解析典型肾病综合征患者可有大量选择性蛋白尿，对于明确诊断极为重要掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”矢口点［单:说

6.针对该患者目前病情，护理措施正确的是A.低盐、低热量饮食B.指导患者多进食不饱和脂肪酸C.鼓励患者高蛋白饮食D.鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质E.鼓励患者多饮水正确答案B参考解析针对肾病综合征患者，应鼓励其低盐、足够热量饮食；由于此患者已出现肾功能不全表现，因此需限制患者蛋白摄入量，并让患者注意休息，避免劳累；由于患者有明显水肿，因此还需限制水的摄入掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，避免体育活动［单选题］

1.急性肾炎起病两周内应A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，避免体育活动正确答案A参考解析本题考查急性肾炎的一般护理措施急性肾炎在起病的前两周应卧床休息，以增加肾血流，减轻肾的负担，有利于患者恢复掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，避免体育活动［单选题］

2.肾病综合征水肿、严重高血压者应A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，避免体育活动正确答案B参考解析肾病综合征出现重度水肿，如体腔积液、充血性心力衰竭等情况时，患者活动耐量下降，心功能差，应绝对卧床休息严重高血压出现高血压脑病等时，应绝对卧床休息掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿［单选题］

3.急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿正确答案A参考解析本题考查急性肾小球肾炎的临床表现急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、水肿、高血压几乎所有的患者都会有血尿，其中40%70%为肉眼血〜尿，且常常是第一症状故本题的答案为A掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿［单选题］

4.肾病综合征最具特征性的尿异常为A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿正确答案E参考解析本题考查肾病综合征的临床表现肾病综合征是一组临床综合征，其主要的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症肾病综合征患者血中总胆固醇、磷脂和甘油三酯升高，尿中可以出现脂类物质，简称脂质尿肾病综合征的一个主要的临床表现是大量蛋白尿，本题的选项中并没有特别注明蛋白尿的量，且有脂质尿的选项，故本题的答案为E掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿［单选题］

5.急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常为A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿正确答案C参考解析本题考查急性肾盂肾炎的临床表现急性肾盂肾炎为尿路感染的一种，其尿液的主要改变为脓尿，其尿镜检可以见到大量白细胞故本题的答案为C掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿［单选题］

6.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿正确答案B参考解析本题考查慢性肾小球肾炎的临床表现慢性肾小球肾炎的主要临床担在蛋白质的摄入方面，应给予优质低蛋白饮食高蛋白饮食会增加体内蛋白质代谢废物的产生，所以选项B错误植物蛋白所含的人体必需氨基酸比例低，增加体内含氮的代谢废物，加重肾的负担，所以选项D和E错误故本题的答案为A掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

4.慢性肾炎的错误保健指导是A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾有害的药物正确答案A参考解析:本题考查慢性肾炎的健康指导慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因故本题的答案为A掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

5.慢性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸正确答案E参考解析:本题考查慢性肾炎的饮食护理措施慢性肾炎当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预饮食护理措施主要有优质低蛋白饮食，控制水、盐的摄入，保证充足的热量当蛋白质的入量控制在20g/d以下的时候，就要补充必需氨基酸，以保证人体每日蛋白质的需要量掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

6.诊断蛋白尿的标准是A.尿蛋白lg/dB.尿蛋白量持续超过150mg/dC.尿中透明管型D.尿蛋白＞

3.5g/dE.尿蛋白（++++）正确答案B参考解析本题考查蛋白尿的概念每日尿蛋白量持续超过150mg,或尿蛋白定表现为蛋白尿、水肿、血尿、高血压，其中蛋白尿为慢性肾炎的最主要表现，为轻中度的蛋白尿故本题的答案为B掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点性试验持续阳性称为蛋白尿本题中选项D为大量蛋白尿的标准，与题干不符选项A确实达到蛋白尿的标准，但是不知道其蛋白尿发生的频度，因此也不是蛋白尿的诊断标准选项C与题目无关选项E为尿蛋白的定性试验，也应有频度才可以作为蛋白尿的诊断标准故本题的答案为B掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

7.肾病综合征患者的饮食应为A.正常蛋白饮食

1.0g/kg/dB.低蛋白饮食

0.4g/kg/dC.低蛋白饮食

0.2g/kg/dD.多食含饱和脂肪酸的食物E.高盐饮食正确答案A参考解析:本题考查肾病综合征的饮食护理措施肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮的废物产生过多，故应该给予正常蛋白饮食正常蛋白饮食的标准是蛋白质

0.

81.0g/kg/d故本题的答案为A掌握“专业知识-原〜o发性肾病综合征病人的护理临床表现、护理措施”知识点［单选题］

8.尿毒症期的临床表现应除外A.厌食、恶心B.头晕、记忆力减退、烦躁C.尿毒症性肺炎D.皮肤瘙痒E.内生肌酎清除率在50ml/min以上正确答案E参考解析本题考查慢性肾衰竭的临床表现慢性肾衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”，根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR15ml/min,相当于尿毒症期选项E内生肌酎清除率50ml/min,尚处于氮质血症期故本题的答案为E掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理临床表现、护理措施”知识点［单选题］

9.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味正确答案A参考解析本题考查慢性肾衰竭的临床表现慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候，会导致肌肉无力、心律失常，甚至心脏骤停故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症，当血钾高于

6.5mmol/L时，已属于透析指征所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但是均不会危及生命，所以不能提示病情严重故本题的答案为A掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

10.慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A.垂体B.肾上腺皮质C.甲状腺D.性腺E.甲状旁腺正确答案E参考解析本题考查慢性肾衰竭临床表现慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降，导致体内磷的排出障碍，造成体内低钙高磷的情况，机体为了纠正这种钙磷的失衡，于是甲状旁腺分泌亢进，破骨细胞功能增强，通过骨盐溶解和骨质重吸收来达到纠正钙磷失衡的目的故本题的答案为E甲状旁腺掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

11.慢性肾衰竭的早期症状是A.神情淡漠、嗜睡B.呼吸深大、咳嗽C.厌食、恶心、呕吐D.皮肤瘙痒、紫瘢E.口腔氨臭味、腹泻正确答案c参考解析本题考查慢性肾衰竭的临床表现慢性肾衰竭的早期症状多不特异，最早、最常见的症状就是消化系统的症状，如纳差、恶心、呕吐等神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时，也属于晚期的症状皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性肾衰竭的晚期患者故本题的答案为C掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

12.某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，血压

24.3/14kPa,根据该患者病情，你如何制定其休息原则A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息正确答案D参考解析本题考查慢性肾小球肾炎的护理措施根据病史介绍，病人既往有慢性肾炎的病史，此次血尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血流，减轻肾的负担，要避免劳累故本题的答案为D掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

13.预防肾盂肾炎最简单的措施是A.保持外阴清洁B.隔天一次抗生素C.多饮水，勤排尿D.每天尿道口消毒E.每次尿后冲洗膀胱正确答案C参考解析本题考查肾盂肾炎的健康教育急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息避免劳累，清淡饮食，多饮水、勤排尿、不憋尿，保持会阴部清洁其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

14.原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多高凝状态E.红细胞增多正确答案D参考解析本题考查原发性肾病综合征发生血栓的原因肾病综合征病人多数血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多见于肾静脉和下肢静脉掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

15.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎正确答案B参考解析本题考查慢性肾衰竭临床表现的原因慢性肾衰竭可以累及全身多个系统，皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷，继发甲旁亢进，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状另外，尿素的沉积也有一定的作用故本题的答案为B尿素和钙盐的刺激掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

16.肾性水肿一般首先表现为A.双下肢对称性可凹性水肿B.胸腔积液C.晨起眼睑及头面部水肿D.腹水E.腰舐部水肿正确答案C参考解析肾性水肿一般先发生在组织疏松部位，如眼睑及面部，严重者全身水肿，甚至有胸、腹腔积液掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

17.肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾脏负担及利尿正确答案E参考解析本题考查肾脏疾病病人卧床休息的理由卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛了，其尿液的生成也会相对增加卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是肾病病人卧床的理由故本题的答案为E掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

18.护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰体检双肺底有湿啰音，可考虑A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常正确答案D参考解析本题考查尿毒症的临床表现尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭掌握“专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

19.以下关于尿量的叙述不妥的是A.正常成人24小时尿量为1000—2000mlB.24小时尿量2500ml为多尿C.24小时尿量100ml为无尿D.24小时尿量V400ml为少尿E.夜尿持续大于500ml为夜尿增多正确答案E参考解析正常成人24小时尿量为10002000ml,24小时尿量少于400ml为少〜尿，若少于100ml为无尿，每日尿量2500ml称为多尿，夜尿量超过白天尿量或夜尿持续750nil称为夜尿增多掌握“专业知识-泌尿系统常见症状及护理”知识点［单选题］

20.下列关于慢性肾小球肾炎的护理中不妥的是A.各种操作要严格执行无菌操作B.给低蛋白、高磷饮食C.避免使用肾毒性药物D.避免劳累E.避免受凉正确答案B参考解析慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白低磷饮食掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

21.慢性肾小球肾炎患者必有的表现为A.尿蛋白B.重度水肿C.持续中度以上高血压D.高血压E.贫血正确答案A参考解析蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，尿蛋白量常在13g/d掌〜握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

22.慢性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白量多为A.150mg/dB.lg/dC.

1.5g/dD.13g/d〜E.

3.5g/d正确答案D参考解析蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，尿蛋白量常在13g/d掌〜握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

23.对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是A.若有喉痛、鼻塞等症状时要卧床休息B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者C.保持口腔及皮肤的清洁D.注意保暖E.指导患者加强个人卫生正确答案A参考解析:指导慢性肾小球肾炎病人避免发生感染措施避免与上呼吸道感染者接触；保持口腔及皮肤的清洁，注意个人卫生；注意保暖、预防感冒，若有喉痛、鼻塞等症状，应及时就医治疗掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［里选题］

24.下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现A.高血压B.水肿C.面色苍白、乏力D.低蛋白血症E.体位变动时易发生晕厥正确答案B参考解析:水肿往往是肾病综合征病人最常见体征掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

25.肾病综合征患者最常见的并发症是A.慢性肾衰竭B.动脉粥样硬化C.血栓及栓塞D.肝肾综合征E.感染正确答案E参考解析感染是肾病综合征常见的并发症大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

26.肾病综合征患者水肿时应选择的饮食是A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高脂肪饮食D.高纤维饮食E.低钾饮食正确答案B参考解析水肿时低盐饮食，钠的摄入量不超过3g/d,勿食腌制食品掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

27.肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是A.慢性肾衰竭B.动脉粥样硬化C.血栓及栓塞D.肝肾综合征E.感染正确答案E参考解析感染是肾病综合征常见的并发症大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关病人可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤感染感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，严重感染可威胁生命掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

28.属于原发性肾病综合征的临床表现包括A.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞

2.5gB.血清白蛋白低于50g/LC.常伴高胆固醇症D.无水肿E.常伴高脂血症正确答案E参考解析:原发性肾病综合征临床表现

①大量蛋白尿〉

3.5g/d；

②低白蛋白血症血清白蛋白V30g/L；

③水肿是肾病综合征最突出的体征，全身性、体位性、凹陷性，程度不一；

④常伴有高脂血症掌握“专业知识-原发性肾病综合征病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

29.下列关于急性肾盂肾炎的护理措施中不妥的是A.进食清淡、富有营养的食物，补充多种维生素B.多饮水，每天饮水量超过2000mlC.体温过高时宜进行物理降温D.采用平卧位卧床休息可以减轻疼痛E.使用喳诺酮类药物应观察消化道反应，皮肤瘙痒等正确答案D参考解析减轻疼痛的方法为卧床休息，采用屈曲位，尽量不要站立或坐立，因为站立时肾脏受到牵拉，会加重疼痛掌握“专业知识-肾盂肾炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］

30.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了A.加速退热。