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初级护师-专业知识-外科护理学-外科急腹症病人的护理[单选题]
1.在外科急腹症鉴别中,一般起病较缓的是A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变(江南博哥)正确答案A参考解析炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点[单选题]
2.急腹症病人,腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性正确答案D参考解析腹透见膈下游离气体,提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
3.对急腹症病人疼痛的护理错误的是A.病情观察期间应慎用止痛剂B.一般可以针刺止痛C.对已决定手术的病人,可以适当应用镇痛药D.与病人交谈,并给予安慰和鼓励E.对诊断不明确或未确定治疗之前,可以适当应用镇痛药正确答案E参考解析外科急腹症病人在没有明确诊断前,应禁用止痛剂,以免影响病情观察掌握“专业知识-外科急腹症(护理措施)”知识点[单选题]
4.外科急腹症的特点是A.先腹痛,后发热、呕吐B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.常伴腹泻、心悸等症状E.腹部压痛不明显正确答案A参考解析外科急腹症腹痛特点
①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;
②腹痛或压痛部位较固定,程度重;
③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;
④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现不同类型的外科急腹症,其临床表现各异掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
5.阵发性绞痛常见于A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血正确答案C参考解析机械性肠梗阻会导致阵发性绞痛掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
6.有关腹痛程度的描述错误的是A.通常腹痛加重提示病情加重B.腹痛减轻即表示病人好转C.炎症性刺激引起的疼痛较轻D.化学性刺激产生疼痛较重E.肾结石引起的疼痛剧烈正确答案B参考解析一般情况下,某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重,腹痛减轻可能是病情缓解但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程,随后则病情加重不同的疾病其腹痛程度可有差异,如炎症性疾病腹痛较轻,梗阻性疾病的绞痛较重,消化道穿孔腹痛剧烈甚至休克掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
7.£觥症病人的腹部体征中最重要的是A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生C.腹式呼吸运动的大小D.是否有腹部包块E.肝浊音界的大小正确答案B参考解析腹膜刺激征是急腹症病人最重要的腹部体征,应了解其部位、范围及程度,弥漫性腹膜炎的压痛显著处常为原发病灶处掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
8.急腹症内科腹痛的特点中不相符的是A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.腹痛或压痛部位较固定C.无明显腹肌紧张D.程度较轻E.查体或化验、X线可明确诊断正确答案B参考解析:内科腹痛的特点是腹痛或压痛部位不固定掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点[单选题]
9.炎症性病变所致的急腹症的特点是A.发病突然B.刀割样疼痛C.肠鸣音亢进D.有固定压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张E.阵发性腹痛正确答案D参考解析炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张;有体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点[单选题]
10.外科急腹症时可叩出移动性浊音说明腹腔积血至少达到A.200mlB.300mlC.500mlD.1000mlE.1500ml正确答案C参考解析出血性病变多在外伤后迅速发生,也见于肝癌破裂出血;以失血表现为主,常导致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征;腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音;腹腔穿刺可抽出不凝固性血液掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点[单选题]
11.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括A.禁食B.禁止活动C.禁服泻药D.禁止灌肠E.禁用吗啡类镇痛药正确答案B参考解析外科急腹症病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药掌握“专业知识-外科急腹症(护理措施)”知识点[单选题]
12.外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行的四禁不包括A.禁食B.禁服泻药C.禁止胃肠减压D.禁止灌肠E.禁用镇痛药正确答案C参考解析外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠掌握“专业知识-外科急腹症(护理措施)”知|凌^点[单卷觥]
13.急腹症患者的护理措施中描述不妥的是A.定时观察腹部症状和体征的变化,动态观察实验室检查结果变化B.腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,示病情恶化C.一般情况下宜取半卧位,有大出血休克者给予中凹卧位D.建立通畅的静脉输液通道,给予抗生素及甲硝睫E.诊断明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药正确答案C参考解析急腹症患者一般情况下宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧位掌握“专业知识-外科急腹症(护理措施)”知识点[单选题]
14.王女士,40岁被汽车撞后2小时,自感腹痛、胸闷查体脉搏120次/分,血压
9.3/
6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,但以左上腹为显著;移动性浊音(+),肠鸣音减弱下列措施不妥的是A.让病人平卧位B.立即建立静脉通路C.补充血容量,必要时输血D.做好急诊手术前的准备E.可送病人去放射科检查,进一步明确诊断正确答案E参考解析该病人腹部被撞后出现血容量不足表现,应考虑为腹腔内出血,为避免加重出血,应减少搬动病人掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点[单选题]
15.患者急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.肾损伤D.空腔脏器的损伤E.肠系膜血栓形成正确答案D参考解析穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线片见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失;选择性腹腔穿刺有助于诊断掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点[单选题]
16.患者女,33岁有消化性溃疡病史突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡穿孔可能下列选项中最能有助于协助诊断穿孔的选项是A.腹肌紧张B.腹式呼吸减弱C.肠鸣音消失D.腹部叩诊鼓音E.腹部移动性浊音阳性正确答案C参考解析穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线片见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失;选择性腹腔穿刺有助于诊断所有选项中最能诊断穿孔的是肠鸣音消失掌握“专业知识-外科急腹症概述(诊断和鉴别诊断要点)”知识点共享答案题A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体[单选题]
1.胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体正确答案D参考解析胃十二指肠溃疡穿孔时腹穿液呈黄色、混浊、无臭,有时可见食物残渣掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点共享答案题A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体[单选题]
2.肝、脾破裂腹腔穿刺液A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体正确答案B参考解析腹腔内出血腹腔穿刺液呈不凝固血液,因腹膜有脱纤维蛋白作用掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点共享答案题A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体[单选题]
3.急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体正确答案C参考解析急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体掌握“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点。