主管护师基础知识内科护理学神经系统疾病病人的护理

枕叶与视觉信息的整合有关；岛叶与内脏感觉有关；边缘叶与情绪、行为和内脏活动有关掌握“神经系统的结构与功能”知识点［单选题］

35.下列不属于脑血管疾病无法干预的危险因素是A.年龄B.性别C.高血压D.种族E.遗传正确答案c参考解析无法干预的因素年龄、性别、种族和遗传因素等掌握“脑血管疾病概述”知识点［单选题］

36.发生帕金森病的原因，是由于下列哪种神经递质的减少A.乙酰胆碱B.多巴胺C.5-羟色胺D.肾上腺素E.7-氨基丁酸正确答案B参考解析帕金森病又称震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病，黑质细胞和纹状体中多巴胺DA受体减少，是引起本病的主要原因，而乙酰胆碱Ach的兴奋性相对增强，出现震颤麻痹症状掌握“帕金森病因”知识点［单选题］

37.与运动的平衡、协调有关的是A.大脑B.间脑C.脑干D.小脑E.脊髓正确答案D参考解析小脑与运动的平衡、协调有关掌握“神经系统的结构与功能”知识点［单选题］

38.重症肌无力属于A.自身免疫性疾病B.病毒感染性疾病C.变态反应性疾病D.遗传性疾病E.细菌感染性疾病正确答案A参考解析重症肌无力是神经-肌肉传递障碍的自身免疫性疾病掌握“重症肌无力病因、辅助检查”知识点［单选题］

39.重症肌无力常与哪种病合并存在A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮正确答案D参考解析临床研究发现70%的重症肌无力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生发中心增多，约10%15%的重症肌无力病人合并胸腺瘤本病是一种与胸〜腺异常有关的自身免疫性疾病掌握“重症肌无力病因、辅助检查”知识点［单选题］

40.蛛网膜下腔出血发病的诱因不包括A.重体力劳动B.情绪变化C.血压突然增高D.酗酒E.吸烟正确答案E参考解析当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒或酗酒时，颅内脑动脉瘤破裂，出血量较多，血液进入蛛网膜下腔，可引起颅内压增高，甚至因脑推移压迫脑干而骤死掌握“蛛网膜下腔出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

41.确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是A.腰椎穿刺脑脊液检查B.脑血管造影C.CTD.MRIE.心电图正确答案B参考解析确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影目前常用的是磁共振血管显像和数字减影全脑血管造影（DSA）掌握“蛛网膜下腔出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

42.患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A.绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化正确答案E参考解析短暂性脑缺血发作病因动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素掌握“短暂性脑缺血发作病因、辅助检查”知识点［单选题］

43.患者，男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，则该病人存在哪种类型的感觉障碍A.特殊感觉障碍B.浅感觉障碍C.深感觉障碍D.复合感觉障碍E.感觉倒错正确答案C参考解析浅感觉来自皮肤和黏膜，如痛觉、温觉和触觉深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节，如运动觉、位置觉和振动觉复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的，如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等故该患者存在的是深感觉障碍掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

44.患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院，MRI示左侧半球有新鲜梗死灶询问病史时发现病人不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的语言障碍类型可能为A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.失读E.失写正确答案B参考解析该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，发音正常，为感觉性失语的典型临床表现掌握“神经系统病人的症状评估”知识点共享答案题A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.脂血症WI J［单选题］

1.脑血栓形成最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症正确答案B参考解析脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化掌握“蛛网膜下腔出血病因、辅助检查”知识点共享答案题A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症［单选题］

2.脑栓塞最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症正确答案C参考解析心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，尤以风湿性心瓣膜病瓣膜赘生物为最常见掌握“蛛网膜下腔出血病因、辅助检查”知识点共享答案题A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症［单选题］

3.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症正确答案D参考解析蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性动脉瘤破裂掌握“蛛网膜下腔出血病因、辅助检查”知识点D.新斯的明试验E.心电图和血钾正确答案C参考解析急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义掌握“急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病病因、辅助检查”知识点［单选题］

6.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病蛋白质增高常在起病后几周最明显A.1周B.2周C.3周D.4周E.一小时正确答案c参考解析急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的重要特点典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称蛋白-细胞分离现象，通常在病后第3周最明显掌握“急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病病因、辅助检查”知识点［单选题］

7.下列哪种疾病不会引起继发性癫痫A.颅脑外伤B.心力衰竭C.脑血管病D.颅内肿瘤E.尿毒症正确答案B参考解析引起继发性癫痫的常见疾病有

①脑部疾病先天性或发育异常性脑病、颅脑损伤（因脑组织软化或瘢痕形成而产生外伤性癫痫）、中枢神经系统感染、脑寄生虫病、脑血管疾病（5%的脑血管病病人在发病后一年左右可以出现癫痫发作）、颅内肿瘤等；

②全身性疾病各种原因引起的脑缺氧后遗症、儿童期的发热惊厥、中毒性脑病，内科疾病的神经系统并发症（如尿毒症、阿-斯综合征、肝性脑病）等掌握“癫痫病因、辅助检查”知识点［单选题］

8.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是A.发病急缓B.瘫痪程度C.昏迷深浅D.脑脊液检查E.脑CT检查正确答案E参考解析脑出血发病后出血区域经CT检查出现边界清楚的高密度影；脑血栓形成24小时以后脑梗死区CT检查出现低密度灶掌握“脑出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

9.脑出血最常见的发病部位是A.延髓B.内囊C.小脑D.脑室E.脑叶正确答案B参考解析脑出血最常见的病因是高血压伴发脑内小动脉病变，引起脑血管突然破裂出血，故又称为高血压性脑出血其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、脑底异常血管网症、脑淀粉样血管病、血液病、梗死性出血、抗凝和溶栓治疗等，均可引起脑出血脑出血的部位80%发生于大脑半球，仅20%发生于小脑及脑干豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出，受高压血流冲击最大，是脑出血最好发部位，故出血多在基底节的壳核、内囊和丘脑附近掌握“脑出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

10.脑出血最常见的病因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形正确答案B参考解析高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，是构成脑出血最主要的病因掌握“脑出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

11.与原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.遗传因素C.脑血管病D.颅脑外伤E.脑肿瘤正确答案B参考解析原发性癫痫又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关掌握“癫痫病因、辅助检查”知识点［单选题］

12.脑出血最常见的出血血管是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉正确答案C参考解析豆纹动脉是脑出血最常见的好发部位掌握“脑出血病因、辅助检查”知识点［单选题］

13.短暂性脑缺血发作的病因不包括A.动脉粥样硬化B.动脉狭窄C.血液成分异常D.情绪激动E.心脏疾患正确答案D参考解析短暂性脑缺血发作病因动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素掌握“短暂性脑缺血发作病因、辅助检查”知识点［里选题］

14.脑血栓形成的常见原因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.糖尿病D.高脂血症E.先天性血管畸形正确答案B参考解析脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展，少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等掌握“脑梗死病因、辅助检查”知识点［单选题］

15.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的发病机制是A.细菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.自身免疫E.营养不良正确答案D参考解析急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的病因和发病机制不明，一般认为本病属一种迟发性自身免疫性疾病掌握“急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病病因、辅助检查”知识点［单选题］

16.脑栓塞最常见的原因是A.心源性栓子B.感染性脓性栓子C.脂肪栓子D.癌性栓子E.来源不明性栓子正确答案A参考解析心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，各种心脏病都有产生栓子的可能，尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见掌握“脑梗死病因、辅助检查”知识点［单选题］

17.青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是A.风湿性心脏病伴房颤B.亚急性细菌性心内膜炎C.心肌梗死D.心脏粘液瘤E.动脉硬化性心脏病伴房颤正确答案A参考解析心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，各种心脏病都有产生栓子的可能，尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见掌握“脑梗死病因、辅助检查”知识点［单选题］

18.临床上常见的脑梗死类型不包括A.脑血栓形成B.脑栓塞C.分水岭梗死D.TIAE.腔隙性梗死正确答案D参考解析脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等掌握“脑梗死病因、辅助检查”知识点［单选题］

19.影响癫痫发作的环境因素不包括A.年龄B.内分泌C.睡眠D.体育活动E.感情冲动正确答案D参考解析环境因素癫痫的发生与年龄、内分泌、睡眠等环境因素有关；饥饿、暴食、疲劳、感情冲动、代谢紊乱等可诱发癫痫；部分病人在闪光、音乐、下棋、阅读、沐浴、刷牙等特定的条件下发作掌握“癫痫病因、辅助检查”知识点［单选题］

20.较为常见的脑梗死类型是A.脑血栓形成B.分水岭梗死C.脑栓塞D.腔隙性梗死E.TIA正确答案A参考解析脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等其中脑血栓形成是较为常见者掌握“脑梗死病因、辅助检查”知识点［单选题］

21.动脉粥样硬化属于哪一种脑血管的病因A.血管本身原因B.血液成分改变C.血流动力学改变D.颈椎病压迫E.脑栓塞正确答案A参考解析血管本身原因包括动脉粥样硬化、各种原因引起的动脉炎（结核、风湿等）、发育异常（脑动静脉畸形、先天性脑动脉瘤）、外伤及颅内肿瘤等掌握“脑血管疾病概述”知识点［单选题］

22.脑血管疾病发生的最重要的危险因素是A.动脉硬化B.高脂血症C.血粘稠度增高D.吸烟E.高血压正确答案E参考解析高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数学者一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素掌握“脑血管疾病概述”知识点［单选题］

23.脑血管疾病的三级预防中最关键的环节是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.早期诊断，早期治疗E.防治并发症正确答案A参考解析一级预防系指发病前的预防，这是三级预防中最关键的一环掌握“脑血管疾病概述”知识点［单选题］

24.帕金森病主要的病理改变在A.小脑及脑干B.黑质纹状体C.大脑皮质D.周围神经E.外周肌肉正确答案B参考解析原发性震颤麻痹的最主要病变是黑质变性掌握“帕金森病因”知识点［单选题］

25.帕金森病的主要原因是A.脑干网状结构胆碱能系统受损B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C.低位脑干5-羟色胺能系统受损D.中脑黑质多巴胺能系统受损E.纹状体丫-氨基丁酸GABA能系统受损正确答案D参考解析在正常人的纹状体，多巴胺DA和乙酰胆碱ACh这两种神经递质处于动态平衡中，帕金森病中因DA缺失，使纹状体失去抑制性作用，ACh的兴奋性就相对增强这一对神经递质的平衡一经破坏，就可出现震颤麻痹的症状因此本题选D掌握“帕金森病因”知识点［单选题］

26.优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括A.脑膜刺激征阳性B.同向性偏盲C.失语D.偏瘫E.偏身感觉障碍正确答案A参考解析优势半球内囊出血的患者，典型临床表现包括失语和三偏征一一同向性偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，脑膜刺激征多是蛛网膜下腔出血的特点掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

27.一患者不失明，但是既不能阅读又不能书写，属于A.运动性失语B.感觉性失语C.失写D.命名性失语E.失读正确答案E参考解析失读病人不失明但对视觉性符号的认识能力丧失，因而不识词句和图画失读和失写常同时存在病人既不能阅读又不能书写掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

28.下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是A.卧床休息，少动头部B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位C.鼓励患者使用镇痛药D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛正确答案C参考解析对于头痛患者，应鼓励其尽量通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛，如果长期使用止痛药，容易产生药物依赖性掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

29.对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧C.勤翻身，防止压疮D.地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物E.保持肢体功能体位正确答案B参考解析瘫痪患者如果长期卧床，需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症，因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动，保持肢体功能体位同时还要勤翻身，防止压疮对于可以下地行走的瘫痪患者，应注意地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物，防止受伤指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧，脱衣服时先脱健侧掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

30.下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化B.保持皮肤清洁，预防压疮发生C.吸痰时严格执行无菌操作D.每次气管吸痰不超过10秒钟E.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸正确答案D参考解析为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟其余选项均正确掌握“神经系统病人的症状评估”知识点［单选题］

31.原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象正确答案C参考解析原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之掌握“脑血管疾病概述”知识点［单选题］

32.下列属于感觉神经的是A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.嗅神经E.副神经正确答案D参考解析I嗅神经，n视神经，in动眼神经，w滑车神经，v三叉神经，VI展神经，vn面神经，vin位听神经，ix舌咽神经，x迷走神经，xi副神经，xn舌下神经其中I、II、VDI3对为感觉神经；IIL IV、VI、xi、xn为运动神经；v、vn、ix、x为混合神经掌握“神经系统的结构与功能”知识点［单选题］

33.脊神经中颈段为A.8对B.12对C.5对D.7对E.10对正确答案A参考解析脊神经共有31对，均发自脊髓的各段面其中颈段8对，胸段12对，腰段5对，舐段5对，尾神经1对掌握“神经系统的结构与功能”知识占

八、、［单选题］

34.与听觉、语言和记忆有关的大脑半球脑叶是A.额叶B.颍叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶正确答案B参考解析大脑半球各脑叶的功能为额叶与躯体运动、语言及高级思维活动有关；颗叶与听觉、语言和记忆有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言等有关；。