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文本内容:
初级护师-相关专业知识-妇产科护理学-妊娠期合并症妇女的护理[单选题]
1.妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是A.心电图检查B.X线检查C.超声心动图D.胎儿电子监护仪E.腹部B超(江南博哥)正确答案E参考解析
①心电图检查提示各种严重的心律失常,如心房颤动、III度房室传导阻滞、ST段改变、T波异常等
②X线检查显示有心脏扩大,尤其个别心腔的扩大
③超声心动图更精确地反映各心腔大小的变化,心瓣膜结构及功能情况
④胎儿电子监护仪预测宫内胎儿储备能力,评估胎儿健康故选择答案E掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
2.妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是A.HCV阳性B.尿胆红素阳性C.HBV阳性D.HAV阳性E.抗HBe正确答案B参考解析肝功能检查血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素>17umol/L(lmg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
3.妊娠合并肝炎的孕妇正确处理为A.用四环素预防感染B.鼓励母乳喂养C.注射维生素K预防出血D.产妇分娩后回普通病房休息E.产后早期下床活动正确答案c参考解析分娩期密切观察产程进展,避免各种不良刺激,防止并发症发生并监测凝血功能于临产前1周开始服用维生素K、维生素C,临产后备新鲜血掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
4.妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食A.6小时B.8小时C.12小时D.16小时E.10小时正确答案C参考解析葡萄糖耐量试验禁食12小时后,口服葡萄糖75g血糖值诊断标准为空腹
5.6mmol/L,1小时
10.3mmol/L,2小时
8.6mmol/L,3小时
6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM如1项高于正常则诊断为糖耐量受损掌握“相关专业知识-糖尿病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
5.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期最容易发生心衰的时间是A.产后3天内B.产后4天内C.产后5天内D.产后6天内E.产后7天内正确答案A参考解析产后3天内,尤其24小时内,仍是心力衰竭发生的危险期,产妇应充分休息且需严密监护掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
6.可诊断妊娠甲亢的辅助检查为A.基础代谢率B.血清总T
3、T4C.血清游离T4D.T3抑制试验E.TRH兴奋试验正确答案C参考解析血清游离T4是具有生理活性的甲状腺激素,不受TBG影响,可诊断妊娠甲亢掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
7.妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是A.血清胆红素>10口mol/LB.血清胆红素>15n mol/LC.血清胆红素>16u mol/LD.血清胆红素>17U mol/LE.血清胆红素>20u mol/L正确答案D参考解析肝功能检查血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素>17口mol/L(lmg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
8.心脏病的产妇,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是A.口服药物避孕B.工具避孕C.一周做绝育手术D.上环E.安全期避孕正确答案C参考解析不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
9.妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是A.检测出HCVB.尿胆红素阳性C.HBeAg是活动性复制D.HAV-IgM阳性E.抗HBe正确答案C参考解析HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
10.妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是A.血清中抗HAV-IgM阳性B.血清中抗HAV-IgG阳性C.血清中抗HBV-IgM阳性D.血清中抗HCV-IgG阳性E.血清中抗HACV-IgG阳性正确答案A参考解析甲型病毒性肝炎急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]H.以下哪项可诊断妊娠合并心脏病A.心悸、气短、浮肿、心率增加1015次/分〜B.肺动脉区与心尖区出现吹气样收缩期杂音C.肺底出现啰音,咳嗽后消失D.心电图示第三导联T波倒置E.X线有心界扩大、个别有心室或心房扩大正确答案E参考解析妊娠合并心脏病X线检查显示有心脏扩大,尤其个别心腔的扩大掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
12.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期使用广谱抗生素停药的指征是A.产后3天,无感染征象B.产后4天,无感染征象C.产后5天,无感染征象D.产后6天,无感染征象E.产后7天,无感染征象正确答案E参考解析:按医嘱应用广谱抗生素,产后1周无感染征象时停药掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
13.妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括A.肝功检查B.肝炎病毒检测C.凝血功能检查D.胎盘功能E.血HCG检查正确答案E参考解析妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查包括肝功能检查、血清病原学检测、凝血功能及胎盘功能检查掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
14.患者女,40岁心功能n in级,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多〜采取的方法是A.早期终止B.中期终止C.密切监护下到晚期D.随时观察如有不适终止妊娠E.正常分娩正确答案A参考解析心功能n iii级,既往有心力衰竭病史,以及有其他合并症,如已妊〜娠多采取的方法是在早期终止妊娠掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
15.初产妇,妊娠合并心脏病38周已临产心率110次/分,心功能ni级,骨盆测量正常宫口开大4cm,正枕前位,先露S+1下列分娩方式哪项最适宜A.严密观察产程,等待自然分娩B.静滴缩宫素缩短产程C.阴道助产缩短第二产程D.麻醉镇痛分娩E.剖宫产术正确答案E参考解析心功能in W级,胎儿偏大,子宫颈条件不佳,合并有其他并发症者,〜可选择剖宫产终止妊娠掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
16.某孕妇,40岁妊娠12周,休息时仍感胸闷、气急查体脉搏122次/分,呼吸24次/分,心界向左侧扩大,心尖区有3/6收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音此时正确的处理是A.立即终止妊娠B.加强产前监护C.限制钠盐摄入D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠正确答案E参考解析由题干可以诊断患者妊娠合并心脏病,妊娠早期应控制心衰后终止妊娠掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
17.孕妇28岁,孕1产0,早孕反应较重,食欲不振、呕吐现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,无力、头晕、气短实验室检查血红蛋白50g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0口mol/L其正确的诊断是A.重度缺铁性贫血B.再障性贫血C.贫血性心脏病D.轻度贫血E.重度巨幼红细胞性贫血正确答案A参考解析目前孕妇的表现是血红蛋白50g/L,血细胞比容
0.15,已经属于重度贫血,而且血清铁
6.0uniol/L,因此可诊断为重度缺铁性贫血掌握“相关专业知识-贫血(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
18.29岁初产妇,患重症病毒性肝炎现妊娠38周,临产3小时,宫口开大2cm下列哪项处置错误A.肌注维生素K1B.静滴葡萄糖液内加维生素CC.行剖宫产术D.经阴道手术助娩E.输新鲜血正确答案D参考解析妊娠末期重症肝炎,经积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
19.30岁女性,停经8周确诊早期妊娠,患者诉9岁起患风湿性心脏病,已确诊为二尖瓣狭窄1年前因心衰曾住院治疗,对该孕妇妊娠处理原则正确的是A.内科观察下继续妊娠B.洋地黄控制下继续妊娠C.继续妊娠,若出现心衰再考虑终止妊娠D.先用洋地黄,后终止妊娠E.立即行人工流产术正确答案E参考解析妊娠合并心脏病凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
20.38岁某孕妇,妊娠H周,休息时仍胸闷、气急查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有H级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是A.立即终止妊娠B.控制心衰后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心衰继续妊娠E.限制钠盐摄入正确答案B参考解析此孕妇的症状提示她已经出现早期心衰,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠但目前已经发生心衰,所以首先要控制心衰,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会更加重病情掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
21.某初产妇,34岁,孕8周,近2日感心悸,夜间常因胸闷起床,查心率122次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音肺底部有湿啰音,双下肢浮肿,此时恰当的处理是A.立即终止妊娠B.积极治疗控制病情,继续妊娠C.加强围产期监护直至产后D.控制心衰,密切观察妊娠E.控制心衰后终止妊娠正确答案E参考解析妊娠合并心脏病凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护对顽固性心力衰竭孕妇应在严密监护下行剖宫产术终止妊娠掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
22.孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷查体心率118次/分钟,呼吸22次/分钟,心尖区有m级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿I度正确的处理是A.限制食盐摄入B.加强孕期监护C.心衰控制后人工流产D.立即入院终止妊娠E.心衰控制后,继续妊娠正确答案C参考解析由题干提示信息,判断患者心功能ni级,即心脏病病人体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者此时没有超过12周,应心衰控制后及时终止妊娠掌握“相关专业知识-心脏病(辅助检查、治疗要点)”知识点共享题干题孕妇,28岁,孕1产0现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退查体面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容
0.25[单选题]
1.最可能的诊断是A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血正确答案D参考解析妊娠期贫血缺铁性贫血最为常见,呈小细胞低色素性贫血血红蛋白V100g/L,血细胞比容V
0.30或红细胞计数
3.5XIO,则可诊断为妊娠期贫血L掌握“相关专业知识-贫血(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]
2.首选的药物为A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酎铁D.口服硫酸亚铁E.肌肉注射维生素B12正确答案D参考解析妊娠期孕妇缺铁性贫血应及时补充铁剂,以口服给药为主,硫酸亚铁同时服用维生素C掌握“相关专业知识-贫血(辅助检查、治疗要点)”知识点。