初级护师-专业知识-儿科护理学-泌尿系统疾病患儿的护理

初级护师-专业知识-儿科护理学-泌尿系统疾病患儿的护理［单选题］

1.急性肾小球肾炎典型的临床表现是A.蛋白尿、氮质血症、高血压、水肿B.水肿、少尿、血尿、高血压、蛋白尿C.水肿、少尿（江南博哥）、蛋白尿、血尿、氮质血症D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿、发热E.血尿、少尿、高血压、氮质血症、发热正确答案B参考解析急性肾小球肾炎典型的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压和蛋白尿掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

2.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是A.肉眼血尿消失B.尿蛋白消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退，血压正常正确答案E参考解析急性肾小球肾炎患儿饮食护理少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量12g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,有氮质血症时，限制蛋白质〜的入量，给优质动物蛋白，每日

0.5g/kg；供给高糖饮食以满足热量的需求；严重水肿、尿少时应限制水的摄入尿量增加、水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

3.急性肾小球肾炎多发生在链球菌感染后A.3~4天B.56天〜C.13周〜D.45周〜E.6周以上正确答案C参考解析急性肾小球肾炎链球菌感染后13周发病，链球菌感染灶以上呼吸道〜或脓皮病为主掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［选题］

4.单纯性肾病综合征严重水肿者的护理措施是A.无需卧床休息B.高蛋白饮食C.应尽量避免肌内注射D.长期无盐饮食等，积极减少感染因素掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点患儿男2岁，全身凹陷性水肿三天，颜面、下肢、阴囊明显患儿面色苍白、疲倦、畏食，皮肤发亮，出现白纹尿量减少，颜色变深［单选题］

7.该患儿目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.体温过高E.活动无耐力正确答案C参考解析肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液所以其最主要的护理措施是体液过多掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

8.目前应给予的最主要的护理措施是A.卧床休息B.无盐饮食C.高脂肪饮食D.低蛋白饮食E.肌内注射给药正确答案A参考解析患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点患儿女，5岁，因少尿、水肿6天，烦躁，气促1天入院，查体，体温

37.5℃,血压120/80mmHg,端坐呼吸，心率110次/分，口唇发绢，双肺底有小水泡音，腹胀，肝肋下2cm,尿蛋白++,红细胞2025个/HP,尿比重

1.022o〜［单选题］

9.该患儿最可能的诊断是A.急性肾炎合并严重循环充血B.肾炎合并肺炎C.急性肾炎合并肺炎D.急性肾炎和高血压脑病E.急性肾炎合并急性肾衰竭正确答案A参考解析急性肾小球肾炎合并严重循环充血的临床表现由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血表现为气促、发绡、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，心率增快，甚或出现奔马律，肝脏肿大，颈静脉怒张，静脉压增高掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［品选题Ho.此时首选的治疗方法是使用A.糖皮质激素B.抗生素C.利尿剂D.强心药E.免疫抑制剂正确答案C参考解析严重循环充血患儿要严格限制水钠入量，迅速降压、利尿掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象［单选题］

11.患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥A.每日测量体重B.绝对卧床休息C.详细记出入量D.不限制液体摄入E.蛋白摄入量为每天2g/kg正确答案D参考解析患儿有水肿故应限制钠、水的入量故D是不正确的掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

12.为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法A.抬高患儿床头B.缩短患儿看电视的时间C.用生理盐水冲洗患儿眼睛D.冷敷患儿双眼，每日数次E.建议患儿多卧床休息正确答案E参考解析多卧床休息，以减轻心脏和肾脏的负担，增加排尿，可减轻眼睑水肿掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点共享答案题A.发热、咳嗽、呼吸困难为主B.发热、寒战、腰痛为主C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主D.高热、体重不增、黄疸明显E.尿急、尿频、尿痛为主［单选题］

1.儿童下泌尿道感染主要表现是A.发热、咳嗽、呼吸困难为主B.发热、寒战、腰痛为主C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主D.高热、体重不增、黄疸明显E.尿急、尿频、尿痛为主正确答案E参考解析掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点共享答案题A.发热、咳嗽、呼吸困难为主B.发热、寒战、腰痛为主C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主D.高热、体重不增、黄疸明显E.尿急、尿频、尿痛为主［单选题］

2.儿童上泌尿道感染主要表现是A.发热、咳嗽、呼吸困难为主B.发热、寒战、腰痛为主C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主D.高热、体重不增、黄疸明显E.尿急、尿频、尿痛为主正确答案B参考解析表现与成人相似，有些小儿以遗尿为首发症状，上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等下尿路感染有尿频、尿急、尿痛掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点E.应用免疫抑制剂时应注意测量尿量和血压正确答案C参考解析严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

5.急性肾小球肾炎患儿一般应卧床休息的时间为起病A.1周内B.2周内C.1个月内D.2个月内E.2天内正确答案B参考解析休息急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

6.下列是单纯性肾病综合征临床表现的是A.血尿B.高血压C.血清补体下降D.凹陷性水肿E.非凹陷性水肿正确答案D参考解析单纯性肾病发病年龄多为27岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性〜水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、畏食，可有腹水、胸水由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹尿量减少，颜色变深掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

7.小儿肾病综合征常见的并发症是A.水肿、感染、高胆固醇血症B.低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E.水肿、肾功能衰竭、高血压脑病正确答案c参考解析小儿肾病综合征常见并发症

①感染；

②电解质紊乱和低血容量；

③高凝状态及血栓形成；

④急性肾衰竭；

⑤生长延迟其中感染为最常见的并发症和引起死亡的原因掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

8.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，说法不符的是A.凹陷性水肿B.起病时几乎都有血尿C.多伴有高血压D.血压突然升高，提示可能发生高血压脑病E.肉眼血尿多在12周消失〜正确答案A参考解析急性肾小球肾炎水肿、少尿70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性在水肿同时尿量明显减少，水肿一般于23周内随着尿量的增多而消退掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表〜现、护理措施”知识点［单选题］

9.下列符合急性肾炎的描述是A.尿检查有大量红细胞B.水肿明显呈凹陷性C.血胆固醇增高D.血清补体正常E.血浆蛋白下降正确答案A参考解析急性肾炎临床表现，血尿起病时几乎都有血尿，其中肉眼血尿占50%70%,呈浓茶色或烟灰水样（酸性尿），也可呈洗肉水样（中性或弱碱性尿）〜肉眼血尿多在12周消失，镜下血尿可持续数月，运动或感染后可暂时加重掌〜握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

10.原发性肾病综合征最常见的并发症引起死亡的原因是A.感染B.电解质紊乱C.低血容量性休克D.肾栓塞E.生长延迟正确答案A参考解析感染是原发性肾病综合征最长的并发症和死亡的原因掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

11.泌尿道慢性感染病程在A.2个月以上B.4个月以上C.6个月以上D.8个月以上E.10个月以上正确答案c参考解析泌尿道感染，慢性感染指病程在6个月以上掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点［单选题］

12.急性肾小球肾炎常见并发症为A.水肿、少尿、高血压B.浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症C.血尿、高血压脑病、肾衰竭D.严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭E.感染、血栓形成、急性肾衰竭正确答案D参考解析急性肾小球肾炎严重表现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

13.急性肾小球肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是A.合并肺炎B.严重循环充血C.胸腔积液D.肺水肿E.急性肾衰竭正确答案B参考解析肾小球肾炎患儿严重循环充血由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血表现为气促、发绢、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，心率增快，甚或出现奔马律，肝脏肿大，颈静脉怒张，静脉压增高故选B掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

14.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的表现主要是A.水肿加重B.端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰C.血尿加重D.血压增高E.恶心呕吐正确答案B参考解析急性肾小球肾炎严重循环充血由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血表现为气促、发弟、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，心率增快，甚或出现奔马律，肝脏肿大，颈静脉怒张，静脉压增高掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

15.小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成哪种最常见A.肺动脉血栓B,脑动脉血栓C.肺静脉血栓D.下肢静脉血栓E.肾静脉血栓正确答案E参考解析原发性肾病综合征临床表现高凝状态及血栓形成由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶ni,高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，易形成血栓临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

16.6岁，男，以急性肾炎收入院近2天出现水肿、尿少加重今起自诉头晕、恶心、视物不清，应考虑发生A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.感染加重E.心力衰竭正确答案B参考解析高血压的临床表现血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷根据题干中的表现可以判断是高血压脑病掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

17.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查蛋白++,红细胞20+个/HP,诊断为急性肾小球肾炎对其处理应是A.给镇痛药B.适当下床活动，防止血栓形成C.给大剂量青霉素D.低盐、高糖、高蛋白饮食E.低盐、高糖、高维生素饮食正确答案E参考解析急性肾小球肾炎饮食管理少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量12g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,有氮质血症时，限制蛋白质的入量，〜给优质动物蛋白每日

0.5g/kg；供给高糖饮食以满足热量的需求；严重水肿、尿少时应限制水的摄入尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

18.某急性肾小球肾炎患儿经治疗肿退、肉眼血尿消失、血压恢复正常此时护士可以让患儿A.继续卧床休息B.床上活动C.室内做轻微活动D.可恢复上学，但要免上体育课E.恢复正常活动正确答案C参考解析急性肾小球肾炎护理措施一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

19.患儿，6岁，面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其主要的处理是A.高蛋白饮食B.绝对卧床休息C.严格限制水的入量D.保持床铺清洁、柔软E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥正确答案E参考解析对阴囊水肿应用丁字带托起阴囊，并保持局部清洁干燥掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

20.某小儿6岁，患急性肾小球肾炎7天，近日尿量每天平均50nl，伴1代谢性酸中毒，肌酎含量高，诊断为急性肾小球肾炎急性肾衰竭，对于该患儿护理措施最重要的是A.镇静B.无盐、低蛋白饮食C.详细记录出入量D.定期复查肾功能E.预防感染正确答案C参考解析急性肾衰竭患儿应详细记录出入量掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

21.小儿10岁，男，因遗尿入院治疗，入院当天突然出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热

39.8C和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌正确答案A参考解析儿童泌尿道感染表现与成人相似，有些小儿以遗尿为首发症状，上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等下尿路感染有尿频、尿急、尿痛泌尿道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点［单选题］

22.患儿女，8岁，因水肿5天，剧烈头痛、呕吐2天入院2周前曾发热、咽痛查体BP160/80mmHg,双肺无异常尿常规蛋白（++）,RBC3050〜个/HP,尿比重

1.020,血沉增快该小儿的诊断应为A.急性肾小球肾炎并发严重循环充血B.急性肾小球肾炎并发高血压脑病C.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭D.急进性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征正确答案B参考解析该患儿蛋白（++）,血沉增快，2周前曾发热、咽痛，BP160/80mmHg,剧烈头痛、呕吐，可以判断该小儿为急性肾小球肾炎并发高血压脑病急性肾小球肾炎高血压脑病血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷若能及时控制高血压，脑症状可迅速消失掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、护理措施”知识点［单选题］

23.患儿女6岁诊断为原发性肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿色呈洗肉水样，该患儿此时最可能的并发症是A.感染B.电解质紊乱C.低血容量性休克D.肾静脉血栓形成E.生长延迟正确答案D参考解析原发性肾病综合征高凝状态及血栓形成由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶III,高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，易形成血栓临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

24.8岁患儿，女，1周来有反复尿频、尿急、尿痛，清洁段尿培养为有大肠埃希菌生长，尿内菌落数＞105/ml,对于该小儿的护理措施错误的是A.鼓励患儿多饮水，多排尿B.给予足够热量，丰富的蛋白质和维生素C.酸化尿液D.便后冲洗外阴E.常规清洁消毒外阴后取中段尿标本正确答案C参考解析高热、头痛、腰痛的泌尿道感染患儿遵医嘱应用解热镇痛剂缓解症状尿道刺激症状明显者，酌情应用阿托品、山蔗若碱等抗胆碱药或应用碳酸氢钠碱化尿液保持会阴部清洁，便后冲洗外阴掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点共享题干题女，12岁因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊查体颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h,诊断为急性肾小球肾炎［单选题］

1.该患儿的首优护理问题是A.知识缺乏B.体液过多C.皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症高血压脑病E.活动无耐力正确答案B参考解析目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿，故该患儿的首优护理问题是体液过多掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

2.该患儿如不采取治疗，最易出现的并发症是A.感染加重B.高血压脑病C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.心力衰竭正确答案C参考解析该患儿如不采取治疗会出现严重水肿，由于水钠潴留，血浆容量增加而出现严重的循环充血掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点［单选题］

3.此时护理措施最应强调A.绝对卧床休息B.限制水的入量C.观察24小时出入量D.快速利尿E.应用降压药正确答案A参考解析目前患儿的首优护理问题是体液过多休息可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而能使水肿减轻故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹［单选题］

4.护士进行护理评估时应注意下列哪方面A.卫生习惯B.饮食习惯C.居住环境D.活动习惯E.家庭环境正确答案A参考解析泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路而引起的炎症不良的卫生习惯可造成泌尿系感染故应告知家长幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤换尿布，便后洗净臀部，保持清洁；女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点［单选题］

5.为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施A.注意休息B.多喂水C.排便后清洁外阴D.减少排尿E.服止痛剂正确答案C参考解析血持会阴部清洁，便后冲洗外阴可减少排尿时的不适掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点［单选题］

6.对此患儿家长正确的健康教育是A.不穿开裆裤B.预防性服用抗生素C.擦洗会阴从后向前D.多给含糖饮料E.避免不必要的导尿正确答案A参考解析指导家长为婴儿勤换尿布，如幼儿不穿开裆裤或紧身裤，便后洗净臀部，保持清洁；女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道，引起上行性感染；及时处理男孩包茎、女孩处女膜伞及蟒虫病。