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初级护师-相关专业知识-儿科护理学-泌尿系统疾病患儿的护理[单选题]
1.急性肾小球肾炎的治疗原则是A.以休息及对症治疗为主B.以减轻水肿利尿为主C.以降低血压应用联合降压药物为主D江南博哥.以止血,治疗血尿为主E.以治疗合并症为主正确答案A参考解析急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗主要是休息和对症治疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
2.急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现A.脓细胞B.颗粒管型C.透明管型D.红细胞管型E.蛋白正确答案D参考解析急性肾小球肾炎辅助检查镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+―+++,可见透明、颗粒和红细胞管型掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
3.急性肾小球肾炎患儿表现为恶心呕吐,剧烈头痛,此时护士应立即A.肌注苯巴比妥B.静点硝普钠C.静注吠塞米D.肌注利血平E.静注20%甘露醇正确答案B参考解析急性肾小球肾炎高血压治疗原则血压持续升高、舒张压高于90mmHg
12.OkPa时应给予降压药,首选硝苯地平,口服或舌下含服;严重高血压时,可肌注利血平;如有高血压脑病时,应首选硝普钠520哨加入5%葡萄糖液100ml,开始〜以每分钟lug/kg速度静脉滴注,无效时逐渐增加滴速,但最大不得超过每分钟8ug/kg,惊厥者同时给予地西泮止惊该患儿表现恶心呕吐,剧烈头痛说明发生高血压脑病掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
4.急性肾炎发生肾衰竭时A.维持水、电解质平衡,必要时行透析疗法B.用脱水剂C.用强利尿剂D.用速效强心剂E.鼓励多饮水正确答案A参考解析急性肾炎发生急性肾衰竭维持水、电解质平衡,及时处理高钾血症和低钠血症,必要时行透析疗法掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
5.诊断尿路感染的主要方法是A.排泄性膀胱尿道造影B.尿涂片找细菌C.尿培养D.肾盂造影E.B超正确答案c参考解析尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据,通常认为中段尿培养尿内菌落数2105/ml可确诊掌握“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
6.泌尿道感染正确的处理是A.严格控制钠、水的入量B.抗感染C.用速效强心剂D.透析E.鼓励多饮水正确答案E参考解析泌尿道感染时鼓励多饮水,可以通过增加尿量起到冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路的停留时间,促进细菌和毒素的排除掌握“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
7.急性肾小球肾炎患儿血压持续升高时应给予降压药A.硝苯地平B.硝普钠C.地西泮D.甘露醇E.利血平正确答案A参考解析急性肾小球肾炎高血压治疗原则血压持续升高、舒张压高于90mmHg
12.OkPa时应给予降压药,首选硝苯地平,口服或舌下含服;严重高血压时,可肌注利血平;如有高血压脑病时,应首选硝普钠520哨加入5%葡萄糖液100ml,开始〜以每分钟lug/kg速度静脉滴注,无效时逐渐增加滴速,但最大不得超过每分钟8口g/kg,惊厥者同时给予地西泮止惊掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
8.肾病综合征患儿如果想进行预防接种,需在A.血沉恢复正常后B.发病后3个月左右C.病情完全缓解停用糖皮质激素3个月D.病情完全缓解停用糖皮质激素3周E.血沉恢复正常正确答案c参考解析遍发性肾病综合征患儿进行预防接种,需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
9.下列对诊断尿路感染最有意义的是A.尿急、尿痛B.畏寒、发热C.清洁中段尿培养细菌计数2105/mlD.清洁中段尿白细胞>5个/HPE.血白细胞总数升高正确答案c参考解析尿培养尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据,通常认为中段尿培养尿内菌落数2105/ml可确诊,104105/ml为可疑,V104/ml为污染〜留尿时要注意外阴的清洁中段尿标本及时送检,通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养,只要发现有细菌生长,即有诊断意义掌握“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
10.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿及红细胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿正确答案D参考解析急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿,尿常规检查镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒和红细胞管型掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
11.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A.血管内皮易受损伤B.电解质紊乱C.血液多呈高凝状态D.继发感染E.红细胞增多正确答案C参考解析由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加,尿中丢失抗凝血酶ni,高脂血症使血液黏滞度增高,血流缓慢、血小板聚集增加等原因,肾病综合征患儿常存在高凝状态,易形成血栓临床以肾静脉血栓最为常见,表现为腰痛或腹痛,肉眼血尿或急性肾衰掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点f单选题]12;诲发性营器综合征治疗首选的药物是A.抗生素B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.吠塞米正确答案B参考解析肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
13.患儿,男,5岁单纯性肾病诱导缓解首选药物A.抗生素B.利尿剂C.低分子右旋糖酎D.强的松E.环磷酰胺正确答案D参考解析肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物,强的松为肾上腺皮质激素类药掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
14.男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院体检颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率H0次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80nmiHg,肝肋下1cm尿常规蛋白(+),红细胞2030个/HP目前〜应首先采取的措施是A.应用止血药物B.应用降压药C.应用吠塞米(速尿)D.应用甘露醇E.应用洋地黄药物正确答案C参考解析根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
15.患儿女,8岁,眼睑水肿4天,尿色呈洗肉水样,伴头晕、眼花一过性失明,并发惊厥一次,尿常规蛋白(++),红细胞35个/HP首选的检查是A.肾活检B.尿培养C.肾功能D.血常规E.血压正确答案E参考解析该患儿疑诊急性肾小球肾炎并发高血压脑病,所以首先的辅助检查是测血压,可见血压(尤其是舒张压)骤升,故本题选E掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
16.某小儿6岁,三天前患上呼吸道感染,近日因眼睑水肿,尿中带血来院就诊,诊断为急性肾小球肾炎,该患儿的辅助检查结果中不可能出现A.尿蛋白++B.红细胞管型C.血清补体C3下降D.血沉降低E.抗“0”升高正确答案D参考解析急性肾小球肾炎辅助检查红细胞沉降率,多数轻度增快掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点共享题干题小儿女,10岁,半个月前患有上呼吸道感染,近3天晨起眼睑水肿,且逐渐加重,尿少,尿色呈烟灰水样查体BP140/95mmHg,心率110次/分,肝肋下
2.5cm,轻压痛,血沉增快,血补体C3下降[单选题]
1.该患儿首选的治疗是A.激素B.抗生素C.利尿剂D.强心药E.免疫抑制剂正确答案C参考解析该患儿的诊断为急性肾小球肾炎并发严重循环充血,所以首选的治疗是C掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
2.该患儿首选的降压药是A.卡托普利B.二氮嗪C.硝苯地平D.硝普钠E.哌嗖嗪正确答案C参考解析血压持续升高、舒张压高于90mniHg
12.OkPa时应给予降压药,首选硝苯地平,口服或舌下含服,每812小时1次掌握“相关专业知识-急性肾小〜球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
3.应限制钠盐摄入直到A.血沉正常B.尿常规正常C.水肿消退,血压正常D.肉眼血尿消失E.补体恢复正常正确答案C参考解析严重水肿、尿少时应限制水的摄入尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要掌握“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]
4.血补体C3恢复正常的时间,多于起病后A.12周〜B.24周〜C.46周〜D.68周〜E.810周〜正确答案D参考解析急性肾小球肾炎辅助检查抗链球菌溶血素“0”ASO滴度多数升高,血清总补体CH50和C3下降,多于起病后68周恢复正常掌握〜“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点共享答案题A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月[单选题]
1.肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗,中程疗法总疗程A.3个月个个个个正确答案C参考解析掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点共享答案题A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月[单选题]
2.肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗,长程疗法总疗程A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月正确答案E参考解析肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物有短程及中、长程疗法,目前国内多采用中长程疗法泼尼松每日2mg/kg(最大量每日不超过80mg),分次口服,尿蛋白转阴后再巩固2周,改为2mg/kg隔日清晨顿服4周后每24〜周减量一次,直至停药中程疗法总疗程6个月,长程疗法总疗程9个月掌握“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点B.CD.E.6895。