初级护师-专业知识-妇产科护理学-第三单元产褥期妇女的护理

初级护师-专业知识-妇产科护理学-第三单元产褥期妇女的护理［单选题］

1.产后宫缩痛持续的时间为A.56日〜B.45〜日C.34〜D.23〜日E.1〜2日江南博哥正确答案D参考解析产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇日更为明显，称为产后宫缩痛一般持续23日后会自行消失当婴儿吸吮产妇乳〜房时，可反射性刺激神经垂体分泌缩宫素增加，使疼痛加重［单选题］

2.患者女性，宫内妊娠40周已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时肛查宫口开大5cm,先露头+

0.5,下面诊断哪项正确？A.潜伏期延长B.胎膜早破C.正常活跃期D.正常潜伏期E.第一产程延长正确答案c参考解析正常分娩时，破膜多发生于宫口近全开时，而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口全开10cm时，宫颈扩张速度显著加快，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长［单选题］

3.患者女性，宫内妊娠39周，G3P2,无难产史，3小时前开始规律宫缩急诊入院检查宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常此时正确的处理包括A.送产房消毒接生B.急诊室留观C.立即住院待产D.破膜后住院E.灌肠以促进产程，减少污染正确答案A参考解析该产妇为经产妇，且宫口已开大4cm,已达正常活跃期，接下来宫口扩张速度会显著加快，故应立即送往产房消毒接生［单选题］

4.乳母较正常妇女每日增加热能和蛋白质各为A.热能500kcal,蛋白质25gB.热能500kcal,蛋白质20g蛋白质25g蛋白质20gC.热能750kcal,D.热能750kcal,参考解析产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露正常恶露有血腥味，但无臭味，持续46周，总量约250500mL,个体差异较大〜〜共享答案题A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间［单选题］

5.产后2天是A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间正确答案A参考解析产后运动可促进血液循环，预防血栓性静脉炎；促进肠道蠕动，增进食欲及预防便秘产后第2日开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止共享答案题A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间［单选题］

6.产后2小时内是A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间正确答案B参考解析产后2小时内，易发生产后出血应严密观察宫缩及恶露情况，每30分钟检查1次，共4次如子宫底上升，子宫体变软，可能有子宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，预防产后出血每日应在同一时间测量子宫底高度，检查前先排空膀胱，观察子宫复旧情况共享答案题A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间［单选题］

7.产后46小时是〜A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间正确答案D参考解析因充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后46小时应排尿但产妇常因〜会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，影响其顺利排尿如产后68小时产妇仍不能自行排尿，子宫底上升达脐以〜上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理共享答案题A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间［单选题］

8.产后35天是〜A.产后锻炼时间B.产后出血时间C.产后拆线时间D.产后排尿时间E.产后进食时间正确答案C参考解析如有会阴侧切伤口，产妇应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口一般于产后35日拆线，拆线前应排大便1次，拆线后1周内避〜免下蹲，以防伤口裂开若伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理伤口局部有硬结或分泌物时，于分娩后710日可温水坐浴，但恶露量多且颜色鲜红者应〜禁止坐浴E.热能lOOOkcal,蛋白质25g正确答案B参考解析乳母应该比正常妇女每日增加热能500kcal,增加蛋白质20g,同时注意多食优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉和大豆制品等［单选题］

5.产妇患有乳腺炎时喂奶前应做哪项护理？A.增加婴儿吸吮的次数B.热敷和按摩乳房C.拍打乳房D.冷敷和按摩乳房E.抖动乳房正确答案B参考解析若乳房出现红、肿、热、痛、硬结等症状，产妇可能患有乳腺炎喂奶前应先热敷乳房46分钟，同时按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩〜［单选题］

6.产褥感染的处理原则，错误的是A.禁用缩宫剂，避免感染扩散B.选择有效的抗生素C.半卧位以利引流D.纠正全身一般情况E.胎盘残留者，应控制感染后清宫正确答案A参考解析对于产褥感染的处理原则包括

①支持疗法纠正贫血和水、电解质紊乱等全身一般情况，加强营养和休息，增强机体抵抗力；

②选择有效的抗生素，有效控制感染扩散；

③清除子宫腔残留物，对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流胎盘残留者，应控制感染后清宫；

④采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散［单选题］

7.产褥期抑郁症状最常见于2周产后20天产后产后24小时产后72小时产后4周正确答案A参考解析产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后46周逐渐明显〜［单选题］

8.产妇在产后第1天的生命体征变化为A.体温

1、脉搏t、呼吸t、血压tB.体温f、脉搏I、呼吸I、血压正常C.体温I、脉搏I、呼吸I、血压正常D.体温I、脉搏t、呼吸t、血压tA,B.CD.E.E.体温f、脉搏t、呼吸I、血压I正确答案B参考解析部分产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38C,这可能与产程延长或过度疲劳有关产后脉搏在正常范围内，略缓慢，约6070次/分，〜与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关产后呼吸深而慢，约1416次/分血压〜一般无变化，但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降［单选题］

9.产褥期异常的临床表现是0A.产后12小时体温

37.8℃B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药C.产后4天，双侧乳房胀痛明显D.产后4天，仍为血性恶露E.产后10天，宫底于耻上一指可及正确答案E参考解析产后第1天子宫颈外口升至坐骨棘水平，子宫底稍上升平脐，之后每天按照下降12cm的程度，产后10日子宫即应降入骨盆腔内〜［单选题］

10.产褥期护理哪项是错的？（）A.产妇应预防便秘，多食蔬菜B.产后2h鼓励产妇下床活动C.产后不能从事重体力劳动D.产后2h内鼓励产妇多饮水E.产妇多汗应经常更衣正确答案B参考解析产后12小时内以卧床休息为主，不可鼓励产妇过早下床活动若生命体征平稳，可逐渐增加活动量［单选题］

11.会阴伤口部位有硬结发生时用（）A.1:2000新洁尔灭溶液擦洗B.95%酒精或50%硫酸镁湿热敷C.远红外线灯照射D.切开E.大黄、芒硝外敷正确答案E参考解析A项，会阴伤口感染时用1:2000新洁尔灭溶液擦洗B项，会阴水肿时局部可用50%硫酸镁湿热敷或95%酒精湿敷，每日23次，每次20分钟，可退〜肿消炎，促进伤口愈合CD两项，会阴血肿时用远红外线灯照射或切开止血E项，会阴伤口部位有硬结时用大黄、芒硝外敷［单选题］

12.子宫颈产后多长时间可恢复到正常？（）A.8周B.6周C.4周D.2周E.1周正确答案C参考解析产后23天，子宫口仍可以容纳两指产后1周，宫颈内口关闭，宫〜颈管复原，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态产后4周时子宫颈完全恢复至正常状态［单选题］

13.胎盘娩出后，子宫底每天下降A.56cm〜B.45cm〜C.34cm〜D.2~3cll1E.12cm〜正确答案E参考解析产后第1日因子宫颈外口升至坐骨棘水平，使子宫底上升平脐，之后每天按照下降12cm的程度，产后10日子宫即降入骨盆腔内〜［单选题］

14.某产妇，产后8h,仍不能自行排尿，宫底脐上，宫底下方扪及囊性包块，表明有尿潴留下列处理不妥的是A.帮助其下床排尿B.用温水冲洗会阴部C.让产妇听流水声D.按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位E.首先导尿正确答案E参考解析如产后产妇有尿潴留的情况，应积极处理例如协助产妇坐起或下床小便，用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射，按摩膀胱，针刺三阴交、关元、气海等穴位，以上措施均无效时，才考虑留置导尿［单选题］

15.产后护理会阴侧切伤口时，水肿严重者局部可用A.95%酒精湿敷B.50%硫酸镁湿热敷C.75%酒精湿敷D.50%硫酸镁湿冷敷E.

2.5%碘伏擦拭正确答案B参考解析在产褥期护理时，给予产妇冲洗外阴时，应注意观察伤口的愈合情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日23次，每次20分钟，对于伤口退〜肿消炎及愈合具有重要作用［单选题］

16.产后保持乳腺不断泌乳的最佳护理措施包括A.抖动乳房B.热敷乳房C.按摩乳房D.婴儿频繁吸吮乳头E.喂奶前按摩乳头正确答案D参考解析婴儿的吸吮动作可反射性引起产妇垂体释放缩宫素，即缩宫素反射刺激乳腺肌细胞和乳腺管收缩从而促使乳汁排出，因此，婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，且利于生殖器官恢复［单选题］

17.产后46小时必须排尿，是因为〜A.会阴伤口疼痛B.充盈的膀胱可影响子宫的收缩C.预防感染D.产后疲乏需要休息E.预防尿潴留正确答案B参考解析子宫收缩会受充盈膀胱的影响，因此产后46小时应鼓励孕妇积极排〜尿但往往因会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，影响产妇的顺利排尿［单选题］

18.引起产后出血的最常见原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.凝血功能障碍D.产道撕裂E.外阴血肿正确答案A参考解析产后出血最主要的原因是子宫收缩乏力，占产后出血总数的70%~80%o［单选题］

19.产后早期按需哺乳最有助于A.母亲掌握哺喂的技巧B.增进母子感情C.乳汁分泌，让婴儿吸吮初乳促进胎粪排泄D.促进子宫收缩，预防产后出血E.减少母亲发病率正确答案D参考解析在产后早期，婴儿早吸吮，可有效刺激子宫收缩，从而减少阴道流血量，达到预防产后出血的目的［单选题］

20.产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为A.潮湿呼吸B.胸腹式呼吸C.张口呼吸D.腹式呼吸E.胸式呼吸正确答案B参考解析产后呼吸深而慢，约1416次/分由于产后腹压降低，膈肌下〜降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸［单选题］

21.产后68小时，产妇仍不能自行排尿，哪项指征表明有尿潴留？〜A.宫底平脐B.宫底上升，宫体变软C.子宫收缩乏力D.宫底上升达脐以上或在子宫底下方触及一囊性肿块E.子宫底有一肿块正确答案D参考解析在产后68小时的产妇若仍不能自行排尿，且子宫底上升达脐以〜上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理共享题干题患者女性，产后4天由于乳头皴裂疼痛难忍，护士应对产妇进行宣教［单选题］

1.乳头皴裂的原因是0A.感染B.母乳喂养无效C.婴儿含接姿势不良D.乳头疼痛E.吸吮的次数过多正确答案c［单选题］

2.应采取的措施为A.按需哺乳B.不喂患侧，但要把乳汁挤出C.可先喂患侧乳房，再喂健侧D.可先喂健侧乳房，再喂患侧E.增加哺乳的次数正确答案D参考解析造成乳头皴裂的主要原因是婴儿含接姿势不良发生皴裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧喂奶结束时，母亲用示指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤如果母亲因疼痛拒绝哺乳时，应将乳汁挤出收集在一个消毒容器内，用小勺喂哺婴儿，每3小时1次，直至好转每次哺乳后，再挤出数滴奶涂于皴裂的乳头、乳晕上，并将乳房暴露在新鲜的空气中，使乳头干燥，有利于伤口愈合患者女性，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛查乳房胀痛，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量［单选题］

3.该产妇乳房胀痛首选下列哪项护理措施？（）A.让新生儿多吸吮B.用吸奶器吸乳C.少喝汤水D.生麦芽煎汤喝E.热敷正确答案A参考解析该产妇为产后第二天，会出现生理性乳房肿胀，此时需让新生儿多吸吮，以缓解胀痛情况，还可刺激子宫收缩，减少阴道流血量［单选题］

4.对该孕妇下腹疼痛问题，下列哪项可以告知她？（）A.需要用止痛药B.是产后宫缩痛C.一般1周后消失D.是不正常的子宫痛E.一般2周后消失正确答案B参考解析产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部疼痛，尤其是经产妇更为明显，称为产后宫缩痛一般持续23日后会自行消失当婴儿吸吮产妇乳房时，〜还可反射性刺激神经垂体分泌缩宫素增加，使疼痛加重某女，顺产产后10天，血性恶露持续不断，入院前4小时突然阴道流血多,约200mL查体子宫底耻骨联合上3横指，轻压痛，宫颈口容2指，有血块堵塞［单选题］

5.该患者最可能的诊断是（）A.急性阴道炎B.子宫肌炎C.子宫内膜炎D.子宫复旧不全E.子宫黏膜下肌瘤正确答案D参考解析子宫复旧不全是指子宫复旧功能受到阻碍，是产后较常见的并发症导致子宫复旧不全的原因主要有胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤、子宫肌炎或盆腔感染、分娩次数多、胎盘面积过大等最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长其他表现有子宫较同时期正常产褥子宫稍大、稍软，并有轻微压痛［单选题］

6.下列不正确的处理措施是A.子宫切除B.应用抗生素C.刮宫术D.支持疗法E.加用宫缩剂正确答案A参考解析子宫复旧不全时，均应给予宫缩剂、抗生素、支持疗法等预防感染最常用的药物有麦角新碱、麦角流浸膏、宫缩素等伴有子宫内膜和或子宫肌层轻度感染时可服用消炎杀菌药物部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，应行刮宫术，以免发生感染扩散共享答案题A.产后35d〜B.产后1周C.产后10dD.产后23d〜E.产后4周［单选题］

1.产后子宫颈完全恢复到正常形态需至A.产后35d〜B.产后1周C.产后10dD.产后23d〜E.产后4周正确答案E参考解析产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态共享答案题A.产后35d〜B.产后1周C.产后10dD.产后23d〜E.产后4周［单选题］

2.分娩后外阴有轻度水肿，自行消退的时间是A.产后35d〜B.产后1周C.产后10dD.产后23d〜E.产后4周正确答案D参考解析产后会阴可有轻度水肿，一般于产后23d自行消退，若有会阴侧〜切伤口或撕裂修补者，会阴处常有疼痛共享答案题A.产后10天B.产后4周C.产后24小时D.产后46周〜E.产后6周［单选题］

3.产后最容易发生心衰的时间是A.产后10天B.产后4周C.产后24小时D.产后46周〜E.产后6周正确答案C参考解析妊娠期合并心脏病的产妇，产后3天内，尤其24小时内，是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护共享答案题A.产后10天B.产后4周C.产后24小时D.产后46周〜E.产后6周［单选题］

4.正常恶露持续的时间是A.产后10天B.产后4周C.产后24小时D.产后46周〜E.产后6周正确答案D。