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农田水利水窖单元工程质量评定表单位工程名称施工单位分部工称名称单元工程量单兀工称名称、部位评定日期项次检查项目质量标准检查结果场地布设位置、面积、集流面防渗处理符合设计要集流场1求截流沟渠沟渠断面尺寸、高程及布置符合设计要求2水窖窖型窖型及结构尺寸符合要求3各抹灰层间粘结牢固、无空鼓、裂缝、起泡、线角4窖体抹灰及帽盖被浇筑平直,曲面平滑,帽盖被人工捣固蜜度实,不露筋,不露石,不留施工缝,养护及时检查结果全部检查项目项,均符合设计及规范要求设计值允许值实.测值项次检查项目合格率集流面坡度>设计值1沉长度+-10砂宽度+-102池深度+-10窖窖深3+-100体中部直径d—50H—5抹灰或被厚度检测结果共检测点,其中合格点,合格率%监理复核质自评质量量等级等级承监包理现场监理技术负责人单机位构项目经理(公总监理工程章)年月日师(公章)年月日。