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年护理团标考试(妇产乳腺)试题
20231.俯卧位预防压力性损伤应每()观察压力性损伤高风险部位皮肤的受压情况,检查受压部位保护措施是否有效A.lhB.2h(正确答案)C.3hD.4h
2.预防血流动力学紊乱护理要点()A.持续心电.血氧饱和度和动脉血压监测(」—)B.及时调整血管活性药物剂量(正—)C.避免在血流动力学不稳定时进行俯卧位翻身(上―)D.俯卧位通气期间,患者出现恶性心律失常.严重血流动力学不稳定.心搏骤停及气管导管异位等情况时,应立即终止俯卧位通气(」IW*
3.保持气道通畅,双重固定气管插管,维持气囊压力()A.20-25cmH20B.25-30cmH20(」-W)C.30~35cmH2OD.35-40cmH
204.雾化吸入前评估要点()A.患者的病情.意识状态.呼吸功能.痰液情况.过敏史(I)B.患者的吸气流速和配合能力,吸气流速可应用呼吸训练哨进行筛查(K)C.气管黏膜肿胀.管壁痉挛(如主诉呼气困难)等影响吸入效果的因素(小?”)D.自身免疫功能减退的患者,应评估口腔黏膜有无真菌感染(丁「aE.检查雾化设备的功能状态(U确?;
5.因温度增加而降低药效的药物,如布地奈德.蛋白及肽类等,不宜使用A.网状雾化器B.氧气驱动雾化器C.空气压缩雾化器口.超声雾化器11制答攵
6.雾化时间,使用糖皮质激素者,治疗结束后需漱口;面部不宜使用油性面膏,雾化后应洗脸A.10-20minB.15〜20minC.15〜25minD.20〜25min一确答案
7.生命体征平稳的胸腔闭式引流患者宜取体位健侧卧位患侧卧位平卧位渐进性半卧位湎答案
8.胸腔闭式引流并发症有皮下气肿正确答案复张性肺水肿“确件案疼痛确答肺炎
9.三瓶式水封瓶,调压瓶内通气管宜没入液面下CMA.7-8B.9-10C.10-15D.15-20J
10.胃食管反流导致误吸的预防正确的是()A.应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步,在睡前2〜3h内避免进食,睡眠时抬高床头15〜20,可左侧卧位(正确答B.宜为有胃食管反流的老年人选择经空肠管营养,如鼻空肠管.空肠造口术或经皮内镜下小肠造口(正确答案)C进食速度宜慢,30〜40min为宜确答案)D.应指导肥胖或超重老年人减重(.
11.经口进食管理技术的体位()A.进食过程中端坐位或30〜60半坐卧位,颈部前倾,偏瘫侧肩部垫枕u.河泠案)B.进食后保持该体位30min(止你答案)C.避免翻身.叩背(升怖答案)D.进食后平卧头偏向一侧
12.皮下注射抗凝药时,应注意()A.应规律轮换注射部位,避免同一部位重复注射,两次注射点间距2cm以上;3B.注射时应避开皮肤破损.瘀斑.瘢痕.硬结.色素沉着.炎症.水肿.溃疡和感染的部位;(正确答案)C.腹壁注射时,宜取屈膝仰卧位;上臂外侧注射时,宜取平卧位或坐位;(正甫答案)D.预灌式注射剂型注射前无需排气,针尖朝下,将针筒内空气轻弹至药液上方;(正硫口茶)E.注射时左手拇指.示指相距5〜6cm,提捏皮肤成一皱褶,右手持注射器以执笔姿势,于皱褶最高点垂直穿刺进针推注药物前不抽回血,操作全程应提捏皮肤;(门
13.皮下注射抗凝药时首选部位()(单选题)A.腹壁,注射点避开脐周2cm以内(正确答案)B.双侧大腿前外侧上1/3处C.双侧臀部外上侧D.上臂外侧中1/3的位置
14.对于静脉血栓栓塞药物预防健康教育正确的是()(多选题)A.若出现皮肤瘀斑.牙龈出血.鼻出血.尿血.血便或黑便.月经量增多等症状,应及时告知医(正确答案)护人员B.使用软毛牙刷刷牙(U-)C勿用力抠鼻,避免磕碰,避免触碰锋利或尖锐物品(』产冷)D.避免剧烈运动(」1-
15.关于踝泵运动正确的是()A.在无痛感或微微疼痛的范围内,最大限度地向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持3〜5s(1氏再最大限度向下绷脚尖,保持3~5s(正确答案)C.双腿可交替或同时进行,I)D.以踝关节为中心做踝关节360环绕(I门―)E.运动每天3~4次,每次20~30组(I确答案)
16.留置导管的封管正确的是()A.负压接头•冲洗.夹闭.断开注射器;(正僚答案)B.正压接头-冲洗.夹闭.断开注射器;C.负压接头-冲洗.断开注射器.夹闭夹子;D.正压接头.冲洗.断开注射器.夹闭夹子;(计「询答案)E.平衡压和抗返流接头.无需遵循特定顺序(H.硝纥%)
17.锐器伤处理正确的是()A.伤口边冲边由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液B.避免反复挤压(止喻答C.伤口边冲边由远心端向近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液D.需反复挤压
18.一侧面瘫老年人的喂养应在()A.应在老年人健侧喂食B.应将食物放置在健侧舌后部或颊部,可用匙背轻压舌部(」—C.应将食物放在舌中心凹陷部位D.可用汤匙将少量食物送至舌根处
19.耳闷是耳部疾病的常见症状,表现为()A.阻塞感(正确B.胀满感(止工笞案)C.压力感(正M答W)D.疼痛感
20.年龄S6岁的患者,宜选用(A)A.喷雾法B.挤压法C.滴注法D.鼻喷雾法
21.透析用中心静脉导管并发症,应首选O作为外用消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒A.75%酒精222%氯己定乙醇溶液(确孑案)C碘伏D.10%氯己定乙醇溶液
22.攻击行为精神疾病患者出现对他人.物品造成威胁和(或)伤害的各种行为()A.言语侮辱(山确答案)B.威胁I案)C.伤人(正确答案)D.毁物(正确答案)
23.住院精神疾病患者攻击行为预防,风险评估时机应在()A.入院(正确答案)B.转科(正确答案)C.出院(正确答乡D.发生攻击行为后川
24.压力性损伤皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,由压力或压力合并剪切力作用所致,通常发生在骨隆突处部位,也可能与医疗器械或其他物体有关,术前评估与风险界定,风险因素包括A.麻醉分级.身体质量指数(BMI)(止哇答为B.受压部位皮肤状态(正确答案)C.术前肢体活动.预计手术时间(止纭发)D.糖尿病6项(正)
25.住院精神疾病患者中高风险患者,应()A.应设立攻击风险警示标识,有专人24h看护,保持患者在照护者的视线范围内川」;B.在降级技术无效时,宜按照T/CNAS04—2019中的规定实施保护性约束,并做好患者护理(见附录B)(1C.当患者出现攻击行为时,应站在患者侧面,保持至少一臂距离,采用语言劝告其终止行为(正确答案)D.应与患者制订规则并提供多种选择,暂时与患者达成共识,在需要人力支援时,宜启动紧急呼救设施(I倜答攵)。