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骨折[单项选择题]
1、缺血性骨坏死最易发生在下述哪种骨折()A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折参考答案B[单项选择题]
2、男,32岁因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是OA.短缩移位B.混合移位C.侧方移位D.成角移位E.分离移位参考答案B[单项选择题]
3、伸直型肱骨镰上骨折常见的并发症是()A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.肱二头肌断裂参考答案B[单项选择题]
4、男,20岁前臂尺、根骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是()A.小夹板固定,二周后再手术治疗B.石膏管型固定,三周后再手术治疗C.持续骨牵引治疗D.手术切开复位内固定参考答案c[单项选择题]
35、男性,23岁高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时,为确定骨折部位急需进行哪项检查MRIA.CTC.X线D.B超E.静脉肾盂造影参考答案C[单项选择题]
36、男性,21岁在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,考虑腰椎损伤经X线平片和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Danis三柱理论,该患者腰2椎体损伤在A.前柱B.中柱C.后柱D.前柱和中柱E.中柱和后柱参考答案A[单项选择题]
37、男性,21岁在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,考虑腰椎损伤现场搬运的正确方法是A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法参考答案A[单项选择题]
38、男性,18岁20分钟前走路不慎跌倒在地查体右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右梯骨远端压痛,右腕关节活动障碍对该患者的检查诊断,错误的是A,可排除骨折B.需X线检查以协助诊断C.仔细全面检查,避免漏诊、误诊D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动参考答案A[单项选择题]
39、男性,14岁左肱骨牌上骨折已行手法复位,石膏托外固定患肢伤肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意A.梯动脉搏动是否消失B.手及前臂皮肤、温度及颜色C.患肢肿胀程度D.有无感觉障碍E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛参考答案E[单项选择题]
40、男性,14岁左肱骨镰上骨折已行手法复位,石膏托外固定其最严重的并发症为OA.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌状指畸形参考答案A[单项选择题]
41、男性,25岁被汽车压伤后立即来院急诊查体神志清楚右下肢不能活动,明显肿胀疼痛首先应进行的检查是A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线检查C.股骨下1/3横断面的CTD.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动参考答案B[单项选择题]
42、男性,25岁被汽车压伤后立即来院急诊查体神志清楚右下肢不能活动,明显肿胀疼痛患者早期不可能出现的情况是A.休克B.重要动脉损伤C.骨不连D.皮肤及软组织损伤E.肢体神经损伤参考答案C[单项选择题]
43、男性,29岁右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是A.骨筋膜室综合征B.下肢静脉栓塞C.DICD.缺血性肌挛缩E.血栓闭塞性脉管炎参考答案A[单项选择题]
44、男性,29岁右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重此时首先采取的措施应为A.肌注止痛药物B.立即解除石膏外固定C.抬高患肢以减轻疼痛D.更换石膏托或改用其他的外固定方法E.以上都不是参考答案B[单项选择题]
45、男性,29岁右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重应采取的紧急措施是A.立即应用改善微循环药物B.立即行神经阻滞扩张血管C.立即切开筋膜室减压D.立即施行截肢术E.对症处理后继续观察参考答案C[单项选择题]
46、女,28岁不慎从高处跌落,半小时后急送医院查体神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛应进行下列何种处理A.行急诊下肢手术B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化C.急诊行剖腹探查术D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定E.探查胭动脉是否损伤,以便修复参考答案D[单项选择题]
47、女,28岁不慎从高处跌落,半小时后急送医院查体神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法A.右股骨切开复位内固定+血管探查术B.手法复位+石膏托外固定C.右股骨行垂直悬吊牵引D.外固定支架固定E.探查血管后石膏管形外固定参考答案A[单项选择题]
48、男,41岁搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右股部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定该患者首先考虑的诊断是A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.懿关节脱位D.股骨干骨折E.髓臼骨折参考答案C[单项选择题]
49、男,41岁搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右股部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定为明确诊断首选下列哪项检查X线检查A.DSAMRIB.CTE.B超参考答案A[单项选择题]
50、男,75岁不慎摔倒,右髓部先着地,伤后感髅部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90畸形,肢体短缩目前较为合适的治疗方式为A.皮牵引治疗B.卧床休息,等待自然愈合C.切开复位内固定术D.骨牵引治疗E.全股关节置换术参考答案C[单项选择题]
51、男,75岁不慎摔倒,右髓部先着地,伤后感髓部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90畸形,肢体短缩可能的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨干骨折D.骸关节脱位E.ft臼骨折参考答案B[单项选择题]
52、男,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在该患儿需要做以下哪项检查,能够简单、准确了解病情A.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片B.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨下1/3为中心MRID.肱骨下1/3部位CTE.肱骨下1/3正侧、斜位X线检查参考答案A[单项选择题]
53、男,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在该患儿最有可能的诊断是A.伸直型肱骨镰上骨折B.屈曲型肱骨牒上骨折C.肘关节脱位D.梯骨小头半脱位E.尺骨鹰嘴骨折参考答案A[单项选择题]
54、男,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在若患儿左侧梯动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛该患儿正确的治疗方案是A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引C.手法复位,石膏托固定D.切开复位,内固定E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定参考答案E[单项选择题]
55、男,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨踝上骨折尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩参考答案C[单项选择题]
56、男性,23岁高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现首先考虑的诊断是A.软组织挫裂伤B.腰椎骨折C.骨盆骨折D.股骨颈骨折E.股骨粗隆间骨折参考答案C[单项选择题]
57、男性,51岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压80/60niniHg直肠指检指套上染有血迹休克难以纠正时,应采取的最主要的措施是A.加快输血速度B.使用升压药物C.使用止血药物DSA栓塞骼内动脉D.DSA栓塞骼外动脉参考答案D[单项选择题]
58、男性,20岁外伤致尺骨上1/3骨折并挠骨头脱位检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直,由此判断该患者合并有A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.梯神经深支损伤D.楹神经浅支损伤E.正中、尺神经同时损伤参考答案C[单项选择题]
59、男性,27岁肱骨骨折术后2个月出现模神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术手术时关于止血带的应用,正确的是A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长2030分钟〜C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E.以上均不正确参考答案D[单项选择题]
60、女性,12岁半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛医师检查后诊断为肱骨t果上骨折其主要依据是A.肘上明显肿胀B.肘部有皮下瘀血C.压痛明显D.肘部反常活动E.肘关节活动障碍参考答案DE.待骨折愈合后,再行矫形手术参考答案D[单项选择题]
5、下列关于踝部骨折治疗中的叙述,错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,以免手术E.早期功能锻炼参考答案D[单项选择题]
6、股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为A.下肢短缩B.髓内翻畸形C.股骨头缺血坏死D.酸关节半脱位E.创伤性关节炎参考答案C[单项选择题]
7、儿童股骨干骨折,几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗A.3岁以下B.
3.5岁以下C.4岁以下D.5岁以上E.6岁以上参考答案A[单项选择题]
8、男,4岁摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位,治疗方法首选A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引参考答案C[单项选择题]
9、女,55岁右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然〃卡住〃感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可〃解锁〃,解锁后关节活动自如查体双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮骸试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性X线检查未见明显阳性征象本病可能的诊断是()A.前交叉韧带损伤B.一过性滑膜炎C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.类风湿关节炎参考答案C[单项选择题]
10、男,60岁摔伤致左骸骨下极粉碎性骨折2天X线显示骸骨下极粉碎成4个小骨块,该患者首选的治疗方法是()A.手法复位石膏外固定B.切开复位张力带钢丝固定C.切开复位钢丝环扎固定D.骸骨下极切除、骸韧带重建术E.骸骨切除术参考答案D[单项选择题]
11、下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养参考答案B[单项选择题]
12、女性,29岁左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵其主要原因是()A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤参考答案B[单项选择题]
13、脊髓震荡是指A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制参考答案E[单项选择题]
14、屈曲型肱骨牌上骨折断端典型的移位方向是A.近折端向后下移位,远折端向前下移位远折端向前移位远折端向后上移位B.近折端向后上移位,远远折折端端向向槎前侧下移移位位C.近折端向前下移位,远远折折端端向向尺后侧上移移位位D.近折端向前下移位,远折端向槎侧移位E.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位参考答案A[单项选择题]
15、肱骨闭合性骨折并伴有楼神经损伤的处理原则是A.给予大剂量神经营养药物B.处理骨折后观察23个月C.立即手术探查松解神经〜D.先手术吻合神经再处理骨折E.物理疗法参考答案B[单项选择题]
16、男性,28岁外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有梯神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在,伸指功能丧失参考答案B[单项选择题]
17、男,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患儿X片示肱骨t果上完全骨折伸直型,断端有旋转移位,以下治疗哪项恰当A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以B.手法复位石膏固定C.切开复位内固定D.骨牵引治疗E.弹性绷带8字固定参考答案B[单项选择题]
18、女,28岁不慎从高处跌落,半小时后急送医院查体神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛医生应首先进行哪方面检查A.右股部有无反常活动B.右股部有无骨擦音或骨擦感C.生命体征的检查D.诊断性腹腔穿刺E.检查胫前、后动脉的搏动情况参考答案C[单项选择题]
19、男性,18岁20分钟前走路不慎跌倒在地查体右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右槎骨远端压痛,右腕关节活动障碍如果该患者经X线检查诊断为梯骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选A.钢板内固定B.石膏外固定C.外固定支架固定D.外展架固定E.皮肤牵引参考答案B[单项选择题]
20、男性,29岁高处坠落2小时后送至医院主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动首先考虑下列哪种情况可能性大A.单纯脊髓或马尾神经损伤B.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤C.双下肢骨折D.骨盆骨折E.胸部损伤参考答案B[单项选择题]
21、女性,35岁5小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉受压参考答案C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]
22、女性,35岁5小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高应首先考虑A.血肿吸收B.伤口感染C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.气性坏疽参考答案B[单项选择题]
23、男性,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常需要做何检查,能够简单、准确了解病情A.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片B.肱骨全长的X线正侧位片C.肱骨下1/3为中心MRI检查D.肱骨下1/3部位CT检查E.肱骨下1/3斜位X线检查参考答案A[单项选择题]
24、男性,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩参考答案C[单项选择题]
25、男性,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常根据检查结果,治疗适宜采取()A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以B.手法复位石膏固定C.切开复位内固定D.骨牵引治疗E.弹性绷带8字固定参考答案B[单项选择题]
26、男性,5岁跌倒时左手掌着地,查体肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常患儿左侧梯动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛此时合理的治疗措施是()A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引C.再次手法复位,石膏托固定D.立即切开复位,内固定E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定参考答案E[多项选择题]
27、男性,28岁车祸伤致能骼部疼痛1小时来院急诊查体T
36.5℃,PHO次/分,R22次/分,BP85/60mmHgo神志清楚,表情淡漠,口唇苍白头颅、胸、腹部检查无异常发现肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力右侧腹股沟和舐骼关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性双下肢感觉、运动、血运均正常目前应该采取的综合救治措施包括()A.紧急转入ICU救治B.继续进行液体复苏C.紧急手术后腹膜止血D.紧急动脉造影并进行骸内动脉栓塞E.紧急剖腹探查F.紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G.紧急进行骨盆外固定支架固定参考答案:B,D,G[多项选择题]
28、男性,28岁车祸伤致能骼部疼痛1小时来院急诊查体T
36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg神志清楚,表情淡漠,口唇苍白头颅、o胸、腹部检查无异常发现肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力右侧腹股沟和舐骼关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性双下肢感觉、运动、血运均正常目前应该考虑的诊断包括A.骨盆骨折,Tile分型A型B.骨盆骨折,Tile分型B型C.骨盆骨折,Tile分型C型D.失血性休克,重度E.失血性休克,中度F.失血性休克,轻度参考答案C,E[多项选择题]
29、男性,28岁车祸伤致靓骼部疼痛1小时来院急诊查体T
36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHgo神志清楚,表情淡漠,口唇苍白头颅、胸、腹部检查无异常发现肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力右侧腹股沟和舐骼关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性双下肢感觉、运动、血运均正常急诊应重点进行的检查项目是A.血常规检查B.骨盆X线检查C.骨盆MRI检查D.导尿和尿常规检查SEF检查E.DSA检查参考答案A,B,D[单项选择题]
30、男性,29岁高处坠落2小时后送至医院主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动此时首先应做以下哪项检查A.B超MRI检查B.X线平片D.脑脊液穿刺检查E.CT检查参考答案C[单项选择题]
31、男性,29岁高处坠落2小时后送至医院主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动检查发现,胸口椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁最佳的治疗方案应是A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B.两点法过伸复位,石膏背心固定C.行椎板切除、椎管减压术D.激素、脱水药物治疗E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式参考答案A[单项选择题]
32、男性,29岁高处坠落2小时后送至医院主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动术后半月病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采取A.再次手术减压并扩大神经根管B.防治并发症C.电针、理疗及功能锻炼治疗D.延长脱水药物及激素的使用时间E.行选择性神经后根切断术参考答案C[单项选择题]
33、男性,29岁高处坠落2小时后送至医院主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是A.肺炎、肺不张B.下肢静脉血栓形成C.压疮D.尿潴留E.伤口感染参考答案C[单项选择题]
34、男性,23岁高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是A.软组织挫伤严重B.肾包膜下出血C.骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成D.腰大肌血肿形成E.剧烈疼痛刺激。