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文本内容:
综合医院科室目标管理责任制考核方案(门诊部)科室门诊部(总分305)序分考核项目医疗服务质量考核项目考核办法号值1每月组织2次业务学习,讲稿资料存档招查,参课率>80%,5少1次扪2分,参课率低于8佻扣1分/次.2建立医疗不良事件、会诊、传染病等登记本10未完成扣2分/本,集漏登记1次/缺陷每处扣
0.5分3一次性物品先计划报批后购进,井建立使用登记制度20未报批每次扣20分,无使用登记每品规扣5分.制度落实4严格执行基本医疗保险政策及本院规定10见附件1基本医疗保险服务质量考核评分标准(门诊)(105分)5完成和服从医院工作询配,15不配合医院安排,一次扣5分6严格执行首诊医师负责制.10无执行一次扣5分7有效控制成本,完善进出科室物资管理.建立帐本.20无资料扣10分,资料不全扣5分.8严格执行医疗质量安全管理制度及持续改进措施.15结合日常施鬓检查及内审情况•落实不到位,每项扣1分现场抽查,无书身门诊病历每例扣2分,书写不合格每例扣1分每下降相文书质砒1门诊病历书闿率100%,合格率90%以上10扣1分,扣完为止(15分)2门诊处方合格率95%以上(抽杳每人10张)5门诊处方不合格每张扣1分;每下降1味11分,扣完为止1药事查房及处方点评意见福做好认真整改,10无整改一次扣5分报告表记录不完整缺一项扣1分.发现不贞实报告或迟报温报1例扪12药核妆不良反应/事件登记1:报准碉及时,不得漏报辆报虚报.5药事管理分.JI1完为止.上报1例完整不良反应报告加1分(被多加10分).(60分)3抗生素合理应用30见附件2抗生素合理使用评分表4执行麻港药品使用管理规定,5一处不符要求扣1分,滥用麻醉药品扣5分5控制药品收入占业务总收入V40G10每超1%扣5分传染病及1医疗废物处理规范30见附件6医院感染管理质量控制督台内容及考核标准院感管理2严格执行消毒隔离无菌操作规程.(55分)3严格控制医院修染,感染率W8%,并做好登记上报4规范传染病的诊断.登记和执行落实上报制度.25无及时上报一例扣2分,胡登一例扣3分,漏报一例扣5分医疗安全出现一例扣20分,出现医疗纠纷、争议并发生经济赔偿倒扣5分/万元,出1工作差错、事故为020(30分)现瞒报、漏报倒扣30分2投诉为0“10发生一例扣10分,可倒扣分.工作指标1门诊人次同期增长10%以上10每下降退扣2分,扪完为止(20分)2业务收入比去年同期增长10九10每下降1%扣2分,扣完为止.中心工作1二甲复审工作符合要求20拧进不力扣10分;无按评审要求开展工作用项扣5分.说明标准分为400分,考核评分换兑成标准分=科室医疗服务质值考核项目实用分+科室医疗服务质值考核项目总分X40C。