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查检知识考核试题VTE
一、单选题、是指()1VTE、深静脉血栓形成A、深静脉血栓形成十肺血栓栓塞症(正确答案)B、以下哪个是完整的一组踝泵运动()2o、足背背曲动作一足背跖曲动作一踝关节环绕动作(正确答案)A、足背跖曲动作一足背背曲动作一踝关节环绕动作B、为预防发生,患者如无心、肺、肾不全等禁忌症,可指导患者()3VTE、饮水A500-1000ml、摄入水量以上(正确答案)B2000ml/d、的物理预防方法是()4VTE o、踝泵运动、抗血栓袜、间歇充气加压泵A、抗血栓袜、间歇充气加压泵、足底静脉泵(正确答案)B、预防选用抗血栓袜的压力等级为()5VTE o、级()(正确答案)A I15-21mmHg级B、n、抗血栓袜测量部位()6o、A踝部最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟中央部位以下部位周长(正确答案)5cm、绕踝骨一周、骸骨下缘处、骸骨上缘处、抗血栓袜穿着最短时长B10cm15cm7要求()o、小时A
12、小时(正确答案)、抗血栓袜的清洗剂选择();抗血栓袜的晾晒要求()B188oA肥皂、香皂;太阳下晒干B洗衣液、沐浴露;阴凉地方风干(正确答案)(正确答案)、间歇充气压力泵充气压力选择()9o、(正确答案)A35〜40mmHg、B40〜45mmHg、深静脉血栓的诊断中,测量下肢周径的方法是()
10、大腿骸骨上缘处,小腿骸骨下缘处A10cm15cm、大腿骸骨上缘处,小腿骸骨下缘处(正确答案)B15cm10cm、的危险因素是(){单选题}11VTE、血液高凝状态A、静脉血流淤滞B、静脉内膜损伤C、以上都是(正确答案)D、足底静脉泵一般调整压力为()左右
12、(正确答案)A130mmHg、B35-40mmHg、评分表属于中危的选项是()13Caprini、分A1-
2、分正确答案B3-
4、五分C、警示牌用于14VTE o、评估为中、高风险患者A VTE、评估为高风险患者正确答案B VTE、药物预防在进行低分子肝素皮下注射时需要推注时长为15VTE,A10秒正确答案B20秒、.皮下注射预灌式低分子肝素时,药液缓慢推注完毕应再迅速拔针16A停留10s正确答案B停留5s.皮下注射预灌式低分子肝素后,如无渗血,要求按压时间17oA按压10sB无需按压正确答案.皮下注射预灌式低分子肝素后,如有渗血,要求按压时间18oA按压10分钟B按压3〜5分钟正确答案.预灌式低分子肝素注射前无须排气,进针后推注药液前可不抽回血19A是正确答案B否
20、护士确定VTE评估结果方法o、医生评估后在移动护理系统中出现风险等级,不需要确定A、医生评估后,护士在移动护理系统中患者页面,右上角点击红色字体“高/中/B低”选项,提示是否确认评估结果,点击确认(正确答案)VTE
二、多选题、的临床表现包括()1VTE、小腿疼痛阳性(正确答案)A Homans、肿胀股青肿、股白肿(正确答案)B、皮肤温度升高(正确答案)C、浅静脉扩张(确答案)D K、严重性出现紫绢现象(正确答案)E、咳嗽或胸痛(正确答案)F、梯度压力袜的常见并发症()2A肺血栓栓塞症B伤口感染C下肢血液循环障碍(正确答案)D皮肤过敏(正确答案)E压力性损伤(正确答案)、使用间歇压力充气装置及足底静脉泵预防需观察()3VTE,o、观察肢端血运及皮肤情况(正确答案)A、观察有无肺栓塞症状气促、呼吸困难、胸闷、呈厥等(正确答案)B、使用药物预防需要重点观察()4VTE,、监测凝血功能、血小板计数、血红蛋白等实验室检查结果(正确答案)A、严密观察有无口鼻腔出血、肺部出血(咯血)及消化道出血倾向(呕血、黑便、B血便)(正确答案)、注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象(正确答案)C、严密观察有无泌尿道出血、皮肤或黏膜出血倾向(正确答案)D、的基本预防包括:(()5VTE、住院卧床患者如无禁忌,抬高下肢高于心脏水平(正确答案)A20-30cm、评估患者需要水量,如合并心、肺、肾功能不全,指导每日摄入水量B500-1000ml(正确答案)、鼓励主动活动(踝泵运动、直腿抬高训练、股四头肌等长收缩运动),尽早下床C活动(正确答案)、改善生活方式戒烟酒;控制血糖;低脂饮食;多纤维饮食,保持大便通畅(正D确答案)。