食品经营许可申请指定委托书

食品经营许可申请指定（委托）书兹指定（委托）（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）的食品经营许可申请相关手续委托事项及权限

1、口核对申请材料中的复印件并签署核对意见；

2、□修改自备材料中的填写错误；

3、□修改有关表格的填写错误；

4、口领取《食品经营许可证》和有关文书；

5、□其他委托事项及权限（请详细注明）委托的期限自年月—日至年—月—日被委托人签字_______________________________________被委托人联系方式固定电话移动电话（被委托人身份证明复印件粘贴处）委托人签字或加盖公章:注

1、委托人是指申请人申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章

2、委托事项及权限，由委托人选择在口中打J；第5项按授权内容自行填写。