文本内容:
精神科护理文件书写评价标准标准得项目书写标准分分卷面整洁、字迹端正、无涂改5体温单分15项目填写全、正确、按时5各种表示正确、线条清晰,粗细适中5医嘱单分6卷面整洁、字迹端正、无涂改3医嘱执行核对有签转、时间3小交班本分8卷面整洁、字迹端正、无涂改4楣栏齐全、按规定填写内容4卷面整洁、字迹端正无错字、无涂改4项目填写全、正确3病史排列正确3青霉素阳性三天九交班、标记清晰10护理记录分45入院评估表填写及时、正确4每页第一次写年、月、日、时,继后记录写月、日、时2I级、n级记录内容全、与病情相符、及时15护理量表评分及时、与病情相符4卷面整洁,项目填写齐全、正确3健康宣教表分6根据病情、治疗、检查化验情况及时做好健康宣教并3有记录巡视单10分卷面整洁、项目填写齐全、正确5记录及时、格式正确、内容与实际相符5保护及I级三登卷面整洁,内容齐全、正确5记分记录及时、重整格式符合要求105总分100。