还剩58页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
临床药物治疗学期末考试复习题库(含答案)
一、单选题
1.丙磺舒增强青霉素的抗菌活性是因为0A、丙磺舒抑制肝药酶,减少青霉素降解B、丙磺舒与青霉素发生协同作用C、丙磺舒是(3-内酰胺酶抑制剂,可增强青霉素活性D、丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌,减少青霉素的排泄E、丙磺舒激动青霉素受体答案D
2.原发性1型骨质疏松症(绝经后0P),首选治疗药物是()A、雌激素B、氟化钠C、钙剂D、维生素D答案A
3.能较快减轻症状,作为一线治疗类风湿性关节炎的药物是()、糖皮质激素AB、非苗体抗炎药C、生物制剂D、缓解病情抗风湿药D、在排泄方面的相互作用E、体外相互作用答案A
30.《中国精神分裂症防治指南》建议谨慎使用()As利培酮B、n奎硫平C、氯氮平D奥氮平答案C
31.对肝功能不全患者应用药物时应着重考虑A、对药物的分布能力B、对药物的吸收能力C、对药物的排泄能力D、对药物的转化能力答案D
32.关于疾病对药物排泄的影响,说法错误的是OA、肾功能不全时,药物排泄减慢,容易出现畜积中毒B、尿毒症时,吠塞米,氢氯曝嗪需加大剂量才能出现原有的药效C、当尿液pH升高时,巴比妥类水杨酸类磺胺类排泄减少D、当尿液pH降低时,吗啡、可待因氨茶碱排泄增加E、肝功能减退时,药物的肝肠循环减弱
33.下列可治疗急性心肌梗死的药物,不包括()A、肝素B、尿激酶C、阿司匹林D、维生素K答案D
34.水痘好发于、儿童AB、孕妇C、女性D、男性答案A
35.围手术期抗菌药物预防性应用目的不包括()A、预防手术部位感染B、预防手术部位深部切口感染C、预防手术部位浅表切口感染D、预防术后可能发生的其他部位感染E、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染答案E
36.药物利用研究目的是()A、减少药物不良反应和药源性疾病B、将药物经济学理论用于评价药物C考察临床医师处方是否合理D、实现用药合理化,保证药物使用的安全有效答案D
37.不属于药动学相互作用的是()A、丙磺舒增强青霉素的抗菌作用B、克拉维酸增强青霉素的抗菌作用C、铁剂降低四环素的抗菌作用D、华法林增强磺酰麻类降糖药的降糖作用答案B
38.下列关于急性胃肠炎的治疗不正确的是()、止腹痛AB、止泻C、止吐D、抑制胃酸分泌答案D
39.安眠药中毒最危险的表现是0A、昏迷B、呼吸抑制C、心跳骤停D、肝脏损害E、肾脏损害
40.解热镇痛药用于退热般不超过()A、2日B、3日C、4日D、5日E、7日答案B
41.不属于药品不良反应的防治原则的是()A、新药上市前严格审查B、任何情况下,都不宜用药物拮抗C、合理使用药品D、不良反应一旦发生,立即停用一切药物答案B
42.可导致性格改变、异常梦白日梦的抗HI V药物是
0、齐多夫定AB、茴地那韦C、奈韦拉平D、依法韦恩答案D
43.下列在消化性溃疡形成过程中起决定作用的因素是()、胃酸AB、胃蛋白酶C、饮食不规律D、精神因素答案A
44.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()Ax24小时B、24~48小时C、72~96小时D、48~72小时E、48~96小时答案:C
45.脑出血的内科治疗最重要的是A、应用止血药B、降低血压C、抗生素治疗D、控制脑水肿E、给氧答案D
46.新版抗菌药分为几类0A、2B、3C、4D、5E\6答案D
47.患者平日佩戴隐形眼镜,使用抗结核药后,导致隐开形眼镜染色的药物是
0、异烟脱AB、利福平C、乙胺丁醇D、毗嗪酰胺E、链霉素答案B
48.泌尿道感染中、哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程A、急性膀胱炎B、重症肾孟肾炎C、慢性肾孟肾炎D、复杂性尿路感染E、复发性单纯性尿路感染答案:A
49.下列药物镇痛作用最强的是0A、阿司匹林B、哌替咤C、对乙酰氨基酚D、吗啡答案D
50.治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为()A、3日B、5日C、7-10日D、15日答案C
51.能够导致患者不依从因素是0A、医药人员对患者提供用药指导过细B、患者不相信非医药人员经验C、给药方案过于复杂D、制剂没有不良的气味E、了解药物不良反应答案C
52.强心昔对下列哪种原因所致心力衰竭治疗无效()、贫血、甲亢AB、肺源性心脏病C、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎D、先天性心脏病答案C
53.45岁男性患者,高血压病史3年余,血压最高达180/1OOmmHg,合并2型糖尿病1年,首选下来哪种药物治疗O、美托洛尔AB\氨氯地平C、缀沙坦D、氢氯曝嗪答案C
54.从临床用药的角度,通常认为给药几个半衰期后,可视为达到稳态血药浓度0A、3个B、7个C、5个D、6个E、10答案C
55.下列哪些药不是哺乳期妇女完全避免使用的药物A、磺胺类药物B、对乙酰氨基酚C、异烟胱D、苯妥英钠答案B
56.下列抗生素中对幽门螺杆菌有杀灭作用的是A、头抱拉定B、青霉素C、阿莫西林D、罗红霉素E、茉星青霉素答案C
57.哪类药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用,低血糖征象容易被掩盖()、硝酸酯类AB、a受体拮抗药C、ACEID、B受体拮抗药答案D
58.焦虑症患者停用苯二氮草类药物的过程不应短于()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案B
59.躁狂发作急性期治疗血锂浓度应维持在0A、
0.4-
0.8mmol/LB、
0.8-
1.2mmoI/LD、
1.6-
2.Ommol/L答案B
60.能较快减轻症状,作为一线治疗类风湿关节炎的药物是()、糖皮质激素AB、非宙体抗炎药C、生物制剂D、缓解病情抗风湿药E、植物药答案B
61.焦虑症的早期药物治疗,应首选()、苯二氮卓类药物AB、阿扎哌隆类药物C、抗抑郁药D、B受体拮抗药答案A
62.尤其适用于化疗、放疗所致呕吐的止吐药是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氯丙嗪D、昂丹司琼E、西沙比利答案D
63.下列与消化性溃疡发病密切的细菌是、大肠埃希菌AB、幽门螺杆菌
4.肾功能损害时用量不必更改的是()A、林可霉素B、头胞吠辛C、多黏菌素D、万古霉素E、庆大霉素答案A
5.2型糖尿病伴肥胖的患者,宜选用的降糖药物是()、磺酰服类AB、双胭类C、胰岛素D、a-葡萄糖昔酶抑制药E、胰岛素增敏剂答案B
6.可妨碍小儿骨骼发育的药物是
0、苯巴比妥AB、头抱曲松C、四环素D、阿奇霉E、异烟脱答案C
7.使用铁剂治疗缺铁性贫血应C\克雷伯菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌答案B
64.2型糖尿病伴肥胖的患者,宜选用的降糖药物是
0、磺酰服类AB、双胭类C、胰岛素D、a-葡萄糖昔酶抑制药E、胰岛素增敏剂答案B
65.反复用药后,病原体对药物的敏感性逐渐降低称为
0、耐受性AB、耐药性C、习惯性D、成瘾性E、依赖性答案B
66.属于A型不良反应特点的是()、与药物无关AB、潜伏期长C、具有重现性D、与患者体质有关E、作用持续时间长答案C
67.急性淋巴细胞性白血病诱导缓解治疗的基本方案是()A、VP方案B、DA方案C、VDP方案D、HOAP方案答案A
68.丙型肝炎最佳治疗药物是、聚乙二醇干扰素AB、普通干扰素C、利巴韦林D、聚乙二醇干扰素+利巴韦林答案D
69.慢性粒细胞性白血病的首选治疗药物是()、白消安AB、羟基服G环胞素D、维A酸E、伊马替尼答案B
70.哮喘给药途径以吸入疗法为优,以下表述不正确的是A、呼吸道内局部药物浓度高B、用药量少C、极少有全身不良反应D、血药浓度[WJE、起效迅速答案D
71.药物治疗的前提是()、有效性AB、安全性C、经济性D、方便性E、适当性答案B
72.可待因主要用于治疗()A、剧烈的刺激性干咳B、肺炎引起的咳嗽C、支气管哮喘D、多痰、粘痰引起的剧咳E、上呼吸道感染引起的咳嗽答案A
73.妊娠期哪个阶段最易引起胎儿畸形()A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠30周以后E、妊娠6-9个月答案A
74.抑郁症患者若换用单胺氧化酶抑制药,氟西汀需停药A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周答案D
75.下列那类药物与吠塞米合用可增强耳毒性()、头胞菌素类AB、氨基昔类C、大环内酯类D、四环素类E、青霉素答案B
76.水痘-带状疱疹传播的主要途径是()、粪一口传播AB、呼吸道传播C、血液传播D、昆虫传播E、体液传播答案:B
77.胰岛素最常见的不良反应是0A、水肿B、肝损害C、过敏反应D、胰岛素抵抗E、低血糖反应答案E
78.慢性肾炎时降压首选药物是
0、ACEIAB、利尿剂C、a1受体拮抗药D、B受体抗药E、长效钙通道阻滞药答案A
79.下列哪种血液病可用环胞素治疗0A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C再障D、白细胞减少症E、粒细胞缺乏症答案C
80.治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为()A、3日B、5日C、7~10日D、15日E、30日答案C
81.对于严重的高脂血症患者常采用联合用药,下列不恰当的是()A、阿托伐他汀+考来替泊B、洛伐他汀+烟酸C、洛伐他汀+辛伐他汀D、鱼油+非诺贝特答案:C
82.口服铁剂,应同时服用的是、碳酸氢钠AB、维CC、西米替丁D、氢氧化铝凝胶E\阿托品答案B
83.联合用药指征不包括0A、病原菌尚未查明的严重感染B、单-药物不能控制的混合感染C、减少单一药物剂量,减轻严重不良反应D、尽量减少治疗费用E、长期用药时,延缓耐药性产生答案D
84.可治疗过敏性紫瘢的出血的药物是()A、氯苯那敏B、阿司匹林C、泼尼松D、卡巴克洛答案D
85.甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用A、小剂量碘B、大剂量碘C、甲状腺素D、丙硫氧喀口定答案D
86.对痛风急性期关节炎有特效的治疗药物是()A、丙磺舒B、苯溪马隆G别喋醇D、秋水仙碱答案D
87.伴有心力衰竭的高血压患者不宜选用的降压药是A、利尿药B、ACEIc、B受体阻断药D、钙通道阻断药E、ARB答案D
88.治疗SLE的首选药是A、雷公藤制剂B、生物制剂C、糖皮质激素D、非宙体抗炎药答案C
89.正确治疗的开始是A、正确诊断B、确定治疗目标C、制定给药方案D、书写处方E、评估处方答案A
90.对痛风急性期关节炎有效的治疗药物是()A、丙磺舒B、苯漠马隆C、别瞟醇D、秋水仙碱E、布洛芬答案:D
91.苯妥英钠治疗癫痫时有效血药浓度宜控制在()A、1-8g/m IB、W8|i g/m IC、9-20|i g/m ID、221u g/mI答案C
92.关于治疗药物监测的叙述,错误的是OA、是达到理想药物治疗效果的一种方法B、临床药物治疗时必须要进行治疗药物监测C、血样的采集时间影响其结果D、血样的处理影响其结果答案B
93.按照抗菌药物PK/PD理论,下列哪类药物为浓度依赖性()、青霉素类AB、头胞菌素类C、氟嗤诺酮类D、糖肽类答案C
94.治疗癫痫持续状态的首选药物是()A、地西B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、丙戊酸钠答案A
95.关于疾病对药物代谢的影响,说法错误的是0A、肝功能减退时肝药酶数量减少B、肝功能减退时药物代谢减慢,半衰期延长C、肝功能减退时前体药物可的松药效增强D、急性肺水肿时氨茶碱代谢减慢,半衰期延长E、尿毒症时,苯妥英钠代谢加快,不能有效控制癫痫答案C
96.老年人用药原则不包括、优先治疗原则A、首选口服铁剂AB、首选铁剂肌内注射C、血红蛋白恢复正常即停药D、与抗酸药同服答案:A
8.不符合合理使用抗菌药物的原则是A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用E、病原体不明的严重感染可联合应用抗菌药物答案D
9.处方中临床诊断属于、处方头AB、处方前记C、处方正文D、处方后记E、处方签名答案B
10.缺血性脑血管疾病最常用的溶栓药是A、t-PAB、链激酶B、用药简单原则C、用药个体化原则D、注意饮食调节原则E、联合用药原则答案:E
97.患者,男,48岁,患有青光眼3年,今日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管、抗炎等治疗,应告知患者用药后需漱口的药物是、多索茶碱注射液AB、吸入用布地奈德混悬液C、孟鲁司特钠咀嚼片D、沙丁胺醇气雾剂E、异丙托漠核气雾剂答案B
98.强心昔用于治疗、室性心动过速AB、高血压C、慢性心功能不全D、糖尿病E、高脂血症答案C
99.过敏性休克的首选药物是、H1受体拮抗药AB、糖皮质激素C、免疫抑制药D、肾上腺素E、H2受体拮抗药答案:D
100.治疗帕金森病时常用治疗方法是()A、滴定法B、介入法C、手术D、营养支持答案A
101.急性肾炎的表现不包括OA、血尿B、低血压C、水肿D、蛋白尿答案B
102.按照PK/PD理论,下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物OAv TMICB、AUC/MICC、Cmax/MICD、MICE、生物利用度答案A
103.对肾功能不全患者应用药物时应着重考虑OA、对药物的吸收能力B、对药物的分布能力C、对药物的代谢能力D、对药物的排泄能力E、对药物的转运能力答案D
104.作为甲亢的辅助治疗药物是()A、丙硫氧喀口定B、放射性碘C、甲筑咪嗖D、卢戈液E、普蔡洛尔答案E
105.患者,男,40岁,因肺结核使用抗结核药后,四肢出现针刺样感,导致这种症状的药物是、异烟胱AB、利福平C、乙胺丁醇D、毗嗪酰胺答案A
106.重型再障最主要的治疗药物是()A、雄激素B、糖皮质激素C、联合应用免疫抑制剂D、造血生长因子答案C
107.慢性肾盂肾炎的疗程为()A、3日B、2周C、4周D、2-4周或更长答案D
108.长期使用糖皮质激素治疗的患者,不会出现的不良反应是()A、高血糖B、局血脂C、高血压D、量)血钾答案D
109.风湿性心脏病患者,平时常有心悸气促,下肢水肿,服药治疗,最近出现食欲减退恶心呕吐,视物绿色,可能由哪种药物引起O、美托洛尔AB、华法林C、卡托普利D、地高辛E、缀沙坦答案:D
110.伴有心力衰竭的高血压患者不宜选用的降压药是OA、利尿药B、ACEIc、B受体阻断药D、钙通道阻断药E、ARB答案D
111.急性胃肠炎常因为、吸烟AB、过度饮酒C、遗传因素D、吃被污染的食物E、食用含脂肪酸过多的食物答案D
112.I型糖尿病患者必须使用的降血糖药物是A、磺酰服类B、双胭类C、胰岛素D、a-葡萄糖好酶抑制剂E、胰岛素增敏剂答案C
113.某癌症患者,使用甲氨蝶岭化疗后出现巨幼细胞贫血,此时应选用何药治疗A、叶酸B、维生素B12C、亚叶酸钙D、叶酸+维生素B12答案:C
114.预防脑卒中首选的抗血小板药物是0A、阿司匹林B、氯毗格雷C、嘎氯毗咤D、华法林答案A
115.治疗轻症尊麻疹首选药物是()A、第一代抗组胺药B、第二代抗组胺药C、糖皮质激素D、维生素答案B
116.抗消化性溃疡药不包括0A、止吐药B、抗酸药C、粘膜保护药D、H2受体持抗药E、抗幽门螺抗菌药答案A
117.缺血性脑溢血超早期最佳治疗方案是()A、介入治疗B、抗血小板治疗C、溶栓治疗D、神经保护治疗E、抗凝治疗答案C
118.关于小儿使用抗生素,正确的是()A、儿童可安全使用四环素B、儿童感冒可普遍使用抗生素C、儿童可大量使用青霉素D、目前认为丙戊酸钠用于小儿癫痫较安全答案D
119.乙型肝炎的主要传播途径是
0、粪一口传播AB、接触传播C、空气传播D、昆虫传播E、血液和体液传播答案:E
120.选择药物的首要标准是OA、有效性B、安全性C、经济性D、方便性答案A
121.支气管哮喘患者连续用药4周才能出现疗效的药品是()A、吸入型糖皮质激素B、非宙体抗炎药C、B受体拮抗药D、短效B2受体激动剂E、白三烯受体拮抗药答案E多选题
1.硝酸甘油可用于治疗()A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D、顽固型心绞痛E、急性心肌梗死答案ABCDE
2.下列属于祛痰药的有、右美沙芬AB、氯化铁C、漠乙新D、竣甲司坦E、氨湿索答案BCDE
3.药物选择原则包括
0、有效性AB、安全性C、经济性D、适当性E、单一性答案ABCD
4.能用于治疗风湿关节炎药物、阿司匹林AB、泼尼松C、甲氨喋喔D、雷公藤E、环磷酰胺答案ABCDE
5.可用于治疗癫痫大发作的药物包括()A、丙戊酸钠B、苯妥英钠C、地西泮D、乙琥胺E、苯巴比妥答案:ABE
6.可用于治疗哮喘的药物种类有
0、糖皮质激素AB、B2受体激动剂C、白三烯受体拮抗药D、磷酸二酯酶抑制剂E、抗胆碱药答案ABCDE
7.用于治疗变态反应性质药物是()A、H1受体拮抗药B、肾上腺素C、糖皮质激素D、氨茶碱C、尿激酶D、肝素E、华法林答案A
11.目前优化药物治疗的最实用方法是()A、治疗药物监测答案EB、治疗药物评价C、循证医学证据A、尿频、尿急、尿痛D、基因型测定B、排尿不畅、下腹不适E治疗-监测-治疗的反复尝试C、尿含菌量增高、D、管型尿、发热、腰痛
12.急性膀胱炎表现不包括()答案D
13.不宜同时应用两种以上解热镇痛药的主要原因是可能引起()A、酸中毒B、哮喘C、血小板减少D、胃肠道和肝肾损害E、普蔡洛尔答案:ABCD
8.系统性红斑狼疮常见诱发的原因有0A、阳光照射B、感染C、药物D、妊娠E、手术创伤答案ABCDE
9.可用于治疗哮喘的药物种类有()、糖皮质激素AB、B2受体激动剂C、白三烯受体拮抗药D、磷酸二酯酶抑制剂E、抗胆碱药答案ABCDE
10.兰索拉嘎的作用是A、抑制基础胃酸分泌B、抗幽门螺杆菌C、拮抗H2受体D、减少胃酸对食管黏膜的损伤E、对乙醇性胃粘膜损伤优于法莫替丁答案ABE
11.治疗心房纤颤可选用0A、奎尼丁B、维拉帕米C、硝苯地平D、胺碘酮E、普蔡洛尔答案ABDE
12.以下哪些情况原则上不应预防使用抗菌药物0A、普通感冒B、留置导尿管的患者C、手术部位存在大量人体寄殖菌群者D、建立人工气道患者E、心力衰竭答案ABDE
13.当胰岛功能丧失时,仍有降糖作用的药物是0A、胰岛素B、格列齐特C、二甲双胭D、格列美版E、阿卡波糖
14.属于B型不良反应的是A、毒性反应B、副作用C、特异质反应D、变态反应E、后遗效应答案CD
15.肝脏疾病时临床用药应注意0A、禁用或慎用有肝损害作用的药物B、必须应用有肝损害作用的药物,应进行生化监护C、慎用经肝脏代谢且不良反应多的药物D、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物E、用药剂量无需调整答案ABCD
16.下列不属于药效学相互作用的是()A、药物之间发生化学反应B、肝药酶抑制药增加其他药物的药效C、血浆蛋白结合的竞争增强药物作用D、竞争排泄导致药物作用增强E、协同作用答案ABCD
17.痛风患者不宜食用A、海鲜B、动物内脏C、啤酒D、坚果E、豆制品答案:ABCDE
18.长期应用须逐渐减量停药的是、糖皮质激素AB、抗癫痫药C、B受体拮抗药D、抗生素E、维生素答案ABC
19.对奥美拉口坐的叙述,错误的是()A、兴奋胃壁细胞质子泵B、只能口服给药C、抑制胃酸分泌作用强,但持续时间短D、治疗消化性溃疡复发率低E、对胃壁细胞上组胺、促胃液素和M受体均有拮抗作用答案ABCE
20.急性肾病的治疗包括OA、利尿药B、降压药C、抗感染药D\甘露醇减轻水肿E、纠正高血钾答案:ABCE
21.治疗糖尿病药物包括0A、磺酰服类B、胰岛素增敏C、双月瓜D、胰岛素E、a-葡萄糖甘酶抑制药答案ABCDE
22.DVP方案的组成药物是、门冬酰胺酶AB、柔红霉素C、长春新碱D、泼尼松E、维A酸答案BCD
23.第二代抗精神病药能明显改善精神分裂症患者的A、阳性症状B、阴性症状C伴发的抑郁症状D、认知障碍E、情感障碍答案ABCDE
24.外科手术预防用药目的包括A、预防手术后切口感染B、预防清洁-污染手术后手术部位感染C、预防呼吸道感染D、预防污染手术后手术部位感染E、预防消化道感染答案ABD
25.对以淡漠退缩、主动性缺乏等阴性症状为主要表现的精神分裂症患者,可选择的治疗药物包括、利培酮AB、奥氮平C、氯氮平D n奎硫平E、舒必利答案:ABCDE
26.无并发症的2级高血压患者,可采用下列哪些联合用药方案A、口引达帕胺+美托洛尔B、氢氯曝嗪+ACEIC氢氯曝嗪+ARBD、硝苯地平+氢氯曝嗪E、硝苯地平+ACEI答案ABCD简答题
1.椎体外系反应有哪几种表现形式?答案四种:帕金森综合征,急性肌张力障碍,静坐不能,迟发性运动障碍
2.一线抗结核药物包括哪些其优点是什么不良反应是什么?答案
①包括:异烟脱,利福平,毗嗪酰胺,链霉素乙胺丁醇
②优点:疗效高,毒性较小
③不良反应:肝毒性,球后视神经炎,耳毒性
3.请写出临床药物治疗学的研究内容和主要任务答案内容:是研究在临床药物治疗实践中如何合理选择和使用药物任务:指导实施个体化药物治疗方案,达到合理用药目标
4.简述治疗消化性溃疡的常用药物类型及代表药物(1-2个)o答案
①抑酸药:H2受体拮抗药:西咪替丁质子汞抑制剂:奥美拉嗖
②胃粘膜保护药枸檬酸钿钾
③抗酸药:铝碳酸镁
5.试述药物治疗的基本程序答案
①明确诊断
②确定治疗目标
③制定治疗方案
④开始治疗
⑤监测,评估和干预
6.镇咳药分为哪几类每一类的代表药物有哪些?(各写2个代表药)答案
①中枢性镇咳药:可待因,福尔可定
②外周性镇咳药:苯佐那酯,苯丙哌林
③非成瘾性镇咳药:喷托维林,右美沙芬
7.过敏性休克应如何选择治疗药物答案首选肾上腺素,同时静注糖皮质激素如地塞米松,还可以常规使用抗组胺药物如多巴胺,间羟胺等,并及时补充血容量如低分子右旋糖好,葡萄糖氯化钠注射液等
8.治疗泌尿道感染的常用抗菌药物有哪些?答案氧氟沙星,复方磺胺甲恶口坐,环丙沙星,庆大霉素,毗哌酸,头炮曲松,哌拉西林9,简述抗结核病药物的治疗原则答案早期,联合,全程,规律,适量
10.简述老年人用药的基本原则答案优先治疗,用药简单,用药个体化,注意饮食调节
11.胃食管反流病的药物治疗原则答案症状发作时,治疗药物应足量,足疗程,必要时多种药物联合使用,根据不同病情采用递增或递减疗法,维持期则以按需为主要策略案例分析(总共4题)
1.患者,女,49岁间断性反酸、胃灼热3年,伴咽部异物感1周诉3年前开始间断反酸、胃灼热感,无腹痛、呕吐,多于餐后出现自服法莫替丁症状可缓解,但停药后症状反复出现,未系统治疗近1周间断出现咽部异物感,来院就诊自发病以来体重下降既往有高血压病史,间断服降压药无肿瘤病家族史查体T
36.5℃,R16次/min,P72次/min,BP140/100mmHgo咽部充血,心肺无异常腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常
17.患者患有什么病?(
0.3分)答案初步诊断,患者患有胃食管反流病咽炎高血压病1-
2.进一步需做何检查?(
0.3分)答案进一步需做胃镜检查、喉镜检查1-
3.请给出治疗方案(
0.4分)答案治疗方案G)控制饮食,进行生活指导;
(2)应用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂进行抑制胃酸治疗;
(3)辅以促胃肠动力药治疗,可选多潘立酮或莫沙必利;
(4)合理应用降压药
2.患者,男,70岁,有高血压10年,多年来一直口服硝苯地平进行治疗,1个月前出现胸闷,心悸气短,伴有阵发性心前区疼痛,休息2-3分钟可缓解,近半月来上述症状反复发生,同时出现面色潮红脚踝水肿等症状检查:血压156/97mmHgo入院后多次血糖检查均高于正常值诊断为
1.冠心病
2.原发性高血压
3.糖尿病请指导该患者合理选用治疗药物,并详细交代注意事项
27.患者血压控制得如何?患者血压应该控制在什么范围较合理?(
0.5分)答案该患者血压为156/97mmHg,血压控制不好高血压伴糖尿病患者,为降低其发生冠心病和脑卒中的发生率,应控制130/80mmHg以下的目标值2-
2.请指导该患者合理选用降压药,并详细交代患者用药注意事项(
0.5分)答案D该患者诊断明确,有明显的高血压病史和症状,血压156/97mmHg,单药口服血压控制不良,需进行药物联合降压治疗2)患者有冠心病,对伴有冠心病者宜选用具有抗心绞痛作用的B受体拮抗药和C CB类药物,但考虑患者用硝苯地平出现有面色潮红、脚踝水肿等不良反应,因此,应更换其他类降压药3)患者还患有糖尿病,故应避免用曝嗪类利尿药,宜使用B受体拮抗药ACEI ARB类药物,并加用降血糖药物4)故推荐依那普利,美托洛尔,叫达帕胺,格列本服并嘱患者定期测血压、血糖,以便调整药物剂量,尤其是应注意口服降糖药带来的低血糖反应
3.名词解释
37.合理用药(
0.1分)答案未提供答案3-
2.DDD(
0.1分)答案是指某一特定药物作为治疗主要适应症而设定的用于成年人的平均日剂量3-
3.处方(
0.1分)答案是指有处方权的医师在对疾病的诊治过程中为患者开具的用药凭证,需要由药学专业技术人员审核调配核对后将药物发放给患者,标注用法指导患者正确用药3-
4.协同作用(
0.1分)答案联合用药的效果等于或大于单用效果之和3-
5.药物相互作用(
0.1分)答案两种或两种以上药物可以作用于同一效应器官,一些药物可影响另一些药物的吸收、分布代谢、排泄过程,从而产生疗效或毒性上的协同相加或拮抗3-
6.药品不良反应(
0.1分)答案为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,人们在正常用法用量下服用药品所出现的非期望的有害反应3-
7.脑血管病(
0.1分)E、骨质疏松答案D
14.长期使用苯妥英钠的患者,使用其他药物时最可能出现的情况是A、诱导肝药酶,使其他药物的代谢加快,血药浓度降低B、竞争肾小管排泄,使其他药物血药浓度降低C、竞争组织结合,导致血药浓度升高D、竞争肾小管重吸收,导致其他药物排泄加快,血药浓度降低E、加快其他药物的吸收,提高其他药物的血药浓度答案A
15.属于A型不良反应特点的是()、与药物无关AB、潜伏期长C、具有重现性D、与患者体质有关答案D
16.降压药不良反应错误的是0A、吠塞米——低血钾B、ACEI——咳嗽C、氢氯曝嗪一一肾素活性增高D、钙通道阻滞剂——首剂现象答案D
17.能够导致患者不依从因素是0答案是指脑部动脉或支配的颈部动脉发生病变,引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病3-
8.心律失常(
0.1分)答案是指心脏激动起源部位、激动的频率和节律激动传导的速度与顺序中任何一项的异常3-
9.患者的依从性(
0.1分)答案是指患者对医师医嘱的执行程度,是药物治疗有效性的基础3-
10.药源性疾病(
0.1分)答案是指在预防、诊断治疗或调节生理功能过程中,与用药有关的人体功能异常或组织损伤引起的临床症状
4.患者,男,65岁,有高血压8年,一周前开始用卡托普利口服治疗,近日出现头痛、头晕,刺激性咳嗽检查:血压160/1OOmmHg多次血糖检查均高于正常诊断为高血压伴糖尿病请指导该患者合理选用降压药,并详细交代注意事项
47.患者血压控制如何?应该处于什么范围较合理?(
0.3分)答案该患者血压为160/1OOmmHg,血压控制不好高血压伴糖尿病患者,为降低其发生冠心病和脑卒中的发生率,应控制130/80mmHg以下的目标值4-
2.请指导该患者合理选用降压药,并详细交代药物的用法用量和注意事项(
0.3分)答案该患者诊断明确,有明显的高血压病史和症状,血压160/1OOmmHg,需进行药物联合降压治疗考虑患者用卡托普利有刺激性咳嗽,因此,应更换其他降压药加之患者有血糖高,故应避免用嘎嗪类利尿药,并加用降血糖药物推荐:硝苯地平10mg,3次/d;口引达帕胺
2.5mg,1次/d;格列本平5mg,3次Id并嘱患者定期测血压、血糖,以便调整药物,尤其是应注意口服降糖药带来的低血糖反应4-
3.如该患者诊断为高血压合并慢性肾小球肾炎,请指导该患者选用药物
0.4分答案高血压伴慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白21g/d,血压控制在125/75mmH g以下,当尿蛋白<1g/d,血压可放宽到130/80mmHg以下ACEI为首选药,其除了能降低血压外,还能减少醛固酮分泌,减轻水钠潴留外,还可减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用考虑患者服用卡托普利有干咳情况,可换第三代ACEI类药物贝那普利10~20mg,1次/d,吸入色甘酸钠防治干咳,或换AT1类药物如氯沙坦50~100mg,1次/d;同时,采用小剂量的阿司匹林40~300mg/d或双喀达莫进行抗凝治疗,一般不主张积极使用激素和免疫抑制剂A、医药人员对患者提供用药指导过细B、患者不相信非医药人员经验C、给药方案过于复杂D、制剂没有不良的气味E、了解药物不良反应答案C
18.治疗肺结核首选的药物是、异烟脱AB、抑肽酶C、阿莫西林D、鱼精蛋白E、咖啡酸答案A
19.引起消化性溃疡的攻击因素不包括()、胃酸和胃蛋白酶AB、非笛体抗炎药C、幽门螺杆菌D、米索前列醇E、酒精、吸烟、应激答案D
20.新版抗菌药分为几类O、2AB、3C、4D、5E、6答案:D
21.双向情感障碍基础使用治疗药物是、抗精神病药AB、抗焦虑药C、抗抑郁药D、心境稳定药E、抗强迫药答案D
22.以下关于A型ADR的叙述中,不正确的是A、可由药物本身引起B、可由药物代谢物引起C、又称为剂量相关性不良反应D、是药物固有药理作用的增强或持续E、死亡率高答案E
23.能引起首剂现象的降压药是()A、可乐定B、哌口坐嗪C、卡托普利D、普蔡洛尔E、缀沙坦答案B
24.患者心绞痛急性发作时选用下列哪种药物最恰当()、戊四硝酯制剂口服AB、硝酸甘油舌下含化C、美托洛尔口服D、维拉帕米口服E、硝普钠静脉滴注答案B
25.下列哪一项不是治疗高血压时选择药物的基本原则()、长效制剂AB、短效制剂C、高效平稳降压D、对靶器官保护作用E、个体化给药方案答案B
26.缺铁性贫血治疗的原则是()、首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁AB、首先补充铁,其次是除去引起缺铁的原因C、除去引起缺铁的原因D、只补充铁E、输血答案A
27.关于解热镇痛药的应用,下列叙述正确的是()A、退热属于对因治疗B、多数宜在餐前服用C、多数胃肠道反应小D、阿司匹林副作用小,适用于各种病人E、严格掌握剂量,避免滥用,老年人应该减量答案:E
28.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是()、妊娠半个月以内AB、妊娠3-12周C、妊娠3-6个月D、妊娠6-9个月E、妊娠9个月以后答案B
29.四环素类药物与钙、镁、铝、锄等无机盐类抗酸药合用会降低四环素类药物的抗菌效果,是由于()A、在吸收方面的相互作用B、在分布方面的相互作用C、在代谢方面的相互作用。