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中西医盯耳的诊疗取耳是因风热外犯,盯聆阻塞耳道所致,以耳道闭塞感及听力减退,外耳道有盯监堵塞等为主要表现的耳病本病相当于西医盯监栓塞《灵枢.厥病》“若有干盯耳宁,耳无闻也”,是关于盯耳的最早记载宋.杨士瀛将其命名为盯耳因盯耳常突然出现听力障碍,故《太平圣惠方》称为“盯聋”,《圣济总录》称为“干聋”或“盯聆耳聋”,认为属五聋之一盯耳是由盯聆堵塞耳道所致,而盯酢之成,《诸病源候论》卷29认为“耳盯聆者,耳里津液结聚所成,人耳皆有之,轻者不能为患,若加以风热乘之,则结革卯成丸核,塞耳,亦令耳暴聋”《医方辨难大成.上集》卷73认为“必经诸多湿热之浸淫,即诸经少阳和之布施也故气通于耳而过滑,垢结于耳而独滑,证成油耳,理所必至也”[病因病理]正常情况下,外耳道盯耳宁腺分泌盯聆,起到保护耳道的作用,并随颗颌关节运动而排出病理状态下,一是盯耳宁腺分泌过多,二是排出受阻若风热邪毒入侵,致盯聆分泌增多,与尘埃互结成核,堵塞耳道;或脾经湿热上蒸于耳,致盯耳宁分泌呈糊状如稠油,粘滞难以排出,阻塞耳道;或挖耳方法不对,将盯耳宁推入耳道深部,积聚日久而成核;或耳道狭窄,町监排出受阻,堵塞耳道所致[临床表现与诊断]
1.堵塞耳道者,可致突然或持续听力障碍;压迫鼓膜者,致突然耳鸣或眩晕;若盯聆在外耳道内压迫日久,致局部气血瘀滞,复染邪毒,可产生局部疼痛甚则红肿
2.检查可见耳道内黑褐色盯监堵塞,呈丸、核或稀糊状若致耳道感染者,耳部牵拉触按可加重耳痛[治疗]
1.取出一般用盯耳宁钩或盯耳宁圈取出;若盯耳宁细小且位置较深者,可用冲洗法取出
2.软化若耳丁聆嵌顿较紧且引起外耳道炎症者,可先用5%碳酸氢钠溶液或石蜡油、植物油等滴耳,每日数次,待34〜日盯监软化后再行取出
3.取出盯监后见有外耳道糜烂或肿痛者,按耳疮处理[预防护理]
1.耳道有盯聆,应找医生取出,勿自行挖耳,以免损伤耳道或耳膜
2.戒除挖耳习惯,以免因经常性的耳道损伤,刺激盯聆分泌过多,或使盯监入深,排出受阻。