门诊医疗文书质量检查制度

门诊医疗文书质量检查制度、门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成，不得延误1记载、门诊医疗文书按医疗文书书写规范及要求填写，记载及时、准2确，项目齐全，字迹工整、抢救重危患者时，及时书写抢救记录，对收入急诊观察室的患3者，建立急诊观察病例、病情记录时间根据病情确定，每班至少记录一次、门诊病历每三个月归档，保留年-年

4515、科主任每周检查一次门诊医疗文书书写质量

5、办公室每月检查一次门诊医疗文书书写质量及时归档情况6。