全区卫生健康系统“医德医风医术巩固提升年”活动实施方案

全区卫生健康系统〃医德医风医术巩固提升年〃活动实施方案2022年我委在全区卫生健康系统开展了“正医风、树医德、精医术”主题教育活动，取得了一定成效为进一步加强我区医疗单位医德医风建设，规范诊疗行为，提升医疗质量和水平，构建更加和谐的医患关系，巩固主题教育活动成果，经研究，决定今年在全区卫生健康系统开展“医德医风医术巩固提升年”活动现制订实施方案如下

一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，大力弘扬伟大抗疫精神，持续巩固“正医风、树医德、精医术”主题教育活动成果，以医德高尚、医风纯洁、医术精湛为目标，进一步查漏补缺、建章立制，全面推进医德医风建设，不断提升医疗服务质量，努力打造一支有担当、有作为的医疗卫生队伍，实现医德医风持续好转、医疗质量明显提高、社会满意度不断提升

二、工作目标

（一）医德医风医术得到进一步提升积极主动的服务意识进一步增强，医德高尚、医术纯洁、医术精湛的氛围进一步强化，患者对医疗服务态度的满意率进一步提高，单位正气进一步弘扬，社会各界对医疗单位的口碑进一步提升

（二）行风作风评价制度进一步健全建立医德医风医术正面清单和作风建设负面清单，明确医务人员应该做什么,怎么做，不能做什么，划清界限，建立考核体系

（三）不正之风得到进一步遏制行风作风建设方面的投诉显著下降，医疗和护理质量明显提高，医疗安全隐患和医疗纠纷以及群众投诉率明显降低，无重大医疗事故发生

三、重点举措

（一）持续开展医德医风教育强化医德医风教育，围绕“医德、医风、医术“扬正气、找不足、补短板深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导全体医务人员继承和发扬“医者仁心”的职业操守，树立崇高的职业理想，养成良好的职业作风，掌握精湛的职业技能，遵守严格的职业纪律坚持以正面教育为主，广泛开展“争当好医生、争做好护士”评比活动，推选表彰一批医德好、作风优、技术精的好医生、好护士，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度加强反面警示教育，以医疗卫生行业内发生的重大医疗责任事故、贪污腐败案例，以及违反《基本医疗卫生与健康促进法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《药品管理法》等反面的典型案例，有针对性地教育和警示医务人员总结经验、吸取教训，做到引以为鉴、警钟长鸣

（二）持续优化医疗服务环境组织学习并认真落实医疗卫生“九项准则”、“十条禁令”和医疗规章管理制度、技术操作规范，引导医务人员遵纪守法、依法执业、廉洁诚信积极倡导服务文明用语，按规定着装，佩带胸卡，准时到岗到位实行首问负责制，在各临床科室、手术室窗口、急诊科、导医台推行服务规范采取多种方式加强和患者及家属的交流，耐心向患者及家属交待或解释病情，尊重患者的主诉权、知情权和选择同意权对已经发生的医疗纠纷，要实事求是地分析自身存在的问题,加强医患沟通，引导患方依法维权实行出院病人一周内电话随访制度，及时了解病人出院后的身体状况，指导患者后续治疗康复对各医疗单位挂号、收费、药房、门诊、医技检查等窗口科室和住院部的服务态度持续进行整顿，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”等不良现象，进一步改善群众看病就医感受

（三）持续提升医疗服务质量认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全常态化开展执业监督检查，推动医务人员因病施治、合理检查、合理用药，控制医疗费用不合理增长将三级查房制度、疑难危重病例和死亡病例讨论制度等医疗质量和安全核心制度的落实情况作为评价考核医务人员的重点，与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩四建立健全正负清单制度制定医德医风医术正负两面清单，建立考核制度，将医德医风建设与职称晋升、评先评优、绩效考核等挂钩各单位要按照正负双面清单内容，认真查找医务人员作风建设方面存在的问题，对作风不正、歪风邪气，影响医疗队伍整体形象、有损卫健部门声誉的负面典型予以通报批评

1、正面清单1医德高尚

①牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，在医疗服务过程中一切为病人健康着想、让病人满意，切实履行治病救人、维护病人健康的社会责任；

②严格规范诊疗服务行为，因病施治，推进合理检查、合理用药、合理治疗，严格控制并规范使用高值耗材和贵重药品，切实减轻病人的负担；

③遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂,自觉拒收任何形式的红包、回扣，按规定把难以拒收的财物全部上缴单位；

④不断改善医疗服务质量，加强医患沟通，提升群众就医满意度，从细节着手，对患者和家属所关心的诊断、治疗、手术、用药等问题耐心地解释说明，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益

（2）医风纯洁

①牢记医者神圣使命，严守行医之道，立足本职岗位，积极履职、多作贡献，切实履行好健康卫士职责；

②树立崇高的职业理想，养成良好的职业作风，遵守严格的职业纪律；

③尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密，对待病人文明礼貌，为病人提供优质医疗服务，构建和诣医患关系；

④认真学习并落实《医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》和医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、“十条禁令”、医疗机构规章管理制度

（3）医术精湛

①掌握精湛的职业技能，严谨务实，努力提高专业技术水平，在工作中责任心强，认真细致，及时发现工作差错，从而避免发生医疗差错和责任事故；

②加强医疗质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，做到合理安排、热情服务、流程顺畅，不断提高医疗服务水平,把促进病人身体健康和保障生命安全作为一切医疗服务工作的第一位；

③严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全；

④积极参加疫情防控和各种突发事件的医疗抢救工作，发挥核心带头作用

2、负面清单1利用执业之便开单提成，向患者推销商品或服务并从中谋取私利，接受药企与开处方配药有关的费用；以谋取私利为目的，过度治疗、过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担2诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金3以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的讲学、捐赠等资助费用，私自外出兼职行医，超范围执业4以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊拿取好处费5向患者索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排6接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的讲课费、回扣等；参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排

（7）医疗服务方面便民措施不到位、患者知情权落实不到位、医患沟通交流不顺畅，服务意识淡薄、服务水平不高，服务行为不规范、医疗质量管理核心制度执行不到位

（五）持续整治不正之风坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律严厉惩处收受回扣、收受“红包”、非法诊疗、违规搭售相关产品等违纪违规行为，坚决纠治行业不正之风继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，开展针对腐败案情排查险情、针对有权岗位排查险点、针对各种岗位排查险种、针对重点岗位和人员排查险象，控制廉政风险的“四排一控”活动，遏制药品耗材、医疗服务等重点领域和关键环节的腐败行为和不正之风

四、活动步骤医德医风医术巩固提升年活动分四个阶段推进实施

1、组织发动阶段（2023年2月）卫健委和各医疗单位分别召开动员大会，开展全面动员部署制定活动实施方案，成立工作组织，确定工作任务，细化工作措施，明确工作步骤，落实工作责任

2、查摆问题阶段（2023年3月-2023年6月）各单位对照医德医风医术巩固提升年的重点举措，认真组织排查,结合“三医一清”正负双面清单考核制度要求，列出作风建设方面的负面清单领导干部要带头查摆，做好榜样，全体职工要“照照镜子”、主动查摆，查摆问题要全面彻底，不得避重就轻、蜻蜓点水、无关痛痒各单位在全面排查的基础上，要形成问题负面清单，经主要负责人签字并加盖公章后报卫健委主体办

3、整改提升阶段（2023年7月-2023年11月）针对查摆出的负面清单问题，要制定整改提升方案，逐条逐项明确整改措施、整改责任人和整改时间节点要对照整改提升方案，定期会办研究，注重举一反三，逐一销号闭环，避免问题反弹，扎实推进整改提升工作

4、总结巩固阶段（2023年12月）及时总结医德医风医术巩固提升年活动中的典型做法，在面上进行推广，并建立长效机制，不断巩固提升年活动成效各单位要认真全面总结医德医风医术巩固提升年活动开展情况、典型做法、存在问题、工作建议及下一步打算等方面内容，认真撰写总结材料

五、工作要求

1、强化组织领导要充分认识加强新时期医德医风建设的重要性和必要性，加强对医德医风医术巩固提升年活动的组织领导，精心组织、扎实推进，确保活动取得实效各单位要成立相应组织，由主要负责人担任组长，作为本单位医德医风医术巩固提升年活动的第一责任人要根据委总体工作部署，结合本单位实际，制定好实施方案，把医德医风建设各项任务细化量化，分解落实，明确责任领导、责任科室和具体责任人，做到一级抓一级，层层抓落实

2、强化宣传引导要切实加强医德医风医术巩固提升年活动的宣传发动，将活动目的、要求和重点内容全覆盖、无死角地宣传到每一位职工，无论医生、护士、行政后勤,还是领导、党员、群众或其他人员，均要参与到此次活动中要及时发现、培树不同类型、不同层次的先进标杆，让大家学有榜样、赶有目标要通过内部简报、新闻报道、经验交流会、事迹报告会等形式，推广典型，使点上的经验转化为面上的做法

3、强化监督问责要切实加大对医德医风建设情况的监督检查，持之以恒、常抓不懈，决不能一阵风，雷声大雨点小畅通监督渠道，通过公布举报电话、设立手机短信举报平台和电子邮箱等，广泛收集违纪线索对违规违纪行为,严肃追究，决不姑息迁就，确保医德医风医术巩固提升年活动取得明显成效。