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型题:、最常见的腹外疝是腹外疝病人的护理A11脐疝股疝切口疝腹股沟斜疝腹股沟直疝A BC D E、腹外疝最重要的发病原因是2慢性咳嗽长期便秘排尿困难A BC腹壁有薄弱点或缺损经常从事导致腹内压增高的工作D E、下列除哪项外均是腹外疝的常见诱因3咳嗽用力大便大声啼哭举重腹泻A.B.C.D.E.、常见的导致腹壁强度降低的因素不包括4咳嗽腹部手术切口发育不良腹部外伤腹部感染肥胖所致腹肌萎缩A.B.C.D.E.、发生腹部切口疝的最主要原因在于5腹壁肌被切断缝线滑落切口感染A BC切口过长缝合时强行拉拢创缘D E、腹外疝最常见的疝内容物是6大网膜小肠结肠膀胱阑尾A BC D E、疝内容不能或不能完全回纳入腹腔内,属于7易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝滑动性疝A.B,C.D.E.、疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将8内容物卡住,使其不能回纳,属于易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝滑动性疝A.B.C.D.E.、内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称为9C腹外疝股疝滑动疝脐疝白线疝A BC:DE:、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别在于10C疝内容物有无血运障碍C是否有休克是否有机械性肠梗阻的表现D:E:疝囊有无压痛疝内容物能不能回纳A B、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是11O容易嵌顿多见于老年男性,常双侧发生A B疝块呈半球形绝大多数为后天性C:D疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出、腹股沟斜疝的疝环是E:12股环卵圆窝腹股沟管内环直疝三角腹白线A.B.C.D.E.、腹股沟直疝的疝环是13股环卵圆窝腹股沟管内环直疝三角腹白线A.B.C.D.E.、股疝的疝环是14股环卵圆窝腹股沟管内环直疝三角腹白线A.B.C.D.E.、回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是15乙状结肠小肠膀胱大网膜直肠A.B.C.D.E.、最容易发生嵌顿的腹外疝是16腹股沟斜疝腹股沟直疝股疝切口疝脐疝A.B.C.D.E.、最难发生嵌顿的疝是17股疝切口疝脐疝C.D.E.腹股沟斜疝腹股沟直疝A.B.、多见于老年人的疝是18腹股沟斜疝腹股沟直疝股疝切口疝脐疝A.B.C.D.E.、腹股沟斜疝修补术后,预防阴囊血肿的正确做法是19平卧位,膝下垫软枕用沙袋压迫切口处并托起阴囊预防便秘和尿潴留不宜过早下A.B.C.D.床活动咳嗽时用手保护切口、鉴别腹股沟斜疝和直疝的主要依据是E.20发病年龄疝块外形压住内环后是否再突出嵌顿机会的多少手指插入外环A.B.C.D.E.有无咳嗽冲击感、治疗腹股沟疝最常用的方法是21疝成形术疝囊高位结扎术疝修补术手法复位疝环填补术A.B.C.D.E.、下列哪种疝需要紧急手术22腹股沟疝绞窄性疝难复性疝易复性疝嵌顿性疝A.B.C.D.E.、岁以内小儿腹股沟斜疝治疗宜采用231非手术治疗疝成形术疝囊高位结扎疝修补术疝环填补术A.B.C.D.E.、疝手术后护理,患者取仰卧位,在胭窝处垫软枕,主要目的是24减轻腰麻后头痛防止疝复发和感染缓解切口张力,利于愈合减轻阴囊血肿减A.B.C.D.E.轻渗血、疝修补术后应嘱患者25早期下床活动不易过早下床活动有痰时大力咳出早期半卧位可任意活动A.B.C.D.E.、腹股沟疝修补术后的护理措施错误的是26术前准备,按腹股沟手术范围待咳嗽好转后才进行手术术后观察伤口渗血及局部血肿情况术A.B.C.D.后日即起床活动,防止肠粘连出院时指导患者三个月避免重力活动1E.型题A
2、患者男性,岁,右侧腹股沟区可复性肿块年,肿块有时可进入阴囊体检右腹股沟区肿块可27687还纳,外环口容指,压迫内环口后,肿块不再出现鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别2点是发病年龄突出途径疝块外形A BC疝内容物是否进入阴囊还纳疝内容物压迫深环后疝内容物是否突出D:E、患儿女,个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝关于脐283疝下列叙述不正确的是婴儿脐疝比成人多见婴儿脐疝多为易复性疝A B婴儿脐疝可自行愈合对该患儿应积极采取手术疗法C:D多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致E:、患者男性,小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊手术准296备的临床表现是疝块增大,不能回纳局部有强烈剧痛A B疝块紧张发硬,有触痛阵发性腹痛伴呕吐C:D全腹有压痛,肌紧张E:、患者男性,岁昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温脉搏次/分,最可能是303638℃,88肺部感染泌尿道感染伤口感染A BC吸收热切口感染DE、患者小儿,个月,随腹内压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是316紧急手术择期手术早期手术暂不手术紧急手术A.B.C.D.E.、钱女土,岁,主诉卵圆窝处有胀痛感,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,临床诊断是3248腹股沟斜疝股疝腹股沟直疝脐疝切口疝A.B.C.D.E.、钱女士,岁,主诉卵圆窝处有胀痛感,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正3348确的处理方法是尽早手术治疗观察生命体征观察有无腹痛、腹膜刺激征观察包块的大小观察有无呕吐、A.B.C.D.E.发热、腹胀、小明,岁,疝内容物可达阴囊,外观呈梨形,其消失于指压内环、增加腹压有关,诊断是349腹股沟斜疝股疝腹股沟直疝脐疝切口疝A.B.C.D.E.、王某,男,岁,右腹股沟区包块年,逐渐增大,平卧时消失查体右腹股沟内侧及耻骨联合结35652节外上见一球状包块,未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为腹股沟斜疝腹股沟直疝股疝精索鞘膜积液股疝A.B.C.D.E.、患者,男性,岁,咳嗽、用力大便时腹股沟区出现一个肿块,平卧时消失,诊断为腹股沟斜疝,发3618病根本原因是慢性咳嗽长期便秘排尿困难A BC腹壁有薄弱点或缺损经常从事导致腹内压增高的工作D:E、李先生,岁,腹股沟疝患者,小时前提重物时疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不37242能使之回纳肿块紧张发硬,且有明显触痛此时疝的类型是易复性疝难复性疝绞窄性疝嵌顿性疝滑动性疝A.B.C.D.E.、李先生,岁,腹股沟疝患者,小时前提重物时疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不38242能使之回纳肿块紧张发硬,且有明显触痛,诊断为绞窄性疝,处理原则是紧急手术择期手术非手术治疗胃肠减压加强病情观察、王先生,岁,腹股沟直疝A.B.C.D.E.3924患者,准备行疝修补术,关于患者的术前准备错误的是感冒咳嗽者给予镇咳药再行手术多卧床休息避免提取重物保持大便通畅、预防便秘术前A.B.C.D.E.晚灌肠,防止术后腹胀、患者女性,腹股沟斜疝患者,行斜疝修补术,术后返回病房,应采取何种体位40半坐卧位.头高脚低斜坡位平卧位、头偏向一侧平卧位、膝下垫软枕中凹卧位A.B.C.D.E.、患者女性,腹股沟斜疝患者,行斜疝修补术,术后返回病房,采取平卧位,膝下垫一软枕,主要目的是42舒适有利于呼吸预防阴囊水肿减少切口张力,减轻疼痛,利于切口愈合.有利于引流A.B.C..D.E.、王先生,岁,行腹股沟疝修补术,术后护理措施不妥的是4324取平卧位,膝下垫一软枕鼓励患者早期下床活动预防感染注意保暖,避免感冒保持大便A.B.C.D.E.通畅、患者男性,岁,因腹股沟区包块入院,诊断为腹股沟斜疝,行腹沟股疝修补术,术后为预防阴囊水4420肿采取的主要措施是保持大便通畅延缓下床时间应用大量抗生素丁字带将阴囊托起取平卧位,膝下垫一软枕A.B.C.D.E.型题A3共用题干.患者男性,岁,咳嗽时腹股沟区出现一个梨形肿块,平卧可消失,诊断为腹股沟斜疝
20、患者患者的最根本原因是45咳嗽便秘腹壁强度降低长期尿潴留基因、下列除哪项外均可导致肿块突出A.B.C.D.E.46高热咳嗽举重妊娠用力大便A.B.C.D.E.、最常见的疝内容物是47大肠十二指肠直肠小肠乙状结肠A.B.C.D.E.共用题干患儿,岁,啼哭时腹股沟区出现一个梨形肿块,可进入阴囊,停止哭泣肿块自动回纳
1、患儿的诊断是48腹股沟斜疝腹股沟直疝股疝脐疝切口疝A.B.C.D.E.、治疗原则是49紧急手术择期手术给与镇静剂,防止啼哭用绷带压住腹股沟管深环使A.B.C.D.E.用止痛剂患者,男性,岁,年来站立或腹内压增高时反复出现右腹股沟肿块,平卧时消失小时前因提重物28810而肿块再次出现,伴有腹痛、呕吐,肛门停止排气排便,体检示阴囊红肿,可见梨形肿块,平卧肿块不消失、最有可能的诊断是50嵌顿性腹股沟斜疝嵌顿性腹股沟直疝绞窄性股疝睾丸鞘膜积液睾丸扭转A.B.C.D.E.、本例患者最佳治疗方法是51试行手法复位应用止痛剂静脉补液纠正电解质紊乱紧急手术热敷、抗生素治疗A.B.C.D.E.、腹外疝术后,对患者的活动要求正确的是52后可床边活动后可户外散步半个月后可恢复轻体力劳动不从事体力劳动A.24h B.2d C.D.个月内不宜从事重体力劳动E.3型题A4共用题干患者,男性,岁,腹股沟斜疝患者,腹压增高时腹股沟区出现一个梨形肿块,平卧可消失
26、此时疝的类型属于53易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝滑动性疝A.B,C,D.E.、患者举重时,肿块突然突出,伴有剧烈疼痛,平卧不能自动回复,用手推送也无法送回腹腔,此时属于54易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝滑动性疝A.B.C.D.E.、患者未得到及时有效处理,腹痛加剧,部位逐渐转移至全腹,腹部明显压痛、反跳痛和腹肌紧张此时55属于易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝滑动性疝A.B.C.D.E.、此时的处理原则是56加强观察补充血容量抗感染紧急手术使用疝带A.B.C.D.E.共用题干患者,男性,岁右腹股沟可复性肿块年患者有长期便秘和吸烟史肿块在站立时明显,平卧时消6210失,有时可进入阴囊,可还纳体检发现右腹股沟区肿块约大小,质软,可还纳外环口容10cmX8cm指,压迫内环口后,肿块不在出现透光试验阴性
2、该患者可能的诊断是57腹股沟斜疝腹股沟直疝.睾丸鞘膜积液.股疝精索静脉曲张A.B.C.D,E.、护理评估时必须询问的内容不包括58慢性咳嗽时慢性便秘史尿频、尿急史工作单位工作种类、准备为患者行无张力疝修补术A.B.C.D.E.59术前准备不包括皮肤准备积极处理腹内压增高因素戒烟局部热敷安慰患者A.B.C.D.E.、该患者术后下床活动的适宜时间是60术后天术后天术后第周术后第周无限制A.1-2B.5-7C.2D.4E.。