员工健康管控表

员工健康管控表一人一档姓名性别民族籍贯年龄身份证号码联系电话居住地XXX XX省XX县具体到小区单元号工号所属部门岗位返厂时间返回方式车次/航班信息X月X日节假日期间是否到过湖北等重疫情区密切接触人群中有无发烧症状春节出行地1详细到省、市区、县、乡和小区出行居住地有无确诊病例有无接触湖北或疫区人员其它说明春节出行地2自述排查详细到省、市区、县、乡和小区体温记录1月2828293031123456789101112131415161718192021222324252627日开始上午℃下午28291234567891011121314151617181920212223242526272829上午℃下午说明该表格相关信息请如实提报否则自行承担相应的法律责任。