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冠心病的治疗方案ABCDE、1Asprin阿司匹林(拜阿司匹灵)、氯毗格雷(波立维/泰嘉)
0.1Qd75mg Qd注非(稳定型心绞痛)看情况只用其中之一,(不稳定型心绞痛+急性ACS ACS或非抬高型心梗)者二者同用且拜阿司匹灵首剂,波立维首剂ST ST300mg300mg(若患者此时血压明显高,记得控制好之后才给这么大量的抗凝药哦,防止脑出BP血)、(抗)抗心绞痛2Anti-angnal()硝酸甘油舌下,消心痛舌下对心绞痛效果不错,而还不行重复使用
10.5mg5mg或加倍他乐克(一定注意禁忌),或加心痛定(降血压较明显)或微泵硝酸甘油,要注意血压万爽力(曲美他嗪)能改善心肌代谢,抗心绞痛,甚至扩张冠脉,20mg Tid,对于冠心病者(新近心梗者禁忌)很是推荐注心绞痛用这些多有用;但急性段抬高心梗者胸痛者常不明显,可予度冷丁肌ST注止痛、1Blood Presure为方便记忆,可将降压药又分成ABCD()A如洛丁新(贝那普利)ACEI5-1Omg Qd例如安搏维(厄贝沙坦)ARB150mgQd()C主要影例如拜新同CCB SBP,30mgQd注上述降压药,若血压低者禁用若血压正常可酌情用一种,例如心绞痛者用比索洛尔心衰者用洛汀新若血压高的心绞痛,首选阻和二
1.25-
2.5mgQd,5mgQd CCB,者都有一定的负性肌力,缓解心绞痛的作用、受体阻滞剂28转氨酶高于正常高值倍、肌肉痛者禁忌3高血压+糖尿病+冠心病是天作之合降糖药有口服药四类,注射药一类(胰岛素)•为方便记忆,将四类口服降药分为ABCDo(
①()阿)卡波糖(拜唐平)(葡萄糖甘酶抑制剂类)适用空腹A A50-100mgTid a正常餐后明显高的不良反应腹胀排气(常很明显)(()二甲双)(
④双月瓜类)无明显消瘦伴脂异常、高D DoubleM
0.5Tid T2DM血压的一线药注经认真查文献,以上四类降糖药只有促胰岛素分泌剂才会有可能致低糖,其他单用都不会致低血糖若此结论正确,则相当有临床意义饮食略2Diet教育略1Education其他2Else
①必须用低分子肝素,可ACS5000UiHQ12h
②急性心梗者应考虑用抑酸药防止应激致急性胃黏膜病变,例如耐信(埃索美拉哇)20mgQd
③因冠心病者特别是者常要长期卧床休息,应予促胃肠动力药,如吗丁咻ACS。