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施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称超前锚杆检查内容检查结果口合格
1、长度经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、孔位验
3、钻孔深度口不合格
4、孔径处理状况自检返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、长度
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、孔位复验检
3、钻孔深度
4、孔径
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查检查记录（见钢筋网支护检查记录表）处理状况复检人检查日期检查内容检查结果口合格本工程/工序专检合格，并于年
1、网格尺寸月日报监理工程师到场检查
2、钢筋爱护层厚
3、与受喷岩面的间隙专检口不合格
4、网的长、宽处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称钢支撑检查内容检查结果口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
1、安装间距验
2、爱护层厚度口不合格
3、倾斜度处理状况自检
4、安装偏差
5、拼装偏差返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、安装间距
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、爱护层厚度验复检
3、倾斜度
4、安装偏差
2、经请示，本工程/工序不作专
5、拼装偏差检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格检查记录（见钢支撑支护检查记录表）处理状况复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、安装间距本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、爱护层厚度
3、倾斜度口不合格专检
4、安装偏差处理状况
5、拼装偏差检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称仰拱检查内容检查结果口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
1、混凝土强度验
2、仰拱厚度口不合格自
3、钢筋爱护层厚度检处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）归档，下同自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、仰拱厚度验3钢筋爱护层厚度复检
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见仰拱检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、仰拱厚度
3、钢筋爱护层厚度专检口不合格处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称仰拱填充检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、填充混凝土厚度验
3、填充混凝土平整度口不合格自
4、顶面图程处理状况检
5、宽度返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、填充混凝土厚度验
3、填充混凝土平整度复检
4、1页面图程
2、经请示，本工程/工序不作专
5、宽度检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见仰拱填充混凝土检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、填充混凝土厚度
3、填充混凝土平整度口不合格专检
4、顶面高程处理状况
5、宽度检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称衬砌钢筋检查内容检查结果口合格
1、主筋间距经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到
2、两层钢筋间距场复验
3、箍筋间距口不合格自
4、绑扎搭接长度检处理状况
5、钢筋加工返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混主筋间距
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工
2、两层钢筋间距到场复验
3、箍筋间距复检
4、绑扎搭接长度
2、经请示，本工程/工序不作
5、钢筋加工专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见衬砌钢筋检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、主筋间距本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、两层钢筋间距
3、箍筋间距口不合格专检
4、绑扎搭接长度处理状况
5、钢筋加工检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称二次衬砌检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、衬砌厚度验
3、墙面平整度口不合格处理状况自检返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、衬砌厚度验复检
3、墙面平整度
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见超前锚杆检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格本工程/工序专检合格，并于年
1、长度月日报监理工程师到场检查
2、孔位
3、钻孔深度专口不合格
4、孔径检处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期口不合格处理状况检查记录（见混凝土衬砌检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、混凝土强度本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、衬砌厚度
3、墙面平整度专检口不合格处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称防水层检查内容检查结果口合格
1、搭接宽度经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、缝宽验
3、固定点间距口不合格自处理状况检返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、搭接宽度
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、缝宽验
3、固定点间距复检
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见防水层检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、搭接宽度本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、缝宽
3、固定点间距专检口不合格处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称止水带检查内容检查结果口合格1＞纵向偏离经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、偏离衬砌中心线验口不合格自检处理状况检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同自检人检查日期检查内容检查结果□合格
1、纵向偏离
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、偏离衬砌中心线验复检
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见止水带检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格本工程/工序专检合格，并于年
1、纵向偏离月日报监理工程师到场检查
2、偏离衬砌中心线专检口不合格处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段:监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称洞身开挖检查内容检查结果口合格
1、拱部超挖经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、边墙超挖验
3、仰拱超挖口不合格
4、隧底超挖处理状况自检返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、拱部超挖
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、边墙超挖复检验
3、仰拱超挖
4、隧底超挖
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见洞身开挖检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、拱部超挖本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、边墙超挖
3、仰拱超挖专口不合格
4、隧底超挖检处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称锚杆检查内容检查结果口合格
1、锚杆数量经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
2、锚杆拔力验
3、孔位口不合格
4、钻孔深度自处理状况检
5、孔径
6、锚杆垫板返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、锚杆数量
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复
2、锚杆拔力复验检
3、孔位
4、钻孔深度
2、经请示，本工程/工序不作专
5、孔径检，并于年月日报监理工程师到场检查
6、锚杆垫板口不合格检查记录（见锚杆支护检查记录表）处理状况复检人检查日期检查内容检查结果
1、锚杆数量口合格
2、锚杆拔力本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
3、孔位
4、钻孔深度专口不合格
5、孔径检处理状况
6、锚杆垫板检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称喷射混凝土检查内容检查结果口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复
1、喷射混凝土强度验
2、喷层厚度口不合格自
3、空洞检测处理状况检返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验
1、喷射混凝土强度复检
2、喷层厚度
2、经请示，本工程/工序不作专
3、空洞检测检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格处理状况检查记录（见喷射混凝土支护检查记录表）复检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、喷射混凝土强度本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查
2、喷层厚度
3、空洞检测专检口不合格处理状况检查记录（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）专检人检查日期施工单位合同段监理单位工程名称隧道工程工程部位工序名称钢筋网检查内容检查结果口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到
1、网格尺寸场复验
2、钢筋爱护层厚口不合格自
3、与受喷岩面的间隙检处理状况
4、网的长、宽返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同检查记录（检查记录由工区班组长提交复检人保留）自检人检查日期检查内容检查结果口合格
1、网格尺寸
1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工
2、钢筋爱护层厚到场复验
3、与受喷岩面的间隙复检
4、网的长、宽
2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查口不合格。
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