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文本内容:
弟二早门诊部突发事务预警机制与处置预案为确保门诊部平安、有序、高效的运行,依法妥当处置突发事务,爱护患者、医院与医务人员的合法权益,保障医疗平安,创建平安医院,构建和谐医患关系,制定本预案如下
一、组织机构与事务分类、分级
(一)成立门诊突发事务应急处置小组组长洪浩波常务副院长副组长罗伟曾靖组员门诊管理工作小组成员曾靖张庆伟郭道安傅桂琴
(二)突发事务类别与风险分级突发事务主要为停电、停水、火警、电梯运行意外、病情改变、医疗投诉与纠纷、日常生活意外(烫伤、摔倒、坠床)等方面依据突发事务性质、人数以与不良结果的程度,将突发事务风险分为三级一级风险、患方投诉医务人员的服务看法
1、质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性
2、丢失钱财报案投诉的
3、发生日常生活意外
4、小范围停电、停水
5、电梯运行意外未造成严峻后果
67、出现晕厥等情形以上状况经耐性说明与简洁处理,未造成严峻后果二级风险、患方来门诊投诉人数少于人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰110正常医疗秩序,对医务人员人身平安构成威逼、患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经说明无效,影响其他病人诊疗的2行为、出现停电、小面积起火影响门诊工作的正常开展
3、日常生活意外造成较严峻后果
4、电梯运行意外出现严峻挤压伤、骨折等状况5三级风险、突发事务造成严峻后果,如电梯运行或者楼层摔死病人、重大火灾、触1电身亡等、患方来院投诉人数超过人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严峻干扰210医院工作、羞辱、诽谤、威逼、殴打医务人员或者侵扰医务人员人身自由、干扰医务3人员正常生活、停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,4拉横幅等行为、患方在门诊内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏等情形5
(三)发生突发事务的处置与报告、发生一级风险的突发事务由当事人或科室报告门诊办公室,门诊办公室派1人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理、发生二级风险的突发事务,各部门负责人报告门诊办公室和保卫科属医2疗纠纷方面的以门诊办公室、医务部工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由保卫科协调处理,应急处置小组全体成员马上赶赴现场组织调查,其他科室与其他职能部门协作如门诊办公室不能协调处理可以移交医患关系科处理,必要时分管院长出面处置、发生或估计会发生三级风险的突发事务,门诊办公室和保卫科赶赴现场处3理快速组织足够力气保安人员,在向分管院长报告的同时,向、或派110119出所报警状况紧急时,医务人员或医务部工作人员干脆报警,分管院长了解状况后并向院长报告、发生突发事务后,当事人或第一责任人首先发觉状况者依据突发事务类4别包括停电、停水、火警、电梯运行意外、病情改变、医疗投诉与纠纷、日常生活意外等,启动相关预案门诊办公室与保卫科依据突发事务风险级别启动本预案,防止事态进一步扩大门诊办公室、保卫科、后勤工作等相关部门人员应与时赶赴现场处理1门诊办公室、有关科室和保卫科应当马上进行初步调查、核实,向家属做2好说明工作,照实向院领导报告有关状况,组织相关医务人员实行有效措施,避开或者减轻对患者身体健康的损害保卫科工作人员,应实行有力措施,维护现场秩序,爱护医务人员与门3诊其他患者的人身平安和医院公共财物的平安负责三级风险突发事务报警,并向警方供应有关患方人员违法闹事的证据与民警共同做好患方的教化疏导工作,引导患方依法处理突发事务、门诊工作人员熟识以下相关部门,以尽快取得联系5门诊部:曾靖、张庆伟、郭道安、66900866335366564傅桂琴663380保卫科:外线、内线、谢焕标、32881102110668868陈细娘66555医务部:罗伟666168后勤保障部吴瑞碧、669999临床工程科:刘利君周守政612345666471电工值班669777周末、周日与节假日上报行政总值班669111
二、门诊楼停电应急预案
(一)医院配备发电机,一旦市区电力断电,医院则马上发电保证门诊供电
(二)一旦出现局部小范围或单个楼层停电,由各部门负责人干脆电话联系电工房与配电房处理(值班电话)669777o
(三)一旦出现整栋楼停电,门诊办马上电话联系配电房配电房应马上查明缘由,门诊办与相关部门协调处理
(四)如短时间内无法供电,应作好以下工作、配电房马上将状况汇报科室主任,上报主管院领导并通告门诊办公室
1、各部门做好患者说明工作,门诊办公室与保卫科共同维持正常秩序,与时2疏散病人、需低温保存的试剂、各种标本,各部门妥当安置转移到有电区存放一旦3供电复原,各部门尽快完成各种标本的化验、停止挂号、收费,病情相对较重患者,引导去急诊科就诊,并通知急诊科4增加医务人员
(五)正在进行的手术、流产、有创性检查,在确保平安、有效的状况下完成必需用电的检查项目,留下患者的电话,来电后主动与患者联系
(六)特别部门(小儿急诊室、小儿注射室、外科手术室、儿童保健中心、口腔科、耳鼻喉头颈外科)应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点
(七)禁用蜡烛照明,防止发生火灾
(八)正在抢救病人,医护人员应镇静、冷静,实行以下措施保证患者的抢救:、运用呼吸机者,马上采纳人工呼吸球囊协助呼吸,或者运用有贮电1功能的呼吸机、用毫升注射器接吸痰管吸痰代替电动吸痰
250、行心电监护者采纳人工测量脉搏、血压,严密视察病情改变
3、运用微量泵、输液泵给药方式时,改为重力静脉输液方式4
三、电梯运行导致意外状况的应急预案
(一)预防措施、设立电梯平安管理员,加强巡察,主动发觉电梯运行的隐患
1、临床工程科派人定期对电梯进行保养维护,发觉问题与时处理
2、加强对导诊人员的培训,培育平安意识
3、指引高危人群(小孩、高龄老人、孕妇、行动不便者)乘坐直梯
4、设立明显标识,提示乘电梯须要留意的事项5
(二)应急处理、一旦发觉电梯运行中导致意外状况发生,导诊人员与门诊楼工作人员应马1上报告电工值班同时按意外状况处理流程进行处置669777,、马上通知门诊办公室,门诊办公室派人现场协调处理
2、预期会出现较严峻后果,门诊办公室上报主管领导、保卫科与向、3110报警
119、做好患者与家属的心情稳定工作,避开事态的扩大4
四、门诊发生火警应急预案
(一)预防措施、加强消防学问的培训与学习,保卫科每半年组织理论培训与现场消防演习1一次,要求门诊工作人员人人参与、工作人员熟识各消防设施(灭火器、水枪等)的放置地点与运用方法,清2晰本楼层电总闸、平安出口位置、保卫科定期进行检查,保证消防通道畅通
3、留意用电平安、用氧平安与加强易燃易爆物品的管理
4、设立消防责任人与宣扬员,培训合格后发证,并制定明确职责5二应急处理、小的火情马上运用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散同时报告保卫科和科1室领导,以查明起火缘由,防止类似的事情再次发生、电总闸钥匙要随时能打开,如遇到电起火,员工能马上断开电源
2、一旦发生大火,应马上实行以下措施3首先发觉起火者马上告之同事,尽快断开电源1同时报告、保卫科组织灭火2119工作人员组织病人、家属有秩序按就近原则从平安出口疏散、撤离3马上安抚与稳定病人与家属心情,切忌慌乱、相互拥挤4工作人员爱护现场,灭火后要查明缘由,并进行整改5
五、门诊部急危重病人急救预案、本方案适用于门诊病人或陪人在门诊就诊期间,出现病情改变急性重症病1人时运用、组织机构2急救小组组长曾靖669008副组长郭道安张庆伟66564663353傅桂琴663380组员洪惠贞池珊珊与各专科负责人、临床路径3导诊工作人员或其他人员发觉门诊病人病情改变需急救急的危重病人一>马上报告组长曾靖或者副组长郭道安,张庆伟、傅桂琴一>组长现场评估并组织抢救一>、、、……C AB一>转诊一>急诊、、内科或其它相关科室一>治疗后好转或其它……一ICU>文字资料记录存档(门诊-转诊时段)、要求4()导诊工作人员需坚守岗位,加强工作区域巡察;1()发觉异样状况马上报告;2()门诊注射室需按医院急救管理要求配备抢救药品与设备;3()工作期间门诊全体工作人员必需保持信息通畅4
六、患者发生猝死的应急预案
(一)值班人员应严格遵守医院与科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发觉患者病情改变,与时实行抢救措施
(二)急救物品做到“四固定”,定时清点,保持功能完好,可随时投入运用
(三)医护人员应娴熟驾驭心肺复苏流程,常用急救仪器性能、运用方法与留意事项
(四)一旦发觉患者猝死,快速做出精确推断后,第一发觉者不要离开患者,马上就地抢救,实行胸外心脏按压、人工呼吸或行面罩加压球囊协助呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他就近诊室医护人员
(五)其他医护人员到达后,马上依据患者的状况,赐予输氧、开放静脉通道、开放气道、药物治疗、除颤等复苏措施,同时通知急诊科、外线、内3379999线门诊办公室2999,
(六)与时将患者搬至平车上,转运至急诊科作进一步诊治,搬运过程中不行间断抢救
(七)参与抢救的人员应留意亲密协作,有条不紊,严格查对,同时做好家属的沟通工作
(八)由第一责任人据实、精确地将抢救过程记录于病人病历导诊做好转送病人记录
(九)如抢救无效死亡,后勤保障部工作人员与保卫科帮助家属将尸体运走,门诊办公室向医务部汇报抢救过程
七、门诊部护理急救保障与应急处理流程为了进一步规范突发意外的救治流程,提高门诊护理人员对突发事务应急的处理实力,尽最大限度地维系人民的健康与生命安危,特成立门诊部护理急救组织,制定意外事务的处理流程如下
(一)成立护理急救组织组长傅桂琴副组长黄慧玲郑玉程联络员洪慧贞组员池姗姗陈瑞燕朱素红与各专科值班护士导诊与分诊人员成员分工第一责任人最先发觉病情改变与意外事务的医护人员,包括导诊与挂号人员其次责任人与第一责任人最近导诊第三责任人门诊部护士长、门诊办公室人员与诊室专科护士
(二)处理流程第一责任人发觉-病人病情改变或意外事务护送急诊科抢救开放气道、建立静脉通道、注射药----------物、输氧(面罩行人工呼吸囊协助)W病情稳定护送专科接着抢救w J医师、护士做好病历交接记录导诊做好护送记录。