2023临床助理医师全真模拟试题1

临床助理医师全真模拟试题20231第题单项选择题磷酸果糖激酶的最强变构激活是1AAMPBADPCATP-二磷酸果糖D2,6-二磷酸果糖El,6【正确答案】D第题单项选择题佝偻病恢复期长骨线片改善的特点是2X出现不规则的钙化线临时钙化带消失干靓端增宽骨质稀疏，密度减低干欺端呈毛刷A B C D E样改变【正确答案】A第题单项选择题男，岁刺激性咳嗽个月，发现痰中带血周胸部线片检查提示36821X右肺上野团块影，大小约有分叶最可能的诊断是4cmx3cm,错构瘤A炎性假瘤B支气管肺癌C肺转移癌D肺结核E【正确答案】C第题单项选择题传导速度最快的部位是窦房结4A心房肌B房室交界C普肯耶纤维D房室束E【正确答案】D第题单项选择题新生儿生理性黄疸的主要原因是5皮肤发亮，水肿，囊毛多皮肤红润，皮下脂肪丰满，森毛少肝尿昔二磷酸葡萄糖醛酸基转A BC移酶活性低呼吸常不规则，甚至呼吸暂停男女足月新生儿生后天出现乳腺肿大【正确D E3〜5答案】C第题单项选择题额叶皮层损害6四肢瘫截瘫偏瘫单瘫交叉瘫A BC D E【正确答案】D第题单项选择题男性，岁，缺血性心肌病慢性心衰服用卡托普利后出现咳嗽症状，无痰，762无发热及全身不适等症状，最恰当的解决方案是减少卡托普利的剂量A加用抗生素B加用止咳药C停用卡托普利，改用类药物D ARB继续使用现有剂量的卡托普利E【正确答案】D第题单项选择题急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是8应尽量避免切开以免形成窦道应待线显示骨质破坏时进行临床诊断一经明确，抗生素A BX C治疗数日无效即行在软组织内可触及脓肿时方施行待全身中毒症状改善后再施行【正确答D E案】C第题单项选择题右上腹绞痛伴黄疸的是9胆总管结石A壶腹癌B胰头癌C胆囊炎D肝门部肿瘤E【正确答案】A第题单项选择题关于原发性高血压的描述，错误的是常引起左心肥大10A可导致心力衰竭B可引起小动脉硬化性固缩肾可继发糖尿病C D常引起下肢坏疽E【正确答案】E第题单项选择题女，岁，因呕吐、腹泻、意识障碍天入院，既往有糖尿病史血压11682脉搏（次/分,体温,皮170/110mmHg,2037C肤松弛，腱反射极弱，血糖二氧化碳结合力血尿素氮尿糖

43.9mmol/L,

15.4mmol/L,

17.9mmol/L,（+++）,尿酮体（+）下列最适合的治疗措施是大剂量普通胰岛素静脉滴注大量低渗盐水（）快速静脉滴注大量等渗盐水静脉滴注A B

0.45%C等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注D E【正确答案】D第题单项选择题胰腺外分泌每日为12A200-400mlB750-1500mlC400〜600mlD300mlE1500ml【正确答案】第题单项选择题神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是B13A收缩分泌B局部电位C阈电位D动作电位E【正确答案】第题单项选择题风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是心瓣膜纤维E14A组织增生心外膜纤维素渗出B心肌变性坏死C小体D Aschoff纤维素样坏死E【正确答案】D第题单项选择题在三级预防观念上，健康促进更注重一级预防15A二级预防B三级预防C超前预防D干预预防E【正确答案】A第题单项选择题下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状16幻觉被害妄想怪异行为被控制体验情感淡漠A BC D E【正确答案】第题单项选择题胃溃疡E17饥饿时疼痛并伴有夜间痛A反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解B突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹C餐后出现疼痛，在下次餐前自行消失D

0.5-lh以上都不是E【正确答案】D第题单项选择题男性，岁不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂，血压1850lL0/

8.0kPa,脉率次/分钟处理应首选纠正酸中毒补钾80/60mmHg120A B补钠补充血容量补充电解质C DE【正确答案】第题单项选择题基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热D19量体重A身高B年龄C体表面积D环境温度E【正确答案】D第题单项选择题以下属于社区二级预防服务的是婚姻咨询20A体检B健康教育C预防接种D脑卒中患者康复训练E【正确答案】B第题单项选择题初产妇，岁，临产后出现腹痛难忍，烦躁不安，呼痛不已，查体子宫处2135于高张状态，宫颈口扩张小时无进展诊断为3原发性子宫收缩无力假临产A B子宫收缩过强C继发宫缩无力D不协调性子宫收缩乏力E【正确答案】E第题单项选择题高血压伴有低钾首先应考虑22皮质醇增多症A原发性醛固酮增多症B嗜铭细胞瘤C继发于慢性肾炎的高血压D肾动脉狭窄E【正确答案】B第题单项选择题患儿，岁既往接种卡介苗，做试验，以下哪项结果不是接种卡234“PPD”介苗后的反应硬结直径多为硬结质地较软硬结边缘不整试验阳性持续时间较A5〜9mmB C D短阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身E【正确答案】E第题单项选择题现行我国计划免疫工作（儿童基础免疫）规定接种的疫苗是卡介苗、24A百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗B乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗C卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗D卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗E【正确答案】D第题单项选择题患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是被害妄想25A B疑病妄想夸大妄想钟情妄想被控制妄想C DE【正确答案】E第题单项选择题男性患者，岁，既往患病毒性肝炎，因车祸行脾破裂手术，术中见脾大2638是正常的倍肝稍大，表面可见多个

2.5结节，镜检此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润肝脏的病变是肝硬化A肝硬化合并肝癌B肝硬化、肝细胞结节性再生肝血吸虫病C D肝包虫病E【正确答案】C第题单项选择题女性患者，岁，有年糖尿病病史，最近出现视力下降，看物体模糊276216不清，逐渐加重此时可能患有糖尿病合并白内障A型糖尿病B1型糖尿病C2糖尿病视网膜病D糖尿病并发眼底血管炎E【正确答案】A第题单项选择题心交感神经末梢释放的递质是组胺28A乙酰胆碱B肾上腺素C去甲肾上腺素D血管紧张素E【正确答案】D第题单项选择题诊断急性白血病的主要依据是全血细胞减少发热、感染、出血严重、29A B肝脾肿大外周血可见幼稚细胞骨髓中大量原始细胞增生骨髓增生极度活跃C DE【正确答案】D第题单项选择题前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不30自主从尿道口充出，称为压力性尿失禁A充盈性尿失禁B急迫性尿失禁C真性尿失禁D尿滴沥E【正确答案】第题单项选择题急性出血坏死性肠炎排便后有鲜血滴出柏油便B31A B黑便、隐血试验阴性果酱样脓血便洗肉水样血便C DE【正确答案】E第题单项选择题肾病最突出的特点是32IgA肾小管萎缩A弥漫性系膜增生B系膜内和沉积C IgAC3新月体形成D肾小球硬化E【正确答案】C第题单项选择题与有机磷农药中毒无关的症状是33肌束颤动多汗瞳孔缩小呕吐物有酸酵味唾液多A BC DE【正确答案】D第题单项选择题下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现34提前出现宽大畸形的波A QRS波方向与主波方向相反BT QRS波群前出现倒置波CQRS P代偿间歇完全D室性融合波E【正确答案】C第题单项选择题关于诊断休克的标准，下列哪项是错误的四肢湿冷35A收缩压B90mmHg尿量C30ml/h月永压D20mmHg脉搏次/分E90【正确答案】E第题单项选择题慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅36应用糖皮质激素A雾化吸入祛痰剂B大量补液C应用快速利尿剂D帮助患者翻身拍背E【正确答案】D第题单项选择题女，岁，平素要强，学习成绩好周前上课过程中，老师提问未能37202正确回答，受到老师批评回家后即不能用语言交谈，常用手势或书写表达自己的思想，但病人可以正常咳嗽检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍最可能的诊断为急性应激障碍瘴症恐怖症精神分裂症脑器质性精神障碍A BC DE【正确答案】B第题单项选择题女性不孕最常见的因素是卵巢功能紊乱38A子宫内膜炎B输卵管因素C宫颈因素D免疫因素E【正确答案】C第题单项选择题易引起子宫破裂的疾病是单纯性臀位39A枕横拉B枕后位C忽略性横位D复合臀位E【正确答案】D第题单项选择题甲亢40物质在体内氧化过程减慢A基础代谢率增高B细胞色素氧化酶被抑制C电子传递速度变慢D氧化磷酸化解偶联E【正确答案】B第题单项选择题上皮组织较浅的局限性组织缺损称为糜烂41A溃疡B空洞C窦道D瘦管E【正确答案】A第题单项选择题男，岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，4261量约，心率次/分，血压300ml100左肺呼吸音尚清所采取的治疗方案错误的是105/75mmHg,禁食水、胃肠减压A输液、支持治疗B降低胄酸保护胃黏膜C输血治疗D剖腹探查E【正确答案】A第题单项选择题急性胰腺炎形成脓肿的时间为43病后小时A1病后小时B24病后小时C48病后天D2〜3病后周E2〜3【正确答案】E第题单项选择题下列哪项不是血浆蛋白的主要功能运输物质44A参与机体的免疫B缓冲值C pH参与生理止血D维持血浆晶体渗透压E【正确答案】E第题单项选择题男，岁，头晕、乏力个月，血红蛋白白细胞血小板4519358g/L,

3.8xlO9/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常需再做哪项检查50X109/L,骼骨穿刺A脊髓穿刺B复查血常规C骨髓染色D红细胞铁染色E【正确答案】:A第题单项选择题慢性支气管炎晨起咳嗽加重的原因是呼吸中枢兴奋性减弱46A睡眠通气减少B咳嗽反射减弱C痰液蓄积D迷走神经兴奋减弱E【正确答案】D第题单项选择题治疗新生儿窒息最根本的是47尽量吸尽呼吸道黏液触觉刺激复苏器加压给氧胸外按压心脏喉镜下经口气管插管【正A BCDE确答案】A第题单项选择题慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进降钾树脂48A碳酸氢钠B促红细胞生成素C吠塞米（速尿）活性维生素【正确答案】第题单项选择题岁女患者，年DEDE49721前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近个月来右手不能写字，紧张时尤其2明显，睡眠后消失近半月来行走困难，经常摔倒查体表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高如令患者行走可能出现下列哪种步态感觉性共济失调步态A剪刀样步态醉酒步态慌张步态小脑性共济失调步态BCDE【正确答案】D第题单项选择题制定公共场所禁烟的规定属于减少被动吸烟的策略与措施50A减少新吸烟者的策略与措施B适合社区戒烟的策略与措施C适合于卫生保健系统水平上开展戒烟的系统策略及措施D临床场所医生日常诊疗时的戒烟策略及措施E【正确答案】A。