踝泵运动（康复知识）

踝泵运动——简单、易行、效果显著的下肢功能锻炼方法踝泵运动，就是通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流对病人下肢术后功能恢复至关重要

一、为什么要做踝泵运动？手术本身就是一种创伤术后肢体因部分血管被切断，钢板、螺钉等内固定也会对周围组织造成刺激，导致肿胀肢体肿胀之后，远端循环差，局部炎性物质和代谢产物堆积，炎症消退缓慢；新鲜血液及养分不能及时输送到受损部位，组织生长修复受影响；肿胀对组织产生的压力，加重疼痛感；术后的肢体制动，血流变慢，血小板在血管周围停留、集聚，易形成血栓这些因素都会影响下肢术后功能的恢复

二、踝泵运动作用的原理是什么？跖屈（脚尖朝下）时，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长;背伸（脚尖朝上）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，肌肉放松时，新鲜血液补充通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循环环行动作原理类似踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”，对增加股静脉血流峰速度比单独进行踝泵练习效果更好

三、怎样做踝泵运动？踝泵运动分为屈伸和绕环两组动作屈伸动作病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟（图1）,然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟（图2）,然后放松，这样一组动作完成稍休息后可再次进行下一组动作反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习5分钟，一天练五至八次图1脚向上勾，让脚尖尽量朝向自己图2让脚尖尽量向下压图3以踝关节为中心，脚趾作360度绕环绕环动作病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持动作幅度最大（图3）绕环，可以使更多的肌肉得到运动手术后，因长时静卧，血液循环不畅，肌腱会有不同程度的萎缩，绕环动作的幅度会受限，甚至出现疼痛感如体力不够,或疼痛感剧烈，只做屈伸动作效果也不错疼痛减轻后，再加做绕环动作会加快肢体功能的恢复踝泵运动练习看似简单，但对预防、帮助消退下肢伤病、术后肿胀作用非常大一般下肢手术麻醉消退之后就可以进行练习（踝关节术后、足部有石膏固定除外）刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后再增加强度练习中如感觉疼痛明显，可减少练习的时间、次数踝泵运动踝泵运动，就是通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流简单、易行、效果显著的下肢功能锻炼方法踝泵运动作用的原理跖屈（脚尖朝下）时，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（脚尖朝上）时，胫骨前肌收缩变短,小腿三头肌放松伸长肌肉收缩时，血液和淋巴液胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长肌肉收缩时，受挤压回流，肌肉放松时,新鲜血液补充通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循环踝泵运动预防下肢深静脉血栓形成的原理静脉血栓形成的因素为血流缓慢，静脉内膜损伤和血液高凝状态，长期卧床患者下肢肌肉处于松弛状态，导致血流缓慢，尤其是腓肠肌静脉窦内的血流依靠肌肉收缩而向心回流，所以大多数深静脉血栓始发于腓肠肌静脉丛通过踝泵运动使得腓肠肌有节律的收缩，加强腓肠肌内静脉血流的速度，以减少静脉血流淤滞，从而克服长期卧床造成血流缓慢形成静脉血栓的这一高危因素

三、怎样做踝泵运动踝泵运动分为屈伸和绕环两组动作屈仲动作病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟（图1）然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟（图2）然后放松，这样一组动作完成稍休息后可再次进行下反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习5分钟，一天练五至八次绕环动作病人躺或坐在床上,下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持动作幅度最大（图3）脚向上勾，让脚尖尽量朝向自己O让脚尖尽量向下压以踝关节为中心，脚趾作360度绕环。