2023年中西医助理医师考试儿科学试题：结核病

2023年中西医助理医师考试儿科学试题结核病2023年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最终祝福全部考生都能顺当通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A

11、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑

2、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、23周〜B、36周〜C、68周〜D、812周〜E、36个月〜

3、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做试验12000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A、硬结直径多为5~9mmB、硬结质地较软C、硬结边缘不整D、试验阳性持续时间较短E、阳性反应变更少，无减弱倾向，持续终身

1、患儿，4岁其母息浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做0T试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为A、”B、“+”C、“++”D、“+++”E、“++++”F、男孩，7岁因其父母正患活动性肺结核，故来体检，心肺听诊未见异样，做OT试验，其浓度应从何起先A、1100B、1200C、11000D、12000E、

1100003、2岁患儿，结核菌素12000硬结直径9mm.无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确A、定期复查结核菌素试验B、定期拍胸部X线片C、廊用异烟肺治疗35个月〜D、应用异烟的治疗612个月〜E、应用异烟阴+利福平治疗912个月〜

4、4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检颈部淋巴结肿大，肺无啰音,肝肋下L5cm,结核菌素试验++,胸片右肺可见哑铃状阴影，诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

5、4岁患儿，近3个月低热，乏力，0T试验12000++,胸片显示有肺门淋巴结增大治疗首选A、异烟肿B、异烟股+利福平C、利福平+链霉素D、链霉素+乙胺丁醇E、利福甲

6、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，诞生时接种卡介苗，1:20000T试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大，诊断为A、百日咳B、百日咳合并肺炎C、支气管淋巴结核D、原发综合征E、支原体肺炎

7、6岁男孩低热、盗汗及干咳2个月入院体检T38℃,消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，0T试验++,中性粒细胞稍高，血培育一，胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是A、败血症B、肺不张C、急性风湿热D、大叶性肺炎E、原发型肺结核

8、男孩，10岁，患结核性脑膜炎，限制炎症首选的治疗方案是A、链霉素+异烟肿B、异烟肺+对氨水杨酸钠C、链霉素+对氨水杨酸钠D、链霉素+异烟胱+对氨水杨酸钠E、链霉素+异烟脱+利福平+毗嗪酰胺

9、女孩，3岁低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天胸部X线透视呈“双极影诊断为原发综合征下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A、胃液找到抗酸杆菌B、有发热及其他结核中毒症状C、胸部X线片示渗出性变更D、结核菌素试验硬结直径215mmE、红细胞沉降率增快，而无其他缘由说明

三、A3/A

41、患儿，2岁低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强克氏征阳性胸片正常,0T试验+++,脑脊液细胞数320X106/L,中性

0.

4.淋巴

0.6,蛋白+,诊断为结核性脑膜炎

1、该患儿强化治疗应选择A、异烟脱+利福平+链霉素+强的松B、异烟脱+利福平+乙胺丁醇+强的松C、异烟脱+利福平+口比嗪酰胺+强的松D、异烟脱+链霉素+毗嗪酰胺+强的松E、异烟脱+利福平+链霉素+口比嗪酰胺+强的松〈2〉、该患儿应用强的松的总疗程是A、46周〜B、48周〜C、68周〜D、812周〜E、1216周〜

3、应用强的松的目的不是为了、抑制炎症渗出AB、减轻脑水肿C、降低颅内压D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E、减轻症状，缩短病程

2、女孩，5岁因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊体温38℃,神志清慢性病容,右眼结膜充血内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛,心、肺无异样肝肋下

1.0cm,胸透肺门可见3cm X3cm阴影，外周血白细胞

5.6X109/L,淋巴细胞

0.

71、该患儿最大可能的诊断是A、百日咳合并肺炎感染B、支原体肺炎C、支气管淋巴结结核D、真菌性肺炎E、肺门淋巴肉瘤

2、该患儿最佳治疗方案、红霉素口服AB、红霉素+氨芳西林C、异烟胱+利福平D、异烟肌+对氨水杨酸F,、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

3、对该患儿的同胞兄弟应实行哪项最佳预防措施A、呼吸道隔离B、红霉素口服710天〜C、异烟脱口服6个月D、定期体检，早期发觉E、尽早接种卡介苗

四、B

1、A.异烟脱B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.口比嗪酰胺

1、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎A BC DE

2、副作用为肝损害，关节痛A BC DE

3、副作用为球后视神经炎A BC DE

4、听神经损害，婴儿慎用A BC DE答案部分

一、A1【正确答案】c【答案解析】麻疹、百日咳等，经常是小儿结核病的重要诱发因素【正确答案】D【答案解析】结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗一般运用泼尼松，没事『2mg/kg,一个月后渐渐减量,疗程8-12周【正确答案】E【答案解析】本题选E卡介苗接种后，硬结直径多为5-9nini;硬结颜色浅红;硬结质地较软，过缘不整;阳性反应持续时间较短，2-3天即消逝;阳性反应的变更有较明显的逐年减弱倾向，一般于3-5年内渐渐消逝自然感染后，硬结直径多为10-20川明硬结颜色深红;硬结质地较硬，过缘清晰；阳性反应持续时间较长，可达7-10天以上;阳性反应的变更是短时间内反应无减弱倾向，可持续若干年，甚至终身【正确答案】E【答案解析】结核性脑膜炎肾上腺皮质激素的应用肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎，从而快速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的堵塞为抗结核药物的有效协助治疗一般早期应用效果较好可选用强的松每日12mg/kg口服，疗程612周，〜〜病情好转后46周起先渐渐减量停药或用地塞米松每日

0.25lmg/kg分次静注急性期可〜〜用氢化考地松每日510mg/kg静点35天后改为强的松口服〜〜A项中没有肾上腺皮质激素的应用，所以应当选E【正确答案】D【答案解析】粟粒性肺结核+结核性脑膜炎的临床表现:起病多急骤，婴幼儿多突然高热，呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒颤、食欲不振，咳嗽、面色苍白，气促等婴儿主要表现为前因饱满或膨隆，时有喷射性呕吐，腹壁反射消逝、腱反射亢进若病情接着发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消逝、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结脑脊液检查符合结核性脑膜炎的诊断综上所述即可诊断为粟粒性肺结核+结核性脑膜炎【正确答案】A【答案解析】常规分析生化分析压力其他kPa白细胞外观Pandy蛋白糖氯化物X试验g/L mmol/L mmol/L106/D正

0.69-

1.96清亮—0-

100.2-

0.

42.8-

4.5117-127常新生儿透亮婴儿新生儿婴儿婴儿

0.29-

0.780-

200.2-

1.

23.9-

5.0110-122化不同程度增米汤++++数百-数增高或明显降低多数降低涂片〜脓高样混千，多核为明显增Gram性浊主高染色脑和培膜育可炎发觉致病菌结不同程度增微++++数十-数增高或明显降低多数降低薄膜〜核高浑，百，淋巴为明显增涂片性毛玻主高抗酸脑璃样染色膜及培炎育可发觉抗酸杆菌—/****病不同程度增清正常-数正常或正常正常特异-✓+毒高亮，百，淋巴为轻度增性抗性个别主高体阳脑微浊性，病膜毒培炎育可阳性隐高或很高微++++数十-数增高或明显降低多数降低涂片〜球浑，百，淋巴为明显增墨汁菌毛玻主高染色性璃样和培脑育可膜发觉炎致病菌

7、【正确答案】B【答案解析】常规分析生化分析压力其他kPa白细胞外观Pandy蛋白糖氯化物X试验g/L mmol/L mmol/L106/D正

0.69-

1.96清亮—0-

100.2-

0.

42.8-

4.5117-127常新生儿透亮婴儿新生儿婴儿婴儿

0.29-

0.780-

200.2-

1.

23.9-

5.0110-122化不同程度增米汤++++数百-数增高或明显降低多数降低涂片〜脓高样混千，多核为明显增Gram性浊主高染色脑和培膜育可炎发觉致病菌结不同程度增微++++数十一数增高或明显降低多数降低薄膜〜核高浑，百，淋巴为明显增涂片性毛玻主高抗酸脑璃样染色膜及培炎育可发觉抗酸杆菌病不同程度增清-+正常-数正常或正常正常特异毒高亮，百，淋巴为轻度增性抗性个别主高体阳脑微浊性，病膜毒培炎育可阳性隐高或很高微++++数十-数增高或明显降低多数降低涂片〜球浑，百，淋巴为明显增墨汁菌毛玻主高染色性璃样和培脑育可膜发觉炎致病菌

8、【正确答案】C【答案解析】疾病外观凝固蛋白质葡萄糖氯化物细胞增多细菌化脓性脑显著，多核浑浊凝块t t1I I I化脓菌膜炎细胞结核性脑毛玻璃样薄膜t11中性，淋巴结核菌膜炎病毒性脑透亮或微无t正常正常淋巴细胞无膜炎浑隐球菌性透亮或微可有t11淋巴细胞隐球菌

4、患儿，4岁发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（+）,克氏征阴性，脑脊液白细胞480X106/L淋巴80%o中性20%,糖L2mmol/L氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎，治疗应选A、异烟阴+利福平+链霉素B、异烟脱+利福平+强地松C、异烟脱+利福平+链霉素+强地松I）、异烟耕+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、异烟胧+利福平+链霉素+毗嗪酰胺+强的松

5、患儿，15个月哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检体温

37.8℃,心肺正常，前卤隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液白细胞250X106/L,中性35%淋巴65%,糖氯化物93mniol/L,0T试验12000阴性胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断A、病毒性肺炎十病毒性脑膜炎B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

6、女婴，1岁低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘体检前因膨隆，心肺正常，肝肋下L5cm,颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱脑脊液外观毛玻璃样，蛋白（++）,细胞数200X106/L,糖

2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎压力常规分析生化分析其他脑膜炎浑流行性乙透亮或微无t正常或t正常中性,淋巴无脑浑【正确答案】D【答案解析】压迫症状当胸内淋巴结高度肿大时，压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽:压迫支气管使其部分堵塞时可引起喘鸣;压迫喉返神经可致声嘶;压迫静脉可致颈部一侧或双侧静脉怒张【正确答案】B【答案解析】固定学问点淋巴结压迫气管分叉处出现类似百日咳样痉挛性咳嗽淋巴结压迫支气管使其部分堵塞出现喘鸣【正确答案】A【答案解析】小儿结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病各个脏器均可受累，以原发型肺结核为常见，年长儿可见到继发性肺结核【正确答案】B【答案解析】结核菌首次感染人体，造成原发感染，产生原发综合征，结核菌通过淋巴系统和血液循环可发生血行播散，此时少数严峻感染和反抗力低下者可发生临床原发结核病及其严峻并发症，如结核性脑膜炎、全身粟粒结核病但多数人由于特异性免疫力的渐渐产生，体内的大部分结核菌被人体免疫系统杀死，仅留下少数潜藏的结核菌可在人体内长期存在，一旦人体反抗力下降时，结核菌就有可能生长繁殖面发生结核病预防性治疗就是通过化学药物尽可能杀死体内感染的结核菌，削减菌量，以防止和削减新近感染者发生临床原发结核病及严峻并发症的危急性，也可削减潜藏结核菌以后“复燃”而导致的继发性结核病据国际防痛联合会对完成疗程者的统计结果，12个月疗程爱护率为93%,6个月为68%,3个月为32虬但分析全部的探讨对象（包括未完成疗程者）,6个月和12个月无明显差别

④,因为疗程越长坚持服药率越低，因此，提出异烟肺预防性治疗的疗程为6T2个月，但假如考虑服药依从性、不良反应及费用-效益等因素，以6个月疗程为宜所以，最佳答案是B【正确答案】A【答案解析】异烟肿具有以下优点常规剂量很少发生不良反应；口服后，汲取快，渗入组织，通过血脑屏障，杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌;通过血脑屏障，杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌【正确答案】E【答案解析】用PPD做结核菌素试验结果恒定一般用1:20000T稀释液

0.Lml或PPD制品

0.Lml（每

0.Lml内含结核菌素5单位）注入左前臂掌侧中下1/3交界处皮内，使之形成直径6lOnrni的〜皮丘4872/小时观测反应结果如为阴性，可渐渐增加浓度复试，一般11000T仍阴性，〜可除外结核感染若患儿有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎，宜从1100000T稀释液起先，防局部过度反应及可能引起的内部病灶反应【正确答案】D【正确答案】E【答案解析】结核性脑膜炎的脑脊液在静置后可以形成一层蜘蛛网状的结构这是结核性脑膜炎脑脊液检查的一个重要特点，所以，我们仅须要记住其特点便可“涂片检菌阳性”是指结核菌涂片检查阳性【正确答案】B【答案解析】依据病理变更，结核性脑膜炎可分为4型L浆液型其特点是浆液渗出物只限于颅底，脑膜剌激征及脑神经障碍不明显，脑脊液变更稍微此型属早期病例

2.脑底脑膜炎型炎性病变主要位于脑底但浆液纤维蛋白性渗出物可较充满其临床特点是明显的脑膜剌激征及颅神经障碍，有不同程度的脑压增高及脑积水症状但无脑实质局灶性症状，脑脊液呈典型的结核性脑膜炎变更此型临床上最为常见

3.脑膜脑炎型炎症病变从脑膜扩散到脑实质可见脑实质炎性充血，多数可见点状出血、少数呈充满性或大片状出血，有闭寒性脉管炎时，可见脑软化及坏死部分病例可见单发或多发结核瘤可引起局灶性症状除脑膜剌激征、颅神经受损及脑实质损害症状不相平行本型以3岁以下小儿多见，远较前两型严峻，病程长、迁延反复，预后恶劣，常留有严峻后遗症

4.结核性脊髓软硬脑膜炎型（脊髓型）炎性病变扩散到脊髓膜及脊髓，除脑和脑膜症状外有脊髓及其神经根的损害症状此型多见于年长儿，病程长、复原慢，如未合并脑积水,死亡率不高但常遗留截瘫等后遗症【正确答案】E【答案解析】本题选Eo结核性脑膜炎起病常较缓慢，但也有骤起者典型结脑的临床表现可分为三期

1.前驱期（早期）约12周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情变更，如烦〜躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁，两眼注视，食欲不振、消瘦，并有低热，便秘或不明缘由的反复呕吐年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等

2.脑膜刺激期（中期）约12周主要为脑膜为及颅内压增高表现低热，头痛加剧可呈〜持续性呕吐频繁、常呈喷射状，可有感觉过敏，逐淅出现嗜睡、意识障碍典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前卤饱满或膨隆，腹壁反射消逝、腱反射亢进若病情接着发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消逝、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结

3.晚期（昏迷期）约12周意误障碍加重反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态，瞳孔〜散大，对光反射消逝、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱最终体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而死亡【正确答案】C【答案解析】本题选C不典型结核性脑膜炎表现为婴幼儿起病急，进展较快，有时仅以惊厥为主诉早期出现脑实质损害者，可表现为舞蹈症或精神障碍早期出现脑血管损害者，可表现为肢体瘫痪合并脑结核球者可似颅内肿瘤表现当颅外结核病变极端严峻时，可将脑膜炎表现掩盖而不易识别在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫感【正确答案】D【答案解析】典型结脑的临床表现可分为三期L前驱期（早期）约12周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情变更，如烦〜躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁，两眼注视，食欲不振、消瘦，并有低热，便秘或不明缘由的反复呕吐年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等2,脑膜剌激期中期约12周主要为脑膜为及颅内压增高表现低热，头痛加剧可呈持〜续性呕吐频繁、常呈喷射状，可有感觉过敏，逐淅出现嗜睡、意识障碍典型脑膜剌激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前卤饱满或膨隆，腹壁反射消逝、腱反射亢进若病情接着发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消逝、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结

3.晚期昏迷期约12周意误障碍加重反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态，瞳孔散〜大，对光反射消逝、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱最终体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而死亡

二、A2【正确答案】D【答案解析】0T试验结果的判定1“+”红晕及硬结，直径59mm〜2“++”红晕及硬结，直径1019mm〜3“+++”红晕及硬结，直径大于20nllI4“++++”除红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死或发热等全身症状【正确答案】D【答案解析】常用结核菌纯蛋白衍生物PPD,一般用1:2000稀释液

0.ImlPPD每

0.1ml含5个结核菌素单位注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径610mm皮丘，4872小时观〜〜测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径者的平均直径推断反映其强度【正确答案】E【答案解析】此题的患儿已经患有了原发的肺结核故不能依据预防性抗结核治疗的方案去治疗，标准的抗结核治疗就是每日服用INH,RFP或EMB,疗程9—12个月【正确答案】C【答案解析】考虑为C近1个月低热乏力、易怒且消瘦，右肺可见哑铃状阴影，提示为原发综合征原发综合征（primy complex）肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显【正确答案】B【答案解析】本题主要考察无症状的原发性肺结核的治疗

（一）无症状或症状不多的原发性肺结核

①杀死病灶中结核菌;

②防止血行播散异烟脱协作利福平或乙胺丁醇，疗程912个月〜

（二）活动性原发型肺结核异烟朋、利福平、叱嗪酰胺或链霉素应用23个月后以异烟〜队、利福平或乙胺丁醇维持异烟朋疗程1218个月，利福平或乙胺丁醇疗程612个月〜〜所以本题考虑选B【正确答案】C【答案解析】支气管淋巴结核，当胸内淋巴结高度肿大时，可产生一系列压迫症状压迫支气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽---------------这是该疾病的典型特点【正确答案】E【答案解析】盗汗、低热、干咳、0T试验++为肺结核的典型表现，并且原发综合征是〃双极〃病变,一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结【正确答案】E【正确答案】A【答案解析】活动性肺结核的诊断指标有临床症状、胸部CT检查、X线检查、支气管镜检查、试验室检查红细胞沉降率增快，而无其他缘由说明及结核菌素试验

三、A3/A4〈1〉、【正确答案】E〈2〉、【正确答案】D【答案解析】小儿结核性脑膜炎时糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环,并可削减粘连，从而减轻或防止脑积水的发生是抗结核药物有效的协助疗法早期运用效果好一般运用泼尼松，每日12mg/kg（〈45mg/d）,1个月后渐渐减量，疗〜程812周〜

3、【正确答案】E1〉、【正确答案】C【答案解析】原发性肺结核是结核菌初次侵入机体后在肺部发生的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核若肺部原发病灶和局部肿大淋巴结同时存在时，称为原发综合征以胸腔内肿大淋巴结为主的病变，称为支气管淋巴结结核颈部淋巴结肿大一般不会见于感染，所以，百日咳及肺炎都可以解除，而肺门淋巴肉瘤多有贫血，病程进展快，淋巴结多见于周身肿大所以，本题选C〈2〉、【正确答案】C

3、【正确答案】C【答案解析】预防性化学治疗，主要应用于受结合分支杆菌感染易发病的高危人群包括HIV感染者,亲密接触史者等高危人群，常用异烟脱300mg/d,顿服6-8个月

四、B〈1〉、【正确答案】A【答案解析】表一常用抗结核药物成人剂量和主要不良反应药名缩写每日剂量g间歇疗法一日一g制菌作用机制主要不良反应异烟脱

0.8DNA合成四周神经炎、偶有肝功能损害〜利福平R,RFP

0.

450.6*

0.

60.9mRNA合成肝功能损害、过敏反应〜〜链霉素S,5怅.75-

1.

040.75~

1.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害毗嗪酰胺Z,PZA

1.

52.0231此嗪酸抑菌胃肠道不适、肝功能损害、高尿酸血症、关节〜〜痛乙胺丁醇E,EMB

0.75-

1.0**

1.5~

2.0RNA合成视神经炎对氨基水杨酸钠P,PAS812***1012中间代谢胃肠道不适，过敏反应、肝功能损害〜〜丙硫异烟胺1321ThO.5-

0.

750.5-

1.0蛋白合成胃肠道不适、肝功能损害卡那霉素K,则

0.75~

1.0/\

0.75~

1.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害卷曲霉素Cp,CPM

0.75l.0△

0.75l.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害〜〜〈2〉、【正确答案】E

3、【正确答案】C

4、【正确答案】D白细胞kPa外观Pandy蛋白糖氯化物X试验g/L mmol/L mmol/Lio6/D正

0.69-

1.96清亮—0-

100.2-

0.

42.8-

4.5117-127常新生儿透亮婴儿新生儿婴儿婴儿

0.29-

0.780-

200.2-

1.

23.9-

5.0110-122化不同程度增米汤++++数百-数增高或明显降低多数降低涂片〜脓高样混千，多核为明显增Gram性浊主高染色脑和培膜育可炎发觉致病菌结不同程度增微++++数十-数增高或明显降低多数降低薄膜〜核高浑，百，淋巴为明显增涂片性毛玻主高抗酸脑璃样染色膜及培炎育可发觉抗酸杆菌—/■*病不同程度增清正常-数正常或正常正常特异**-/+毒高亮，百，淋巴为轻度增性抗性个别主高体阳脑微浊性，病膜毒培炎育可阳性隐高或很高微++++数十-数增高或明显降低多数降低涂片〜球浑，百，淋巴为明显增墨汁菌毛玻主高染色性璃样和培脑育可膜发觉炎致病菌

7、5岁患儿，发热5天头痛，呕吐3天，体检，心肺无异样，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观透亮，细胞数100X106/L.蛋白

0.8g/L,糖

3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎压力常规分析生化分析其他kPa白细胞外观Pandy蛋白糖氯化物X试验g/L mmol/L mmol/Lio6/D正

0.69-

1.96清亮0-

100.2-

0.

42.8-

4.5117-127—常新生儿透亮婴儿新生儿婴儿婴儿

0.29-

0.780-

200.2-

1.

23.9-

5.0110-122化不同程度增米汤++++数百一数增高或明显降低多数降低涂片〜脓高样混千，多核为明显增Gram性浊主高染色脑和培膜育可炎发觉致病菌结不同程度增微++++数十一数增高或明显降低多数降低薄膜〜核高浑，百，淋巴为明显增涂片性毛玻主高抗酸脑璃样染色膜及培炎育可发觉抗酸杆菌病不同程度增清-+正常-数正常或正常正常特异毒亮，百，淋巴为轻度增性抗性个别主高体阳脑微浊性，病膜毒培炎育可阳性隐高或很高微++++数十一数增高或明显降低多数降低涂片〜球浑，百，淋巴为明显增墨汁菌毛玻主高染色性璃样和培脑育可膜发觉炎致病菌

8、患儿,2岁百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐体检心肺听诊无异样肝肋下

1.0cm,颈强（土）；脑脊液外观清，蛋白（+）细胞数80X106/L,糖

2.4mmol/L,氯化物105mmol/L,诊断为A、百日咳合并脑炎B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、化脓性脑膜炎疾病外观凝固蛋白质葡萄糖氯化物细胞增多细菌化脓性脑显著，多核浑浊凝块t t1III化脓菌膜炎细胞结核性脑毛玻璃样薄膜t J1!中性，淋巴结核菌膜炎病毒性脑透亮或微无t正常正常淋巴细胞无膜炎浑隐球菌性透亮或微可有t11淋巴细胞隐球菌脑膜炎浑流行性乙透亮或微无t正常或t正常中性，淋巴无脑浑

9、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A、淋巴结压迫肺动脉B、淋巴结压迫支气管使其部分堵塞C、淋巴结压迫支气管使其完全堵塞D、淋巴结压迫气管分叉处E、干酪样物质破入支气管

10、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于A、淋巴结压迫气管分叉处B、淋巴结压迫支气管使其部分堵塞C、淋巴结压迫支气管使其完全堵塞D、于酪样物质破入支气管E、淋巴结压迫肺动脉

11、小儿时期患结核病最常见的类型为A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、粟粒性肺结核D、结核性脑膜炎E、结核性腹膜炎

12、结核病预防性化疗的疗程是A、36个月〜B、612个月〜C、1218个月〜D、1824个月〜E、2430个月〜

13、抗结核病的首选药和必选药是A、异烟脱B、利福平C、乙胺丁醇D、毗嗪酰胺E、链霉素

14、一般状况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可解除结核病A、120000B、110000C、12000D、11000E、

110015、结核性脑膜炎典型的脑脊液变更是A、压力增高B、外观呈毛玻璃样C、白细胞增多，分类以淋巴细胞为主D、糖及氯化物含量同时减低E、蛋白量增高

16、确诊结核性脑膜炎最牢靠的依据为A、OT试验阳性B、脑膜刺激征阳性C、胸部X线有原发结核病灶D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低E、脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性

17、结核性脑膜炎最常见的类型是A、浆液型B、脑底脑膜炎型C、脑膜脑炎型D、脊髓型E、高颅压型

18、下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现、头痛猛烈AB、呕吐加重C、脑膜刺激征D、颅神经障碍E、嗜睡、频繁惊厥

19、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是、急起高热AB、嗜睡C、惊厥D、前卤膨隆E、喷射性呕吐

20、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A、嗜睡或惊厥B、脑膜刺激征C、喷射性呕吐D、前卤膨隆E、骨缝闭合延迟。