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手术室专科护士进修自我鉴定篇一申报副主任护师专业技术工作总结.颜专业技术工作总结建始县中医院颜琼瑶我于1991年7月建始卫校护理专业毕业,分配到建始县中医院向来从事临床一线护理工作先后在普外科、急诊科、手术室、儿科、肾病内科、心血管内科和内分泌科护理岗位工作,成长为一位护理业务技术骨干20XX年1月晋升为主管护师职务,从20XX年起先后任手术室、儿科、内科护士长20XX年6月卫生护理专业专科毕业,20XX年1月护理学专业本科毕业
一、加强理论学习,不断提高护理服务的职业道德水平护理工作是一个要求倾注爱心、乐于奉献的崇高职业,良好的职业道德素质是做好护理工作的前提20多年来,我不断加强政管理论学习,加强综合素质修养,在护理岗位上默默奉献以高尚的职业道德和服务于泛博患者,得到领导的充分肯定和患者的高度欣赏时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,切实做好每一项工作,做到凡事都来换位思量“假如我是病人,医生该怎么办”在长期的临床护理工作中,始终坚持以南丁格尔精神为模范,坚固树立了全心全意为患者服务的思想,工作中勇挑重担,不怕苦累,不为名利,任劳任怨,在多次大型矿难事故的抢救工作中,向来工作在第
2、手术室护士进修小结手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐怖、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外笔者将20XX年12月XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人〜的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结故手术室护士必须态度温和、仪表整洁、举止端庄注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,宏扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐怖等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术
2.术前防视护理
1.11解病人术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的耽忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心
1.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行
1.3阅读病历,问询病史,查看病人的普通情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施
1.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合
3.术中麻醉意外的配合护理
3.11常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道阻塞,准备气管切开包,必要时作气管切开在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据
4.体味
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一位手术室护士,非但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精
4.2惟独具备丰富的手术前护理经验,才干使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才干对病人的各种疑问赋予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的密切配合这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,拯救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地拯救病人的生命
3、手术室护士进修小结
一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院泛博医生护士的关心匡助下,顺利完成为了各组的轮转工作通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎先后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎先后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合
二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了不少先进的仪器例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻温和钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间神经组运用先进的导航系统配合手术,医学教,育网I搜集整理通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以匡助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数
三、手术室管理经验解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有不少值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一位教学组长统一管理培训篇三手术室进修护士培训计划手术室进修护士培训计划第12周〜工作内容手术器械包扎、清洁、保养目的及要求了解手术室环境、布局,学习有关管理规定了解常用器械名称及用途、器械包装规格及要求第34周〜工作内容目的及要求熟悉手术室各项规章制度第56周〜工作内容目的及要求掌握套管针静脉穿刺技术了解器械的清洁、保养方法了解各类敷料的名称、用途、规格及折叠方法妇科、普外手术配合(器械/巡回工作)了解器械/巡回工作要求和程序掌握常用无菌术了解妇科、普外手术特点了解手术体位摆放原则及所需体位垫种类普外、泌外手术配合(主要为器械配合)掌握仰卧位、俯卧位、截石位摆放要求掌握手术器械器械处理,手术间清洁了解特殊感染手术先后手术间的消毒隔离掌握常规腹部手术入路、解剖层次第710周〜工作内容专项进修手术配合胸科、骨科手术配合(如无专项进修手术)目的及要求掌握无菌技术操作及专科技术操作基本掌握专科特殊器械的使用方法和注意事项第n周工作内容目的及要求了解体外循环的手术配合步骤及要求第12周工作内容目的及要求专科理论、技术操作考核(套管针穿刺、无菌术)熟悉专科手术体位的摆放掌握手术入路及解剖层次心胸外科、腹腔镜手术配合腹腔镜的各种参数的设置特殊器械的清洗及保养根据要求弥补不足,参观学习听取进修生工作意见或者建议一线,克服了重重艰难,圆满完成各项工作任务,
5.12大地震来暂时,带领大家以病人的安危为重,把安全给与病人,把危(wei)险留给自己,面对病人送来的一面面锦旗,为医院的社会地位日渐提高,感到无限的骄傲用自己艰辛的劳动、精湛的技术、高尚的职业道德、无私的奉献精神,塑造了良好的白衣天使形象
二、积极参加护理专业继续教育,提高护理服务的专业水平加强护理专业知识学习,掌握护理专业新技术新方法随着护理模式的转变,许多要求护理人员既要具备护理专业知识,还要有丰富的人文综合知识一是加强专业理论知识的学习积极参加学历教育,先后参加湖北医科大学的护理专业专科学习、湖北民族学院护理学专业本科学习毕业先进护理专业理论知识与临床实践相结合,使自己护理服务水平得到很大提高二是加强新技术新业务的学习与应用积极参加护理业务学习与进修,提高护理业务的操作技能20XX年8月被医院派送到恩施州中心医院进行了为期一个月的儿科整体护理以及静脉留置针穿刺技术的学习;20XX年4月被派送到湖北民族学院附属医院的手术室进行了为期一个月的外妇科微创手术的护理配合以及手术室护理管理的进修学习;20XX年9月再次被派送到北京医科大学附属复兴医院的亚洲宫腹腔镜中心进行了为期一个月的妇科微创手术护理配合的进修学习,20XX年10月12日应邀参加了北京市卫生局组织的为期3天的妇科内镜手术护理研讨会20XX年11月16日至18日参加了恩施州护理学会组织的护理管理培训学习20XX年6月12至20日由卫生部干部培训中心组织的为期8天的构建和谐社会关系与护理人文科学的理论学习于20XX年9月被医院派送到恩施州中心医院进行了为期一个月的手术室护理工作的进修学习20XX年6月赴十堰市太和医院的儿科学习新生儿重症护理以及气道护理,掌握了鼻塞持续气道正压吸氧的护理新生儿气管插管机械通气的护理;在心血管内科学习了介入手术的术前术后的护理、科肾病内科学习了血液透析室的管理为期半月的进修学习20XX年7月参加了湖北中医学会护理分会组织的为期3天的全省中医文书书写规范的学习20XX年9月参加了中华医学会组织的为期5天的中医护理新理论新发展的培训学习20XX年5月19日参加了湖北省继续医学教育委员会组织的头颈部肿瘤综合治疗的学习不断地学习进修,熟练掌握了外科、内科、儿科等多个护理专业的护理技能,成为能够胜任多种护理专业的业务骨干岗位变动意味面临新的挑战,我只能努力加强我自己的专业理论的学习,在多干多练多观察多学习中不断总结善于创新,熟练掌握多专业护理常规操作技术技能,从而达到对科内的所有护理工作要了如指掌,时刻保持积极进取的精神,率先接受新知识新技术,带领大家积极参加医务科及总护理部组织的各项业务学习然后有计划,有步骤的针对本科室护理工作中所遇到的护理问题组织非常实用的科内教学活动,充分体现临床实践指导理论学习,让理论学习促进科内业务的进步还定时把学习内容以考试(包括口试和笔试)的形式赋予巩固
三、加强护理学术探讨,积极参加科研与学术交流努力做好护理学科带头人,勤于总结临床护理工作经验,积极探索、理论联系实际,先后积极撰写护理专业论文6篇,其中论文“宫腔镜与腹腔镜联合手术的手术护理配合”在《湖北民族学院学报》杂志20XX年第八期上发表,为在一次麻醉下同时进行宫腔和盆腔两种以上疑难疾病微创手术治疗提供了安全监护和并发症的处理途径;论文“腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的护理配合”,发表在《湖北民族学院学报》20XX年第十期上发表,该护理配合的实施配合医生缩短手术时间,减轻病人的痛苦,减少术后并发症,提高子宫全切的微创手术率,满足泛博女性患者对健康和生活质量的需求;论文“梯动脉直接穿刺在急诊血液灌流急诊血液透析中的应用”在《中国健康月刊》杂志20XX年第三期上发表,大大提高了基层医院急性肾功能衰竭以及有机磷农药中毒的抢救成功率;论文“手法治疗腰椎间盘突出症的现状与展望”发表在《按摩与康复医学》20XX年第三期上,能提高从业者的专业素质,加强管理,加强交流,通过大家的共同努力推动手法治疗腰椎间盘语出症形成其特有的理论和治疗体系;人性化护理在手术室的应用;在《黑龙江医学科学》杂志上发表论文“改良式静脉留置针在新生儿胸腔穿刺术中的应用”,操作简单,损伤小,有利于节约抢救时间,疗效满意,继发感染率低,大大提高了新生儿气胸的治愈率注重临床科研工作,参加完成为了我县第一例微创手术开展的护理配合工作,开创了微创手术在我县开展之先河,于20XX年月获得建始县的科技成果完成证书,将科研应用于临床工作中,取得了良好的效果
四、切实履行岗位职责,在平庸岗位创造一流工作业绩晋升主管护师以来,认真履行岗位职责,工作更加勤奋,积极进取,创造性开展工作利用有限的条件尽可能为患者提供最好的治疗护理抢救在手术室工作期间,为了把一个只有雏形的简陋的手术室建设成为一个颇具规模的能将10多台手术同时进行的大型手术室在州内率先开展术前术后访视工作护士在术前术后到病房与患者交流,自我介绍,做好各项术前准备工作和安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对手术的恐怖,增强对手术治疗的信心,了解病人术后的不良反应,不断改进手术室的工作20XX年率先在本县开展微创手术的护理工作,20XX年参加的《腹腔镜的临床应用与研究》获得县科技成果三等奖在内儿科工作期间科内业务建设是科内护理工作中一项重要的内容内一科是一个拥有儿科、呼吸专科、心血管、肾病专科、糖尿病专科、新生儿重症监护、血液透析共七个个护理专科同时还负责门诊儿科治疗的特大综合科室,业务涉及面多,要搞好科内的护理质量,规范而严谨的业务学习势在必行,绝对不能走过场一年不仅完成各个普通专科病人的各项护理任务外,20XX年自制简易CPAP成功抢救多例呼吸窘迫综合篇二手术室护士进修小结手术室护士进修小结
1、手术室护士进修小结通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们泛博的医生和护士的匡助下,顺利完成为了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大部份在骨科组普外科的手术是我们手术室最常见,做的比较多,也是最基础的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应该熟练的掌握它这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也认识到我以往工作中的不足之处现将我的学习心得体味汇报如下南大一附院是江西省一流的综合性教学医院刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我非常的敬佩在手术中他们严格按照技术规范实施操作,有效的防止各种护理差错的发生洗手护士在熟悉手术过程的基础上,积极准备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,迅速传递器械,配合手术做到忙而不乱,有条不紊,保证手术的顺利进行他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有,整个手术间静悄悄的,巡回护士非常子细,摆放体位对病人每一处裸露的地方都用喑喔垫或者水袋进行保护,有效的防止手术患者特殊是长期手术患者压疮的形成并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每一个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者,在手术顺利完成的同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查手术间垃圾分类清晰,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中,统一销毁处理手术室对各项基本操作要求都非常的严格,首先对二次更鞋非常认真记得刚去的第一个星期,一位老师带我去器械清洗组放器械,就是因为没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除所以,那里的护士做每一件事情都是非常子细认真的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士协助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方对于各种手术的器械纱布清点贯通于手术始终,由器械巡回护士共同清点3遍(术前,关体腔前,关体腔后),器械检查认真细致,包括对有齿镶的齿有无,器械有无松动,关节螺丝有无遗失,有带纱布带的有无都要一一检查,防止因器械而造成差错手术结束,器械由器械组的护士接收器械,接收时再次核对器械数目,再推至器械组进行分类处理手术室坚持每天745准时交接班,交接班规程规范明确,大到仪器小到针线都交的非常清晰医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记护士长在排班时做到新老搭配,分各个专科组并设专科组组长对小组进行管理,这样使得手术护士了解医生的习性,与医生能够默契配合,有效的缩短手术时间,提高手术效率手术室每周会安排固定的讲课周五早上是各专科组学习的时间,由专科资深护士讲解本专科手术及专科知识一周是全科护士的学习,一周是年轻,新进护士及进修生的学习如此轮替讲解不同手术体位保护及先进医疗器械使用,还有管理方面的学习,还定期请专科医生讲课,深深感受到他们浓浓的学习氛围手术室的弹性排班,按每日手术量进行排班,手术单必须在12点前开好,护士长14点前排好隔天手术的班护士每日745上至下午
1500.1500前手术结束者,按规定通知护士长,调配手术,如无另行安排由个人如实填写工时时间手术时间过长导致托班,按常规均由本组人员完成,不允许进行交接,特殊情况除外还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的管理体制如器械消毒专人管理,包括小型的压力蒸汽灭菌锅腔镜器械和贵重物品由专人接管,认真与手术护士核查,并记录手术中用到的各类物品,例如“留置针,三通,可吸收缝线,电刀,吻合器...”均由一位护士负责发放与登记以上这些只是我学习后总结的一些心得,概括的不是很全面但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热情,不断总结经验,努力学习最后希翼我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加夸姣。