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文本内容:
学校急救常识培训内容及课件
1.急救的目的是维持生命、防止伤势恶化、促进恢复
2.在心肺复苏过程中,首次检查自主呼吸,循环恢复情况,是在2分钟后或者操作5个302抢救之后
3.心肺复苏“ABC”是指打开气道、人工呼吸、胸外心脏按压
4.心肺复苏的有效指征恢复自主心跳,恢复自主呼吸,恢复意识
5.实行胸外心脏按压时,按压与松弛时间基本一致
6.婴幼儿急救让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区46次〜
7.可疑内出血的救护办法及时拨打急救电;密切观察伤员的呼吸、脉搏;守护伤员,保持呼吸道畅通,不要给伤员进水或者进食
8.在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法
9.上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂中1/
310.下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在大腿中下1/
311.使用绷带包扎的注意事项有包扎不得过紧或者过松、裸露指(趾)端、检查伤肢远端的血液循环
12.使用止血带绑扎忌时间过长,止血带应每隔1小时放松12分钟,并作好记〜录,防止因绑扎时间过长造成远端肢体缺血坏死
13.使用夹板固定时应注意过紧会压迫患肢,影响血运,过松则失去作用,所以应保持松紧适中,固定条带能上、下放动1cm为宜移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带观察其意识、心跳和呼吸情况如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应即将拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症
49.腹泻病人忌乱服止泻药在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧
50.急性腹痛忌服用止痛药以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊
51.气道异物(手捏喉咙,面容窘迫、恐怖等是气道异物的典型症状)自救
①用力咳嗽法先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出
②腹部手拳冲击法将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4飞次连续快速冲击互救抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力赋予连续4飞次急促拍击
52.溺水救护溺水者时,必须用救生圈、球或者木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者若溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手拨开其口让其吐水,或者救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水若无心跳呼吸,应迅速清除呼吸道水、异物、开通气道,即将人工心肺复苏之后观察生命体征,注意保暖复苏后转送医院
53.癫痫发作在救护车到来之前,可让患者的头侧向一边,以防止呕吐物窒息随后,找一把金属调羹或者牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间,防止舌咬伤对于成年人,最好在硬东西上裹一层毛巾或者手帕,以免咬掉牙齿
54.气胸有些人,特殊是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、剧烈运动或者大笑后,会发生气胸,浮现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会浮现呼吸艰难、血压下降等紧急情况遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸应让患者取半卧位,如家中备有氧气,应即将吸氧,同时叫救护车
14.外伤出血a)较小或者较表浅的伤口,应先用冷开水或者洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块b)普通割伤使用止血药包扎后都能解决严重割伤时,如在手臂,要立即取下手表、手链等佩带物,然后抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口;如在腿上,除压迫伤口外,还要压迫大腿上部的动脉通知医生或者就近送往医院,千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能导致永久性损伤c)伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,即将去医院处理d)碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或者干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀伤势严重者,应去医院e)伤口有出血,可用干净毛巾或者消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以再也不出血为度,视情况去医院处理
15.腹部受伤内脏脱出后忌即将复位脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位,防止感染造成严重后果
16.踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤应即将用冷毛巾或者冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛24小时后方可改为热敷如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环如果怀疑有骨折,最好用夹板或者就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊
17.骨折的现场判断骨折处地有肿胀、疼痛、畸形,伤肢活动浮现障碍
18.现场骨折固定的目的包括止痛止血,减少骨折进一步移位或者脱位,减少神经、血管及软组织的进一步损伤,便于搬运
19.确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的暂时夹板若无尚述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上
20.如果怀疑伤员颈椎有损伤,应平抬伤员至担架上,专人牵引、固定其头部,并上颈托一时无颈托时,应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或者衣物,以防头部扭转或者屈曲导致颈椎损伤加重
21.脊柱骨折应由34人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢,把伤员平托起来,平卧在木板上,并用绷带加以固定伤者最好取俯卧位,并在胸腹部放一软枕严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式挪移或者搬运伤者,也禁用普通的软担架搬运
22.胸腰椎骨折的固定伤员要平卧在垫有软垫的板式担架或者铲式担架上,不宜用高枕,腰椎骨折在腰部垫以软垫,使病员感到舒适、没有压迫感
23.头部撞伤若伤员伤势较重,已昏迷,抢救者应即将清除其口腔内的呕吐物和血块,将其头转向一侧,牵拉出舌头,以防窒息血液沿鼻腔和耳道流出时,切勿用棉球、纱布或者其他物品阻塞有时候,人不慎摔倒,枕部着地,表面看来局部无任何皮损,但颅底却已发生骨折伤者发生颅底骨折后,很快会因颅内出血而浮现呼吸艰难、恶心呕吐、昏迷等严重症状因此,当头部被击,伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时,应立即就医
24.脑出血病人忌随意搬动如有在活动中蓦地跌倒昏迷或者患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重应平卧,抬高头部,即刻送医院
25.颅脑损伤轻型的表现病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内
26.脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为双侧瞳孔缩小
27.四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时如何处理先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定
28.如遇到断手、断指或者断肢情况时,应将离断的肢体用无菌巾包好,放入完好的塑料袋内,以降低断离肢体的代谢,断肢的近端用无菌敷料加压包扎,避免用钳子盲目乱夹,以免加重神经、血管损伤
29.抢救大咯血窒息时,最关键的措施是即将采用解除呼吸道梗阻的措施
30.电击伤的急救护理1即将切断电源,叫人拨打电话;2即将进行心肺复苏;3检查灼伤处;⑷送医院
31.一旦发生烫伤,应即将用冷水冲洗或者冷敷烫伤部位,持续15分钟摆布,以缓解疼痛,减轻烫伤程度不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理
32.皮肤晒伤1如皮肤晒得很红,但并未起泡,可用冷湿毛巾、纱布等敷于患处,或者将患处浸泡于冷水中,以减轻疼痛2不可抹黄油或者人造黄油之类的东西,以免刺激皮肤3如果皮肤起泡或者大面积曝晒起泡,应速去医院治疗,切不可再曝露曝晒过的皮肤
33.亚硝酸盐食物中毒的主要症状发病急,进食后30分钟~3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发期、缺氧症状为主
34.亚硝酸盐食物中毒急救护理1病人绝对卧床,置于空气新鲜,通风良好的环境中;2吸氧保持呼吸道通畅;3有抽搐者注意保护,防止转送途中损伤;4建立保持静脉输流通畅,严密观察生命体征,尽快送到医院
35.昏厥昏厥是暂时性贫血引起的短期意识丧失现象病人蓦地衰弱无力,眼发黑,皮肤及口唇苍白,四肢发冷、出虚汗如受惊吓,站立过久,长期卧床蓦地起身引起的单纯性昏厥应让病人躺下,取头低脚高姿式的卧位,使脑部增加回流血液,盖好被子注意保暖,保持肃静,喂服热茶和糖水普通经过急救处理后,病人会恢复知觉如是大出血和有心脏病史引起的昏厥,要送医院急救
36.中度昏迷的表现对各种刺激均无反应,对剧烈的刺激浮现谨防反射,角膜反射微弱,瞳孔对光反应迟钝
37.昏迷病人忌平卧应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息更不能给昏迷病人进食、进水
38.心源性哮喘病人忌平卧平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命应取半卧位使下肢下垂
39.发热当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于
37.5度,即称为发热
40.人们在避震〃自救瞬间〃的首先选择的是先保护头
41.鼻出血鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼48分钟,或者用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血如果这些方法仍不能止血,应即将去医院就诊
42.吃东西被噎如果患者还能讲话或者咳嗽,表明气道没有被彻底阻塞,尽量让他自己咳出较好;如果患者意识清醒,但无法自己咳出噎住的食物,应顺着患者的上腹部向上迅速施压,靠产生的冲击气流将食物挤出气道;如果患者已呼之不应,应立刻扳开他的嘴,用食指贴着其口角一侧,伸入到口腔深部向外做钩扫动作,直至清除食物为止若以上尝试均不奏效,应即将送医院急诊
43.先兆中暑表现患者口渴、乏力、多汗、头晕、耳鸣、心慌等,体温正常或者略高
44.轻度中暑的表现患者面色潮红或者苍白、表情烦躁或者淡漠、出大汗、皮肤湿冷、恶心呕吐、体温轻度升高
45.中暑现场救护方法一是迅速降低患者体温、二是给患者补充液体、三是呼叫救护车
46.预防中暑的方法一是避免长期在炽热及潮湿的环境下工作或者运动、二是穿浅色和宽松的衣物,需要时可带太阳帽,避免太阳直接照射头部、多饮水,适当补充盐分
47.猫狗咬伤被宠物咬伤需即将用清水和肥皂彻底冲洗伤口,冲洗时间不少于20分钟,当清洗干净后,要放开伤口,不要包扎注射疫苗应及早、足量患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗一定要注射在上臂三角肌或者大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测如果抗体滴度达到或者超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果
48.煤气中毒当发现有煤气泄漏时,正确的做法是即将关闭煤气,开窗透气抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或者手帕捂住口鼻,以防自己中毒在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或者使用打火机、火柴等,以免引起爆炸然后,将中毒者。