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药物流产术临床路径表单适用对象第一诊断为药物流产患者姓名性别J年龄里门诊号_住院号住院日期年月日出院日期年—月日标准住院日<5天住院3-4天(术后时间住院第1天住院第2-3天出院日(术后3天)1-2天)—□询问病史及体格检查□开检查单口空腹口服米非司酮片□完成出院小结□上级医师查房,□上级医师查房□完成病程记录□向患者交待出院注意病情变化后注意事项□完成病历书写□向患者及家属交代病主要诊□评估药物流产治情及服药后注意事项□预约复诊日期疗□完成用药前准备与疗效疗效果,注意阴道流工作评估血量及下腹痛情况,□完成上级医师查房记录□注意观察体温、等病历书写血压等生命体征□签署手术知情同意书□完成日常查房记录□向患者及家属交代围手□复查血、尿常规术期注意事项长期医嘱长期医嘱长期医嘱出院医嘱口妇科护理常规□妇科护理常规□妇科护理常规□出院带药□二级护理常规□二级护理□二级护理常规□门诊随诊重□普食□普食□抗菌药物(必要临时医嘱时)点□头狗类抗菌药物(必□血常规、血型、凝血功能、要时)□营养支持(必要尿常规、大便常规、尿HCG医时)临时医嘱□肝肾功能、电解质、血糖、□对症处理临时医嘱嘱感染性疾病筛查口根据需要,复查有□复查血常规□心电图、盆、腹腔B超关检查□异常指标复查□备血(必要时)□介绍病房环境、设施和设□观察患者一般情况及□观察患者一般情n指导患者术后康复备病情变化况n协助患者办理出院口入院护理评估、护理计划□疾病相关健康教育,做□观察疗效、各种药手续主要护好流产前准备物作用和副作用n观察患者情况□出院指导及宣教理工作口术后心理与生活护理□恢复期心理与生n静脉取血、用药指导活护理□协助患者完成实验室检查及辅助检查病情变口无口有,原因□无口有,原因口无口有,原因口无口有,原因
1.异记录
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2.护士签名医师签名。