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文本内容:
灼烫事故现场处置方案
1、事故风险描述
1.1事故类型灼烫
1.2事故发生条件/区域灼烫事故多发生在生产场所,可能被高温设备或管道烫伤,或在焊接过程中被灼伤,也可能被餐厅及厨房的炊事器具、配电房的设施设备烫伤
1.3事故危害程度和影响范围灼烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤、现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损,呼吸道也可烧伤,烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克,晚期出现感染,败血症等并发症而危及生命事故影响范围为事故所在岗位
2、应急工作职责岗位员工职责1报告应急救援总指挥或拨打24小时应急救援电话;2禁止盲目施救,在确认事故现场安全的情况下,立即采取措施,将伤者移至安全位置;3立即执行现场应急处置措施
3、应急处置
3.1事故应急处置程序
3.2现场应急处置措施1现场急救原则迅速脱离致伤源,立即冷疗,就近急救和分类转送专科医院2对于不同的致伤源应采取不同的方法1火焰烧伤衣服着火,应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰、或以水浇,或用衣被等物扑盖灭火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防增加头面部及呼吸道损伤2热液烫伤应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去,如果与皮肤发生粘连,不得强行脱烫伤人员的衣物,以免扩大损伤烫伤表皮3电烧伤立即切断电源4冷疗不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤,而且可以降低创面的组织代谢,使局部血管收缩、渗出减少,减轻创面水肿程度,并有良好的止痛作用在病人可以耐受的的前提下温度越低越好,常可用15c左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡,时间尽量不少于30mino5合并伤处理无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤比如压力容器爆炸,烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等,均应按急救原则作相应的紧急处理
(6)烧伤创面的保护忌涂有颜色药物,以免影响对烧伤程度的观察也莫涂油膏,免得增加入院后清创的困难保留水泡皮,也不要撕去腐皮,在现场附近,可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤同时应初步估计烧伤面积和深度
(7)烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动,应尽量减少镇静止痛药物的应用,防止掩盖病情变化,还应考虑有休克因素
(8)气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行伴有面、颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤
(9)当发生灼烫事件后,现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离,及时将烫伤人员脱离危险区域,同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组,应急指挥领导小组接到通知后,迅速赶到事故现场,组织处理事故及抢救
(10)在进行现场应急处置的同时拨打120
(11)对烫伤严重者应禁止大量饮水,以防休克口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克
4、注意事项
(1)当发生灼烫事件后,现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离,及时将烫伤人员脱离危险区域
(2)烧伤创面的保护忌涂有颜色药物,以免影响对烧伤程度的观察也莫涂油膏,免得增加入院后清创的困难保留水泡皮,也不要撕去腐皮,在现场附近,可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤同时应初步估计烧伤面积和深度
(3)烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动,应尽量减少镇静止痛药物的应用,防止掩盖病情变化,还应考虑有休克因素4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行伴有面、颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤合并伤处理无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤比如压力容器爆炸,烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等,均应按急救原则作相应的紧急处理在进行现场应急处置的同时拨打120急救电话。