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单位郑州祥泰物业管理服务有限公司编号庄2016-12-013变电站第二种工作票工作负责人(监护人)吴瑞欣班组运行班一工作班人员(不包括工作负责人)1张强、李东、王思2工作的变、配电站名称及设备双重名称商丘庄周变电站主控楼卫生间便池、照明灯,排污泵3500kV工作任务工作地点及或地段工作内容主控楼卫生间便池、照明灯维修主变及设备区排污泵维修35kV匚计划工作时间自年月日时分至年月日时分一工作条件(停电或不停电,或邻近及保留201612210830201612272000带电设备名称)排污泵停电,照明灯停电6注意事项(安全措施)、加强监护,防止误碰运行设备,进入设备区戴安全帽;
1、与带电设备保持米及以上的安全距离;235kV-l、工作人员进入现场工作时必须听从指挥,按规定着装;
3、使用外接电源时需通过运维人员许可;一
74、工作场所禁止烟火;
5、工作中防止排污泵、照明灯交流电伤人
6、工作完毕,清理现场7工作票签发人签名需双签发签发日期年月红日”时地分2016一补充安全措施(工作许可人填写)无8确认本工作票项1〜8许可工作时间年月生日空时畋分9201612工作负责人签名吴瑞欣(手签)工作许可人签名陈云斌(手签)一确认工作负责人布置的工作任务和安全措施:…工作班人员签名工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分港工作票终结:全部工作于年月日时分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理201612271800完毕工作负责人签名吴瑞欣(手签)年月日时分201612271805工作许可人签名陈云斌(手签)年月日时分备注:201612271815。