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文本内容:
.复合麻醉的应用原则有哪些?
1.【答案】复合麻醉的应用原则:
①合理选择药物和剂量;
②精确推断麻醉深1度;
③加强麻醉管理;
④优化用药方案
⑤坚持个体化原则
⑥不同麻醉技术的联合应用.常见的呼吸道梗阻有哪些?
2.【答案】常见的呼吸道梗阻有以下几种;
①舌后坠;
②分泌物、脓痰、血液、2异物堵塞;
③返流与误吸;
④插管位置异样、管腔堵塞、麻醉机故障;
⑤气管受压;
⑥口咽腔炎性病变、喉肿物与过敏性喉头水肿;
⑦喉痉挛与支气管痉挛.气管拔管指征是什么?
3.【答案】气管拔管指征是:⑴病人完全醒悟呼之能应;⑵咽喉反射、吞咽反射、4咳嗽反射已完全复原;⑶潮气量和分钟通气量复原正常、VT6mL/kg RR12-30⑷必要时,让病人呼吸空气分钟后,测定血气指标达到正常值;⑸血压、bpm;20心率、正常;肌颤搐可抬头秒钟以上ECG6TOF N90%,5O.成分输血的优点有哪些?
1.【答案】成分输血的优点:
①制剂容量小,浓度和纯度高,治疗效果好;
②1运用平安,不良反应少;
③削减输血传播疾病的发生;
④便于保存,运用便利;
⑤综合利用,节约血液资源.影响肌松药的药效动力学因素有哪些?
2.【答案】影响肌松药的药效动力学因素:
①水、电解质和酸碱平衡;
②低2温
③年龄;
④神经肌肉疾病;
⑤假性胆碱酯酶异样.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些
3.一位岁的男孩在你家门前被汽车撞倒,你发觉他没有反应,同时57头部有鲜血,你应当如何打开他的气道?.仰头举颌法A.双手推举下颌法B头偏向一侧C.不要移动他,因为他可能有颈椎骨折D.【正确答案】B.心肺复苏时,何时起先胸外按压
1.当你发觉病人没有循环后A当你给与两次通气后B..你重新评估病人的呼吸后C当你发觉病人没有反应后D.【正确答案】A.做心肺复苏时,为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人2心肺复苏削减了冠状动脉的血流量A心肺复苏帮助心脏从室颤复原至窦性心律B..心肺复苏对生存率无影响C即刻心肺复苏给心脏和大脑供应了血流直至除颤仪到达D.【正确答案】D.急诊室送来一位无脉电活动,心率次的病人,已经赐予气管插330管,持续的胸外按压,你接下来应赐予肾上腺素静脉A.lmg电除颤B.200J异丙肾上腺素静脉C.lmg打算经皮起搏D.【正确答案】A上成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分?【参考答案】成人生存链组成如下快速识别心脏骤停,并启动急救反应系统1早期强胸部按压2CPR,⑶快速除颤有效的高级心血管生命支持4全面的心脏骤停复苏后期救治
5.儿童心肺复苏生存链的组成有哪几部分?2【参考答案】儿童生存链组成如下⑴心肺骤停的预防基本心肺复苏2与时送至急诊医学服务系统3与时的儿童高级生命支持4以上为岁小儿心肺复苏生存链,岁以上的儿童基本和成年人相同1—
88.成人基础生命支持程序有哪些?3【参考答案】在平安状况下,快速识别和推断心搏骤停,包括推断患者反应、启动急1救反应系统循环支持,推断大动脉搏动、胸外按压2开发气道3人工呼吸4早期除颤5卒中患者到达急诊科救治的目标是什么?
4.【参考答案】卒中患者到达急诊科后在分钟内完成流水线型的评估,10完成初始评价,扫描应在分钟内完成并作出说明,溶纤药物应在到达后CT25分钟内并在症状发作小时内赐予
603.碳酸氢钠的不良反应有那些?5【参考答案】⑴降低冠状动脉灌注压;细胞外酸中毒,氧解离曲线右移,氧释放削减;2局钠血症和高渗血症;3产生大量的一氧化碳,弥散到心肌细胞和脑细胞内,引起反常性酸中毒;4加重中枢神经系统酸中毒;5⑹使儿茶酚胺失活.心脏骤停病人早期除颤缘由?6【参考答案】⑴心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤室颤;电除颤是终止室颤最有效的方法;2随着时间的推移,胜利除颤的机会快速下降;3短时间室颤既可恶化并导致心脏停搏
4.人工呼吸的建议有那些?7【参考答案】每次人工呼吸时间超过秒11每次人工呼吸潮气量足够,能够视察到胸廓起伏2避开快速而强力的人工呼吸3假如已经有人工气道,并且有二人进行心肺复苏,则每分钟通气至4810次,呼吸与胸外按压不须要同步;在人工呼吸时胸外按压不应停止.在院外基本生命支持系统终止复苏指证?8【参考答案】有效的自发的循环和通气复原1护理移交给上级急诊医疗人员,让他们对复苏尝试无反应的病人进行决2策牢靠的证据表明不行逆死亡存在3复苏者因为力倦神疲不能坚持或存在环境危害或者因为复苏努力让他们4处于危急中有一个合法的不尝试复苏遗嘱供应应复苏者
5.心脏骤停一旦发生,必需实行的个步骤为?93【参考答案】激活急救医疗服务体系系统1马上进行心肺复苏2⑶娴熟运用自动除颤仪现代除颤仪的类型?10【参考答案】依据除颤波形的不同,现代除颤仪分为两种类型,即单向型和双向型紧急气管内插管的指证?L【参考答案】复苏者无法应用球囊面罩对昏迷的患者实施完全的通气;1患者缺乏爱护性的气道反射昏迷或心脏骤停2导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有那些?11【参考答案】⑴室颤室性心动过速2无脉性心电活动3⑷心脏停搏复苏后治疗的最初目的有那些?12【参考答案】进一步改善心肺功能和体循环灌注,特殊是脑灌注;1将院前心跳骤停患者与时转至医院的急诊室,再转至设备完善的病2ICU房;⑶力求明确导致心跳骤停的缘曲⑷完善措施,预防复发;⑸实行措施,改善远期预后,尤其是神经系统的完全康复预料死亡或神经系统不良后果的临床体征有?13【参考答案】⑴第时,仍无皮层反射;24h⑵第时,仍无瞳孔反射;24h⑶第时,对难受刺激仍无退缩反应;24h⑷第时,仍无运动反射;24h⑸第时,仍无运动反射72h人际关系题的答题思路找主体——看冲突——具体措施
一、找主体,人际关系题目中,分为干脆主体和间接主体干脆主体指题目中明确出现的人物身份,间接主体指和干脆主体相关的人,但题目中没有干脆说明
二、看冲突,分析不同主体之间的冲突,要把题目中的全部的冲突按轻重缓急的依次一一解决
三、具体措施,具体解决冲突的方法是人际关系题目的考查重点该环节考生可以联系实际阅历,说出具体的解决措施,切不行泛泛而谈真题解析你是医院的一名护工,护理一位六十多岁白血病老人,老人因常常做化疗,身体难受、心情低落,有时会在病房里大喊大叫其他病人的家属对此特别不满,多次跟你埋怨,你怎么办?【作答思路】
一、找主体,干脆主体我(考生,身份是护工),白血病老人,其他病人的家属;间接主体护士长,老人的主治医生,其他病人,白血病老人的家属
二、考冲突,白血病老人大喊大叫,其他病人家属不满
三、解决白血病老人身体难受、心情低落、大喊大叫的具体措施;想出访其他病人家属满足的方法【参考答案】作为患者的护理人员,有责任照看好患者的日常生活,同时也有义务维护好大家公共的就医环境,我会实行以下措施处理好上述问题第一,向其他患者致歉并说明老人承受着因长期化疗带来的身体苦痛,不是有意大喊大叫,希望各位家属能够谅解向家属说明我会向老人说明状况,给大家一个宁静的环境其次,对老人实行适当的缓解方式如在护理中我会给老人听一些舒缓音乐,舒缓老人因难受造成的惊慌心情;给老人做适度的按摩或者其他康复运动,通过稍微运动跟按摩身体帮助老人舒缓身体病痛;陪老人闲聊,或激励老人回忆自己以前的故事,以此赐予老人精神上的激励与支持,帮助老人建立主动的心理示意同时我会联系老人的家属,请他们从情感上多关切老人第三,将老人的身体状况与时向主治医生反映,并协作医生的医嘱,细心做好日常护理工作,帮助老人度过艰难的时期另外,向护士长建议帮助老人调换一间单独的病房,这样既能避开影响他人,又能为老人的治疗供应一个宁静舒适的环境第四,联系老人家属与时将老人的身体状况告知家人,并建议家人多抽出时间来陪老人,信任子女的照看与爱惜会在肯定程度上帮助患者建立康复的信念,更会减轻老人因化疗带来的苦痛【经典话题一】在找工作的人中,有的人认为事业单位只是个平台,有的人认为工作环境是找工作的首选,而大多数人认为工资的凹凸才是最主要的对此谈谈你的看法【答案参考】.将事业单位只是视为平台的人,并没有将在事业单位工作作为自己的真1正目标,只是想找寻一个“跳板”,这样的人即使进入事业单位,也很难以踏实的看法对待工作,对自身发展、对单位工作都会产生不利影响认为工作环境是找工作首选的人比较重视单位内的工整围,在良好的工作环境中,工作人员能够和谐相处,以良好的心态开展工作,形成较高的工作效率;而将工资凹凸看作是最主要因素的人则体现了生存的须要,终归人们须要依靠工资来维持生活一个适合自身发展的职业和工作对一个人来说特别重要,对此,每个找
2.工作的人都应当对自身进行科学的职业规划,而不能仅考虑工资、环境等外在因素,更不能好高鳌远,将自身的工作视为跳板.科学合理地选择工作要综合考虑各方面的因素自身所学习的专业学问3和自己的性格、爱好和霎力素养;职业的发展前景和需求状况;工作单位的整体环境、发展前景、单位文化等.我报考事业单位,是经过慎重的考虑和思索,结合自身状况和需求,进4行的谨慎选择无论将来会在哪个工作岗位上工作,都会调整好自己心态,恪尽职守,对工作仔细负责【经典话题二】俗话说“没有规则,不成方圆”,可是又有人说要创新就不能守规则,你怎么看?【答案参考】规则即纪律,它不仅是行为道德的规范,而且是自身修养得以提升的奠
1.基综观古今,对于一个国家而言,规则可以理解为遵纪遵守法律,持诚守信,其方圆可谓昌盛旺盛、稳定安泰;对于一个家庭而言,规则可理解为尊老爱幼,守孝尚德,其方圆可谓华蜜安康,和谐美满……嬉戏必有规则,乐其中也因其所乐;砖模成砖,成就了高楼大厦;标准作业,成就了工业文明,这正是规则的魅力所在.规则和创新并不冲突古往今来,新旧交替,先进文明总是在同陈规旧2套的斗争中传承和发展的无论是意识超越、体制改革甚或是技术革新,打破规则,重树方圆,成为政治、经济、文化发展的永恒话题所以,没有规则,不成方圆不肯定就是教条主义,形式主义,我们不能墨守成规,因循守旧比如我们进行的改革开放,假如没有改革开放,没有市场经济体制的改革,我们依旧坚持旧有的安排经济制度就不会有今日经济的腾飞和人民生活的日益富有创新是科学发展的题中之义.规则由人而定,也必为人依变重定,没有规则,不成方圆在事物发展过3程中的肯定阶段有效,而任何时期,对待任何事物,客观地、辩证地、发展地看待问题,是至关重要的,所以说没有规则,也成方圆【经典话题一】假如你的工作有更好的方案,但是会加重你和同事的工作量,你该怎么办?【答案参考】我处理这件事的原则是工作第一,以人民和集体事业为重,同时尽量处理好与同事的关系既然自己的方案更好,能够提高效率,就要主动争取实施首先我会和同事真诚的沟通,并具体的说明,在工作中增加的工作量,我会尽我所能帮助同事共同完成,尽量减轻他的工作负担,取得同事谅解假如实在负担太重,我会和同事一起汇报领导,看能否增派人手和同事达成一样后,一起向领导书面汇报,得到领导批准,并实施工作完成后仔细总结并汇报领导【经典话题二】你认为信息宣扬工作对医疗卫生事业有哪些方面的作用?【答案参考】加大卫生信息宣扬工作力度,可以提高广阔农夫群众对健康学问和卫生政策的知晓程度,可以改善服务看法、提高服务质量、规范服务行为、提高服务效果;可以营造关切卫生、理解卫生、支持卫生的良好氛围,进一步提升卫生工作的社会满足度,促进医疗卫生事业健康发展.【答案】蛛网膜下隙阻滞的禁忌证:
①中枢神经系统疾病;
②全身性严峻3感染;
③高血压合并冠状动脉病变选低位脊麻;
④休克;
⑤慢性贫血病人;
⑥脊柱外伤或有严峻腰背痛病史者;
⑦老年人并故意血管疾病选低位脊麻;
⑧腹内压明显增高;
⑨精神病等不合作病人.复合麻醉的应用原则有哪些?
1.【答案】复合麻醉的应用原则:
①合理选择药物和剂量;
②精确推断麻醉1深度
③加强麻醉管理;
④优化用药方案;
⑤坚持个体化原则;
⑥不同麻醉技术的联合应用.常见的呼吸道梗阻有哪些?
2.【答案】常见的呼吸道梗阻有以下几种;
①舌后坠;
②分泌物、脓痰、血2液、异物堵塞;
③返流与误吸;
④插管位置异样、管腔堵塞、麻醉机故障;
⑤气管受压;
⑥口咽腔炎性病变、喉肿物与过敏性喉头水肿;
⑦喉痉挛与支气管痉挛.气管拔管指征是什么?
3.【答案】气管拔管指征是病人完全醒悟,呼之能应;咽喉反射、吞312咽反射、咳嗽反射已完全复原;潮气量和分钟通气量复原正常,〉、3VT6mL/kg⑷必要时,让病人呼吸空气分钟后,测定血气指标达到正常RR12-30bpm;20值;⑸血压、心率、正常;⑹肌颤搐可抬头秒钟以上ECG TOF90%,
5.血液回收的适应证、禁忌证有哪些
1.【答案】血液回收的适应证、禁忌证血液回收是指用血液回收装置,1将病人体腔积血、手术中失血以与术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人,适用于紧急状况下,如脾裂开、宫外孕等抢救病人生命之需此法禁忌于:
①血液流出血管外超过小时;
②流出的血液被细菌或消6毒液污染;
③流出血液含有癌细胞;
④病人患镰状红细胞贫血;
⑤大量溶血.严峻创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些?
2.【答案】严峻创伤病人的麻醉处理内容主要包括2⑴对病人病情严峻程度进行精确评估,了解各系统和器官功能状态;术前实行相应治疗措施增加生命器官功能;2尽量选用病人能承受的麻醉术和麻醉药;3麻醉全程进行监测,并随时发觉订正异样的生命器官功能;4主动防治术后并发症
5.颈丛神经阻滞的并发症有哪些
3.【答案】颈丛神经阻滞的并发症有:全查髓麻醉或高位硬膜外阻滞;局麻3药中毒;膈神经阻滞喉返神经阻滞;霍纳综合征;椎动脉损伤引起血肿.麻醉中呼吸道梗阻的表现有哪些?
1.【答案】呼吸囊、胸腹呼吸运动减小;吸气时见胸骨上颈部软组织或肋1间隙塌陷;间或有胸廓反常呼吸运动;麻醉不深时可见协助呼吸肌呼吸与鼻翼呼吸吸气时见喉头与气管拖曳现象呼吸杂音增加;脉搏增速、血压上升、皮肤青紫;醒悟患者表现烦躁担心.硬膜外穿刺胜利的指征有哪些?
2.【答案】突破感或落空感或阻力突然消逝感负压现象注射无阻力;注气3后气泡外逸;顺当置入硬膜外导管.气管内插管的优点有哪些?
4.【答案】气管内插管的优点有:
①保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气;
②3便于呼吸管理,保证通气;
③削减气道死腔量,增加有效肺泡通气量;
④头颈部手术可远距离限制麻醉和通气;
⑤便于限制呼吸动作,稳定手术野,利于精细的手术操作.硬膜外麻醉的并发症有哪些1【答案】硬膜外麻醉的并发症:
①穿破硬膜;
②穿刺针或导管误入血管;
③L空气栓塞;
④穿破胸膜
⑤导管折断
⑥全脊麻;
⑦异样广泛阻滞
⑧脊神经根或脊髓损伤;
⑨硬膜外血肿;⑩感染.全身麻醉期间的严峻并发症有哪些?
2.【答案】全身麻醉期间的严峻并发症有:呼吸道梗阻;呼吸抑制;低血压2与高血压;心肌缺血;体温上升或降低;术中知晓和醒悟延迟;咳嗽、呃与术后呕吐、术后肺感染;恶性高热.简述复合麻醉的优点与用药原则
3.【答案】复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,削减每3种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的平安性和可控性,更好地满足手术须要,供应完善的术后镇痛其应用原则为合理A选择药药优化复合用药精确推断麻醉深度加强麻醉期间的管理坚持B CD E个体化的原则.拔管和拔管后并发症有哪些
1.【答案】拔管和拔管后并发症喉痉挛误吸内容物或异物堵塞;⑶1Q/2拔管后气管萎陷;⑷咽喉痛⑸声带麻痹;⑹杓状软骨脱位⑺喉水肿;上颌窦8炎;肺感染;其他包括声带溃疡或肉芽肿
910.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些
2.【答案】臂丛神经阻滞常见的并发症:
①气胸:多发生在锁直上阻滞法;
②2出血与血肿:各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血;
③局麻药毒性反应:多因局麻药用量大或误入血管所致;
④隔神经麻痹:发生于肌间沟法和锁骨上法;
⑤声童啜喳:因喉返神经阻滞所致,可发生于肌间沟法和锁骨上法;
⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻:肌间沟阻滞进针过深所致;
⑦综合征:多见于肌间沟法阻Horner滞,为星状神经节阻滞所致.局麻药毒性反应处理包括哪些?
3.【答案】局麻药毒性反应处理马上停药;面罩给氧,气萱内插萱,人3:12工呼吸⑶轻度兴奋者静注地西泮或咪达哇仑;惊厥时静注硫喷妥钠,琥珀胆4碱;补充血容量,维持血流淌力学稳定;心跳骤停者心肺脑复苏
56.你望见一位岁的男性突然倒下,你让别人打急救电话,自己起先145120做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?赐予药物治疗A..将该男子转送至医院进一步治疗B赐予电击除颤C.等待能够做心肺复苏的医护人员到来D..你在和一位岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲260话困难,他最可能发生了什么问题?窒息A..心脏病B脑卒中C.糖尿病昏迷D.【正确答案】C.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发觉躺在床上,没有意识,3没有外伤的证据,你应当运用什么方法打开气道?将手指放在他的嘴里,向前推下颌A.仰头举颌法B..双手推举下颌法C将舌头往前拉D.【正确答案】B.在医院上班时,发觉一成年患者突然倒下,四周没有其他人,你应当怎4么办?检查患者的反应,假如没有反应,启动应急救援系统(或打)拿A.120,AED.启动应急救援系统(或打)然后等他人来帮忙B120,.打开患者的气道,然后检查脉搏C起先做分钟心肺复苏,然后打D.1120【正确答案】A你的同事是一位岁体型肥胖的男士,没有心脏病史,突感猛烈的胸骨5•55后难受,持续约分钟后缓解,你认为可能是什么状况,应当如何处理?5胃痛,口服制酸药A.冠心病,门诊随访B..心绞痛,急诊就诊C.心律失常,急诊就诊D【正确答案】C在救助一位游泳池内溺水的岁女孩时,你发觉她脸色苍白没有反应,L3四周没有其他人可以帮忙,你什么时候打急救电话?
120.你给小孩做分钟心肺复苏后A2你将小孩从游泳池救上岸后B..你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后C在做了几次通气以后,做心脏按压以前D.【正确答案】A.一个岁的小孩一边吃东西一边玩,他突然起先咳嗽,很快咳嗽变得无23力,皮肤发绡,最可能的缘由是?.气道受刺激引起哮喘发作A严峻的或完全的气道堵塞导致气流交换受限B.咽喉炎C..头部外伤导致癫痫发作D【正确答案】B.用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?
3.先称小孩体重,然后计算潮气量,再赐予通气A每次救生呼吸时,看到胸廓起伏B.选择合适尺寸的面罩C给与尽可能快地呼吸次数D,【正确答案】B.胸外按压的正确位置是
4.胸骨的上半部分A.乳头连线的左侧B胸骨下,剑突上C..胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点D【正确答案】D.在行双人心肺复苏时,打开气道,先赐予几次救生呼吸?5次A.1次
6.2次C.3次D.4【正确答案】B一位岁的男性在健身房跑步后倒下,为了了解他是否心脏病发作,你L52要检查他的循环征象,应当检查何处?.手腕部的桂动脉A颈部的颈动脉B.腹股沟的股动脉C.干脆听心脏D.【正确答案】B时赐予救生呼吸,下面哪种说明可以说明救生呼吸的用处?
2.CPR救生呼吸可以帮助解除气道内异物A.救生呼吸可以维持正常的动脉氧含量B.救生呼吸可以帮助心脏除颤C.救生呼吸可以快速、有效的给患者供应氧气D.【正确答案】D.做胸外心脏按压的频率是3每分钟次A.60每分钟次B.80每分钟次C.100每分钟次D.120【正确答案】C.你在对一位没有意识的病人做心肺复苏,正确的按压和通气比例是4次按压然后次通气A.302次按压然后次通气B.51次按压然后次通气C.102次按压然后次通气D.155。