文成县2021年度城乡居民医疗保障待遇简明表

文成县2021年度城乡居民医疗保障待遇简明表住院（年统筹封顶200000元）门诊（年统筹封顶1500元）名称住院医疗统筹大病保险补助门诊医疗统筹100元一级定点医疗机构二级定点医疗机构三级定点医疗机构累计符合医保费用起付标准（个（己实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构不设门诊人自负）起付标准23500元且300元400元700元起付标准）起付标准以上至235000万元,大病保险起付标准以上至统筹封顶线1500元（含）统筹封顶线200000元（含）基金支付比例为60%o贫困人群，起付线降低在政府举办的温州市域内温州市域内二级市内一级定点医市内二级定点医市内定点医疗机市外医疗机报销比例市外医疗机构50乐支付比例提高5一级及相应基层定点医疗以上及其他定点疗机构疗机构构构个百分点，全面取消上机构医疗机构述人群大病保险封顶90%80%70%50%线50%35%无注

1、年度内只设一次住院起付标准特殊病种（享受住院待遇）

2、年度内发生多次住院的，参保人起付段支付金额全年累计，起付段计付定额按

1、各类恶性肿瘤的治疗

2、器官移植后的抗排异治疗其各次住院中所住医院级别最高的一次起付标准来确定

3、肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析

4、系统性红斑狼疮的治疗

3、在市外医疗机构和零售药店发生的门诊医疗费用，不予支付

5、再生障碍性贫血的治疗

6、血友病的治疗

4、每年1月1日至12月31日为城乡居民医疗保障费用结算年度

5、上述医疗费用指符合基本医疗保险有关规定的费用

7、精神分裂症治疗

8、重症情感性精神障碍

6、城乡居民门诊不建个人帐户

9、儿童孤独症治疗

10、肺结核病辅助治疗文成县城乡居民医R门诊待遇表机构普通门诊14种慢性病高血压、糖尿病14种慢性病温州市域乡镇卫生院50%60%60%慢性病病种暂定为高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、温州35，35%50%慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病、精神分1_温州人机构裂症（情感性精神病）、高脂血症、癫痫等14种35%50%温州市域药店35%35%。