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给宝宝减肥,真的有必要吗圆滚滚、胖嘟嘟的宝宝固然惹人以爱,但然而,当宝宝持续白白胖胖时,可先别高兴得过早,医师警告家长必须对宝宝的体型提高警觉,小心别让他长成胖宝宝宝宝什么情况下是体重过重,家长又该如何预防养出胖宝宝?CAST曾经,内分泌科的同事让我去给一个小胖子进行饮食指导当我看到孩子的一刹那,我就傻眼了!这个才2岁9个月的男宝宝,体重竟然已达到38公斤,是同龄正常小朋友的3倍由于肥胖,他的头就如同成人般那么大,且满口齿再齿据了解,这个男宝宝胖具有家族性,他的爸爸和奶奶都都比较胖而他从出生起就是巨大儿,而家人又担心母乳不够吃,在坚持母乳的同时加奶粉,刚出生没几天,他一顿就能喝100毫升多的配方奶第一个月,宝宝的体重竟然增加了2公斤多,显然是喂养过度了现在,他吃饭速度很快,且爱吃荤汤泡饭、甜食、甜饮料和高热量零食,家里人又特别“宠爱”,经常给他买零食直至最近体检发现,孩子的血糖已经偏高体重过重二肥胖?新生宝宝出生后第一周,因为吃奶量不足,有水分丢失和胎粪的排出,会出现暂时性体重下降(生理性体重下降)体重下降在生后第34天达〜到最低点,下降范围为3%9%,以后逐渐回升大约在出生后第710日应〜〜恢复到出生时的体重如果生后及时合理喂养,可以减轻或者避免生理性体重下降的发生随着年龄的增加,在生后第一个月体重增加可达到
11.7kg,〜生后34个月体重月等于出生时的2倍到1周岁的时候,后9个月的增重〜约等于前3个月的增重,即12月龄时宝宝的体重约为出生时的3倍生后第二年体重增加约
2.
53.5kg;2岁至青春前期体重增长减慢,年增长〜约2kg生后312月体重(kg)=(月龄+10)/2〜生后112岁体重(kg)二年龄(岁)X2+10〜上边两个公式是常见的体重计算公式,但仅仅通过这个就可以判断自家宝宝是否属于肥胖吗?答案是否定的除了体重外,还必须同时结合宝宝的月(年)龄、身长(高)等要素,并经过医生的全面检查后才能确定不同月龄的孩子身高、体重都有一个科学的参考范围:WHO及中国都有一个能够反映孩子动态发育的曲线图有条件的家长可以从网上或医院里获取相关资料,然后将宝宝的身高、体重按照月龄或年龄标记在图上相应的位置处,如果发现孩子的体重明显超出正常范围,就要警惕孩子的体重是否达到超重或肥胖了此时,建议家长带着孩子去正规医院的儿保科作进一步检查,发现有肥胖的趋势,就要及时干预别急着给宝宝减肥一般而言,不建议在1岁内轻易限制他的饮食与减重因为1岁前是孩子快速生长时期,足够的营养对孩子成长很重要倘若发现他体重过重,可以稍微减少些奶量,或者延长两餐之间的时间来避免体重持续增加但由于随着月龄增加,宝宝的活动量愈大,所需热量也愈高,因此对饮食的需求也增加,家长也愈发难以把握准确的饮食量如果家长过于严格限制孩子的食量,可能会有反效果,还会增加照顾上的困扰,使孩子出现哭闹情况原则上,如果怀疑宝宝的体重真的过重、甚至有肥胖问题,只有带着他去小儿科检查,以确定是否真的过重,因为有些宝宝很重,但同时身长也明显超过同年龄的孩子,这样的宝宝并不算超重肥胖;有些宝宝比别人矮一截,似乎急需“补补身体”,结果体重过重,属于超重肥胖儿止匕外,如的确属于肥胖,还需要诊断出他是因喂食问题还是因为特殊疾病而导致的,搞清楚这些才能帮助父母有效地进一步了解该如何帮助宝宝控制体重值得注意的是,胖不能代表营养素的过剩,相反,它更容易造成维生素D缺乏等问题这是因为胖了以后,脂肪组织或细胞中会储存一些脂溶性维生素,如维生素D等,导致宝宝血液中的维生素D不足,而出现缺乏的症状由于维生素D能够促进钙的吸收等,婴幼儿期若缺乏容易出现佝偻病,较大的儿童则会出现抽筋等缺钙的表现同样,胖宝宝也会出现缺铁性贫血等营养不良问题控制体重,从细节做起由于宝宝的体重增长受到许多因素的影响,例如遗传因素、疾病、喂养方式等等,爸爸妈妈要根据实际情况选择最为适宜的应对措施宝宝出生前遗传基因,如节约基因的存在,导致某些家庭的宝宝更容易肥胖;如果准妈妈在孕期吃得太多太好,可能会导致宝宝在子宫里时就长得过大,一出生便是巨大儿;患有并发妊娠糖尿病的准妈妈,由于血糖增加,会间接影响胎儿分泌较多的胰岛素,并储存较多的脂肪与胆固醇,出生以后宝宝即会偏向肥胖对策孕期合理饮食,在怀孕的时候,准妈妈就要合理安排自己的饮食,及时产检,多咨询专业营养师,尽量避免宝宝出生时就是巨大儿宝宝出生后If妈妈选择母乳母乳喂养的宝宝也有肥胖的可能,这或许是由于乳母的饮食过于油腻,导致母乳中脂肪含量高,能量高此外,有临床研究提示,6个月以后,夜奶吃得多的宝宝即使是母乳喂养,也可能发生肥胖而出生时体重偏低的早产儿,由于追赶加速等,随后也同样容易发生肥胖对策如果乳母比较胖,且进食大量的含油脂的食物,乳汁中脂肪含量就会高,也容易导致宝宝肥胖因此,乳母需要注意自己的饮食结构,不摄入过量含油脂过多的食物,注意控制饮食总能量此外,妈妈要学会掌握科学的喂养方式,尽量直接让孩子吸吮乳汁,做到按需哺乳,这样宝宝一次不会吃得太多太饱,容易控制量如果宝宝吃完了但乳房中乳汁还剩余,可以将乳汁挤出来放入奶瓶If妈妈选择人工喂养:从喂养角度来看,相对母乳喂养,奶粉喂养的宝宝更容易肥胖,这是因为奶粉喂养容易造成喂养过度,奶瓶让宝宝吃起来太容易,不知不觉间就过量了对策在宝宝06个月尽量母乳喂养,因为母乳喂养的孩子明显比人〜工喂养的孩子发生肥胖的几率要低人工喂养时,需要控制总奶量及喂养速度,宝宝需多少则喂多少,而不是拼命灌孩子由于瓶喂无需要使力,所以在吸吮过程宝宝不会感到累或出现不想喝的情况,会不知不觉喝过量可是即使吃过量,由于婴儿大脑的饱食中枢发育尚未成熟,亦无法自行评估食量,容易喝到胃胀、喝不下才停止,所以建议家长每次喂前先计算好奶量至于有些家长为了让孩子吃得顺利,多吃点好长胖点,使用孔径较大的奶嘴或私自将奶嘴孔改大,这种做法都需要警惕,不仅对身体不好,还可能会导致宝宝发生呛奶等风险If宝宝开始添加辅食对于能添加辅食的大月龄宝宝来说,因为不合理的饮食结构,如饮食过油腻、快餐吃得太多、进餐速度过快、甜饮料或甜食摄入过多、高能量零食摄入过多以及不吃早餐等都可能成为肥胖的影响因素总而言之,让宝宝出现了肥胖,归根结底还是摄入的能量超过了实际需奏里对策对于添加辅食的宝来说,此阶段爸爸妈妈要为他们合理安排奶量及辅食的关系,避免过多的辅食或奶量导致总能量超标1岁以后,要为他们制定合理的个体化饮食方案,饮食能量既不能低,也不能过多此外,爸爸妈妈最好定期给宝宝体检,一旦发现有超重或肥胖趋势要及时调整对于已经是超重或肥胖的婴幼儿,则需要在专业营养(医)师指导下,合理减肥TIPS肥胖带来6大负面影响J肥胖可导致30多种疾病,如高血脂、脂肪肝、高血压、胰岛素抵抗、2型糖尿病等;J儿童期肥胖会增加成年后患高血压、冠心病、动脉粥样硬化、2型糖尿病的风险;J影响身心发展,导致反应变慢,大脑变笨,学习成绩下降;J导致过早发育,影响身高发育;J心理上造成一定的伤害,甚至影响正常交际活动;J婴幼儿时期的肥胖可能持续到成年后,给将来的减肥带来了很大的挑战刘长伟,儿童营养医师,临床营养师,营养学硕士,营养科普作者,主编《宝贝,早餐吃什么》。